2007 med nitescu maria

Dokumenty

PORUCHY NEDOSTATKU JODU - PROBLÉM VEREJNÉHO ZDRAVIA

Dôležitosť jódu pre zdravie spočíva v účasti tohto mikroelementu na zložení hormónov štítnej žľazy. Jód sa v tejto súvislosti stáva prvkom, ktorého koncentrácie sa monitorujú vo vode a potravinách (zdroje jódu v potravinách), v krvi a iných biologických tekutinách (biochemické testy), na účely hodnotenia zdravotného stavu a monitorovania stavu výživy. n jód.

Vysoký výskyt a závažnosť chorôb spôsobených neadekvátnym príjmom jódu, ako aj skutočnosť, že niektorým z týchto chorôb možno predchádzať primeraným príjmom jódu v potrave, si vyžiadali medzinárodné úsilie mnohých inštitúcií (WHO, ICCIDD, UNICEF)., za účasti vnútroštátnych orgánov realizuje intervencie v oblasti verejného zdravia s cieľom obmedziť účinky na zdravie. Nedostatok jódu je hlavným problémom verejného zdravia pre ľudí na celom svete, najmä pre tehotné ženy a deti, čo je jednou z najdôležitejších príčin preventívnych duševných porúch v detstve. Hlavný zodpovedný faktor

pre nedostatok jódu je to nízky príjem tohto mikroelementu z potravy. Vyskytuje sa u populácií žijúcich v geografických oblastiach, kde má pôda nízky obsah jódu, ako napr

dôsledok zaľadnenia v minulosti alebo účinky vyčerpania jódu v pôde silnými dažďami.

Globálna identifikácia geografického rozdelenia prevalencie porúch nedostatku jódu je dôležitým krokom v ich profylaktickom programe. V Rumunsku bol nedostatok jódu zistený na oboch stranách Karpát, na Maramure a Transylvánskej plošine, ako aj na severe Moldavska. Aj keď sa mesto Bukurešť nenachádza v zemepisnej oblasti s pôdou s nedostatkom jódu, vzhľadom na to, že potraviny konzumované obyvateľmi pochádzajú z celej krajiny, ale aj z dovozu, považovali sme za vhodné uskutočniť

štúdia, ktorá by nám poskytla informácie o veľkosti nedostatku jódu v citlivej populácii, respektíve u detí a tehotných žien.

1. EPIDEMIOLOGICKÉ ÚDAJE O PORUCHÁCH NEDOSTATKU JODIUM *

1.1. Nachádza sa na celom svete

Za oblasti s nedostatkom jódu sa považujú horské oblasti Európy, Blízky východ, severoindický subkontinent, veľké oblasti Číny, andské oblasti Južnej Ameriky a malé oblasti Afriky. Veľký oblúk Himalájí z

Západný Pakistan, cez Indiu a Nepál, Bhután, Bangladéš, Thajsko, Barmu, Vietnam a až po Indonéziu, je jedným z najviac endemických regiónov na svete. Nedávno boli identifikované ďalšie oblasti s nedostatkom jódu v pôde: údolie Irawaddy v Barme, údolie Songkala v severnej Číne, čo naznačuje, že problém nedostatku jódu je rozšírenejší, ako sa doteraz myslelo. Nedostatok jódu v pôde spôsobuje nedostatok jódu vo všetkých formách života (rastliny, zvieratá), ktoré žijú na týchto pôdach, vrátane populácie, ktorá sa živí poľnohospodárskymi produktmi získanými z týchto oblastí. Aktuálnu svetovú situáciu, pokiaľ ide o sociálny vplyv a zdravotný stav vyvolaný nedostatkom jódu, možno predstaviť schematicky takto: - Poruchy nedostatku jódu postihujú viac ako 740 miliónov ľudí, respektíve 13% z nich.

svetovej populácie a ďalších 30% je ohrozených; - V 130 rozvojových krajinách sú tieto poruchy vážnym zdravotným problémom

verejnosti, najmä detí predškolského veku, tehotných žien a chudobných; - nedostatok jódu môže spôsobiť zníženie IQ o 15 bodov; - Takmer 50 miliónov ľudí trpí rôznym stupňom poškodenia mozgu spôsobeným nedostatkom jódu. Podľa pyramídy na obrázku č. 1 sa pozoruje, že účinky neuropsychiatrických porúch spôsobených nedostatkom jódu sú viditeľné iba v percentách 10%, zvyšok je skrytý.

* (28, 70, 71, 72, 107, 110, 112, 114, 123, 137, 138, 139, 140, 148, 149)

Obrázok č. 1: Pyramída problémov spôsobených poruchami nedostatku jódu (po ICCIDD)

Tabuľka č. 1 predstavuje číselne a percentuálne globálnu situáciu obyvateľstva s nedostatočným príjmom jódu v roku 2002 (WHO). Pozorovalo sa, že 1 898,7 milióna (35,2%) všeobecnej populácie a 285,4 milióna (36,5%) študentov vo veku 6 - 12 rokov je vystavených nedostatku jódu. Tento nedostatok sa v roku 2002 prejavuje vo forme gu u 15,8% svetovej populácie.

30% - 70% Únava v dôsledku hypotyreózy

Tabuľka č. 1: Percento populácie a počet osôb s nedostatočným príjmom jódu u školákov (6-12 rokov) a v bežnej populácii. (Zdroj WHO 2003 pre populáciu odhadovaný v roku 2002)

školy Všeobecná populácia Obyvateľstvo regiónu Prevalena (%%%%) (milióny)

Obyvateľstvo prevalencie (%) (milióny)

Afrika 42,7 59,7 43,0 324,2 Východná Afrika 45,1 19,4 45,2 98,2 Stredná Afrika 32,4 5,1 32,7 26,3 Severná Afrika 50,7 14 .1 50,6 88,2 Južná Afrika 31,6 2,5 31,2 15,4 západná Afrika 41,1 18,6 41,4 96,2 Ázia 38,3 187,0 35,6 1239,3 Ázia Východná Ázia 16,3 24,2 16,3 212,2 južná stredná Ázia 43,2 104,1 41,9 631,9 juhovýchodná Ázia 61,2 46,4 60,5 312,6 západná Ázia 53, 2 12,2 55,8 82,6 Európa 53,1 26.7

Východná Európa 60,0 15,1 59,9 180,6 severná Európa 59,3 1,2 59,2 13,0 južná Európa 47,8 4,1 49,2 58,8 západná Európa 43, 6 6,4 42,6 78,5 Latinská Amerika 10,3 7,1 a Karibik

Karibik 69,8 1,7 66,2 13,2 Stredná Amerika 9,9 2,2 9,7 13,5 Južná Amerika 7,3 3,3 6,6 20,8 Severná Amerika 9,5 2, 8 9,5 27,6 Oceánia 59,4 2,1 64,5 19,2 Austrália a Nový Zéland 73,0 1,7 72,8 17,0 Malajzia 32,7 0,4 33,9 2,2 Mikronézia - - - - Polynézia - - - - Spolu 36,5 285,4 35,2 1988,7

Tabuľka č. 2: Celková prevalencia morčiat (TGP) v bežnej populácii (zdroj WHO 2003)

Celková prevalencia oblasti roztoča (%)

Afrika 26,8 východná Afrika 29,5 stredná Afrika 23,3 severná Afrika 25,3 južná Afrika 29,1 západná Afrika 29,5 Ázia 14,5 východná Ázia 5,3 južná stredná Ázia 23,8 Juhovýchodná Ázia 8,4 Západná Ázia 20,4 Európa 16,3 Východná Európa 27,2 Severná Európa 12,1 Južná Európa 10,9 Západná Európa 10,7 Latinská Amerika 4,7 a Karibik Karibik 4.9 Stredná Amerika