# ADA2020. Cvičenie môže zlepšiť kvalitu spánku u obéznych ľudí

Počas Vedeckých zasadnutí Americkej diabetologickej asociácie (ADA2020) boli predstavené dve štúdie zamerané na vplyv cvičenia na spánok u obéznych ľudí a behaviorálny zásah na zvýšenie úrovne fyzickej aktivity u prediabetikov.

cvičenie

Cvičenie odporúčajú špecialisti na prevenciu a liečbu nespočetných patológií. Ľudia, ktorí sa riadia odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie (150 minút s miernou aktivitou alebo ekvivalentom týždenne), zarábajú v priemere 3,4 - 4,5 roka života. Ale so všetkými výhodami cvičenia, nie všetci pacienti ho zahŕňajú do svojho životného štýlu.

Počas Vedeckých zasadnutí Americkej diabetologickej asociácie (ADA2020) boli predstavené dve štúdie zamerané na vplyv cvičenia na spánok u obéznych ľudí a behaviorálny zásah na zvýšenie úrovne fyzickej aktivity u prediabetikov.

Štúdia S-LITE (Synergický účinok hormónu chuti do jedla GLP-1, LiragluTide a Cvičenie na udržanie chudnutia a zdravia po nízkokalorickej diéte)

Prvá štúdia sa zamerala na vplyv chudnutia na spánok a porovnávala tri rôzne stratégie udržiavania hmotnosti. Účastníci štúdie mali index telesnej hmotnosti medzi 32 a 43 kg/m2 a cvičenie bolo jednou z metód na udržanie hmotnosti. Obezita aj fyzická nečinnosť sú spojené s kratším trvaním a horšou kvalitou spánku.

195 účastníkov dodržiavalo diétu 800 kalórií denne počas ôsmich týždňov. Potom náhodne nasledovali jedného z nich 4 stratégie udržiavania hmotnosti:

  1. 150 minút cvičenia týždenne + placebo;
  2. 3 mg liraglutidu denne (liek používaný pri cukrovke typu 2, tiež schválený ako liek na chudnutie);
  3. 150 minút cvičenia týždenne + 3 mg/deň liraglutid;
  4. placebo.

Trvanie a účinnosť spánku (doba spánku/čas strávený v posteli) sa merali pomocou aktívneho náramku akcelerometra GENE po dobu 7 dní: pri zaradení do štúdie, po 8 týždňoch diéty a na konci intervencie. Účastníci taktiež vyplnili validovaný Pittsburghský dotazníkový index (PSQI).

Na konci 8 týždňov diéty, stredný úbytok hmotnosti účastníkov bol 13,1 kg. Pri tomto sledovaní sa kvalita spánku vo všetkých troch okamihoch, v ktorých sa meral, zlepšila. Účastníci spali o 11,5 minúty dlhšie, s lepšou účinnosťou (+ 2,1%) a lepšou kvalitou spánku, ktorú sami hlásili. Po roku, zlepšenie kvality spánku sa udržalo iba v skupinách, ktoré zahŕňali cvičenie. Účinnosť spánku bola zachovaná u všetkých 4 skupín.

Výsledky sú prekvapujúce, pretože všetky 3 intervenčné skupiny si udržali svoju váhu alebo pokračovali v chudnutí, čo naznačuje zásah na zvýšenie kvality spánku u obéznych ľudí s trvalými výsledkami by mal okrem chudnutia zahŕňať aj fyzické cvičenie.

Štúdia PROPELS (Podpora dlhodobej fyzickej aktivity pri prediabete)

Odchádzať od cukrovky (WA) je a skupinová intervencia v správaní vyvinutá s cieľom zvýšiť úroveň fyzickej aktivity (definovaný ako denný počet krokov meraných krokomerom) u prediabetických ľudí. Štúdia PROPELS sa zamerala na to, či WA spôsobuje trvalé zvyšovanie fyzickej aktivity, samostatne alebo pomocou mobilnej zložky zdravia.

Štúdia zahŕňala približne 1 400 prediabetikov (glykozylovaný hemoglobín HbA1c 6 - 6,5%), ktorí boli náhodne rozdelení do troch skupín:

  1. NOC, kontrola, tí, ktorí dostali informačnú brožúru;
  2. WA, tí, ktorí sa zúčastnili programu WA s ročnou podpornou skupinou;
  3. WA +, tí, ktorí sledovali program WA a dostávali automatizované telefónne správy, aby im: pripomenuli, aby používali krokomer, stanovovali ciele a poskytovali spätnú väzbu; plus dva ročné telefónne hovory.

Primárnym koncovým bodom štúdie bola denná ambulantná fyzická aktivita (počet krokov/deň) po 48 mesiacoch. Sledovalo sa tiež percento ľudí, ktorí dosiahli cieľ 150 minút mierneho alebo intenzívneho fyzického cvičenia týždenne. Účastníci boli sledovaní po 12 a 48 mesiacoch. Akcelerometrické údaje boli dostupné od 74% účastníkov po 12 mesiacoch a od 73% účastníkov po 48 mesiacoch.

Po 12 mesiacoch dosiahol program WA + mierne, ale klinicky významné zvýšenie fyzickej aktivity, ale tieto nepretrvávali po 48 mesiacoch. Za 12 mesiacov zvýšila skupina WA + svoju dennú ambulantnú aktivitu o 547 krokov a percento tých, ktorí dosiahli týždenný cieľ fyzickej aktivity, bolo 1,61-krát vyššie ako NOC.

Štúdia S-LITE dodáva cvičeniu spolu so známymi ďalšie výhody: zlepšenú kvalitu života, kognitívne funkcie a znížené riziko vzniku demencie (vrátane Alzheimerovej choroby), vysoký krvný tlak (hypertenzia), diabetes mellitus typ 2 (DM2), 8 typov rakoviny (vrátane pažeráka, prsníka, hrubého čreva, pľúc, obličiek).

Hoci "ktokoľvek môže dramaticky zlepšiť svoje zdravie cvičením “, Ako uviedol námestník ministra zdravotníctva pre USA Brett P. Giroir, pri integrácii cvičenia do života všetkých ľudí stále existujú ťažkosti, ako ukázala štúdia PROPELS.