Ako lety počas tehotenstva sú rizikové - Čo hovoria odborníci

Z e-mailov, ktoré som dostal, komentárov k článkom o mojich letoch na bruchu a otázok, ktoré mi mama kládla na akciách a stretnutiach s čitateľmi, som vybral štyri otázky, ktoré akoby sadli na ústa budúcich rodičov túžiacich po vojvodcovi. Vzťahuje sa na to, aké bezpečné je lietanie počas tehotenstva, aké riziká podstupujete pri takejto ceste a ako môžete tieto riziká kontrolovať.

Poslal som otázky niekoľkým lekárom a Dr. Catalin Bosoanca, pôrodník-gynekológ, Metropolitná nemocnica, Dr. Corina Chisu, primárny pôrodník-gynekológ, Medsana Medical Center a Dr. Simboteanu Snejana, pôrodník-gynekológ, Hyperclinica MedLife Konstanca bola taká láskavá, že mi odpovedala.

Aké sú hlavné riziká, ktorým sú budúce matky vystavené, keď letia počas tehotenstva?

Dr. Catalin Bosoanca: Medzi hlavné riziká lietania paradoxne nepatrí prechod cez toto zariadenie na detekciu kovových predmetov, ale skôr súvisia s tlakovým rozdielom. To má teoreticky vplyv na pretrhnutie membrán v prípade odtlakovania kabíny. Spomínam tiež nedostatok pomoci pri narodení/potrate, pretože na palube nie sú vždy kvalifikovaní pracovníci. Teoreticky navyše existuje riziko transatlantických letov v prvom trimestri tehotenstva, pretože sa predpokladá, že let v dĺžke 5 hodín vo výške 10 km je ekvivalentný ako dávka žiarenia pri röntgenovom žiarení.

Corina Chisu: Príležitostná letecká doprava je bezpečná a je povolená do 36 - 37 týždňov v prípade tehotenstva jedného plodu alebo do 30 - 32 týždňov v prípade viacpočetného tehotenstva. V prípade tehotných žien s pokročilým tehotenstvom sa neodporúča cestovať dlhšie ako 4 - 5 hodín a niektoré letecké spoločnosti to dokonca zakazujú.

Z dôvodu zmien tlaku, ktoré sa vyskytujú počas letu, sú najčastejšími príznakmi bolesti kĺbov, problémy so sluchom, vertigo, tlak v hlave, zvýšená nevoľnosť najmä v prvom trimestri tehotenstva. Nepreukázalo sa, že lietanie by zvýšilo riziko predčasného pôrodu, predčasného pretrhnutia membrán alebo odlúčenia placenty.

Najdôležitejšie riziko je tromboembolické, pretože samotný let lietadla je rizikovým faktorom pre hlbokú žilovú trombózu v dôsledku dlhodobej imobilizácie a nedostatku priestoru na pohyb, k čomu sa pridáva stav tehotenstva.

Dr. Simboteanu Snejana:
Kozmické žiarenie v prvom trimestri tehotenstva
V prvom trimestri tehotenstva dochádza k najväčším poruchám a transformáciám v tele, a to fyzicky aj psychicky. Počas týchto troch mesiacov sa embryo vyvíja rýchlou rýchlosťou, počas ktorej sa tkanivá a orgány formujú a dozrievajú. Prechádza z embryonálneho štádia do plodu. Preto by bolo veľmi dôležité nevystavovať sa čo i len malému množstvu kozmického žiarenia.

Riziko predčasného pôrodu
Počas letu sa môžu vyskytnúť najrôznejšie nepredvídateľné udalosti, napríklad turbulencie, a trauma brucha môže spôsobiť riziko predčasného pôrodu.

Hlboká venózna trombóza
Je to najvážnejšia komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť. Tehotenstvo je zvyčajne spojené s fyziologickou hyperkoagulabilitou, ktorá má obmedziť popôrodné krvácanie.

V prípade dlhšieho letu, ak sedíte pokojne na stoličke, existuje riziko vzniku hlbokej žilovej trombózy dolných končatín. Aby sa predišlo možným problémom, je vhodné absolvovať mierne cviky alebo vstávať každú pol hodinu, kráčať po uličke lietadla. Ďalším veľmi dôležitým aspektom, ktorý by ste mali brať do úvahy, je hydratácia.

Nemožnosť dostať núdzovú pomoc
Personál lietadla je vyškolený tak, aby poskytoval núdzovú pomoc tehotnej žene, existuje však riziko, že pôrod sa uskutoční priamo vo vnútri lietadla bez pomoci lekára alebo špecialistu.

Cesta lietadlom za normálnych letových podmienok nemôže viesť k strate tehotenstva.

Ako je možné ich znížiť alebo udržať pod kontrolou? Lietanie môže viesť k strate nákladu?

Dr. Catalin Bosoanca: Obmedzením zbytočných letov sa čo najviac vyhýbajte dlhým letom. Väčšina leteckých spoločností však obmedzuje prístup k tejto metóde presunu tehotných žien s pokročilejším tehotenstvom o 28 týždňov. Aby ste mohli lietať, musíte vyhlásiť na vlastnú zodpovednosť, že v prípade núdze lietadlo pristane na najbližšom letisku a tehotná žena za pristátie zaplatí.

Cesta lietadlom za normálnych letových podmienok nemôže viesť k strate tehotenstva.

Corina Chisu: Aby sa znížilo toto riziko, odporúča sa tehotným ženám nosiť kompresné pančuchy, každú pol hodinu meniť polohu a správne hydratovať.

U tehotných žien s vysokým tromboembolickým rizikom (kŕčové žily dolných končatín alebo panvy, trombofília, antifosfolipidový syndróm, obezita atď.) Sa v profylaktickej dávke v deň letu a niekoľko dní po ňom podá nízkomolekulárny heparín.

Nízke dávky aspirínu sa môžu podávať profylakticky aj odo dňa cesty, v závislosti od veku tehotenstva.

Dr. Simboteanu Snejana: Zvyčajne sa tieto riziká dajú znížiť tým, že sa nebude lietať v prvom trimestri tehotenstva a v treťom trimestri tehotenstva. Prvý trimester tehotenstva je obdobie s vysokým rizikom potratu, či už letíte alebo nie. V treťom trimestri existuje riziko, že k pôrodu dôjde v lietadle. Najlepší čas na lietanie by bol druhý trimester tehotenstva. A aby sa táto cesta niesla čo najľahšie, mali by ste sa obliecť čo najpohodlnejšie, nenosiť podpätky, pretože môžete stáť dlhšie, aby ste sa uistili, že máte dostatok tekutín a hydratovať čo najlepšie. Počas letu vstávajte a choďte čo najčastejšie pešo.

15. týždeň tehotenstva, let Bukurešť - Bali.

V akej situácii by sa mala budúca matka vyhnúť lietaniu?

Dr. Catalin Bosoanca: Po dosiahnutí veku 28 týždňov.

Corina Chisu: Existujú situácie, v ktorých je letecká doprava pre tehotné ženy kontraindikovaná, a to v súvislosti s maternálnou alebo pôrodníckou patológiou nasledovne: pôrodnícke krvácanie, ťažká anémia, astma, ťažká obezita, nefrotický syndróm, anamnéza hlbokej žilovej trombózy, zlomeniny v prvých dňoch. z imobilizácie v sádre, situáciách, v ktorých je riziko pre matku a plod príliš vysoké aj za adekvátnych profylaktických opatrení.

Dr. Simboteanu Snejana: V prípade budúcich matiek, u ktorých sa vyvinie hlboká žilová trombóza, u osôb s vysokým krvným tlakom, pretože to môže viesť k riziku predčasného pôrodu, ako aj u tých, ktoré v minulosti potratili.

Skenovanie letiskovej bezpečnosti nie je nebezpečné, pretože sa nepoužíva röntgen.

Mali by mať nastávajúce matky obavy z úrovne radiácie, ktorej je plod vystavený počas letu? Aké nebezpečné sú letiskové bezpečnostné kontroly pre plod?

Dr. Catalin Bosoanca: Áno, musia byť informovaní. Bezpečnostné skeny nie sú vôbec nebezpečné, nepoužívajú röntgenové lúče.

Corina Chisu: Príležitostná letecká doprava je z hľadiska vystavenia kozmickému žiareniu bezpečná pre plod a matku. Dávka žiarenia na úrovni skenera tela na letiskách je zanedbateľná a nie je potrebné sa vyhýbať bezpečnostnému skenovaniu tehotných žien.

Dr. Simboteanu Snejana: Úrovne žiarenia by sa mali obávať budúcich matiek, ale to závisí od času letu a nadmorskej výšky. Bolo by dobré vyhnúť sa letom na vzdialenosti viac ako tri hodiny a vo vyšších nadmorských výškach, pretože čím vyššia je nadmorská výška, tým vyššia je úroveň radiácie. Skenovanie letiskovej bezpečnosti nie je nebezpečné, pretože sa nepoužívajú röntgenové lúče.

V Otopeni čaká na let Bukurešť - Dublin.

Namiesto záveru

Pri prvom tehotenstve mi doktorka Mihaela Bujor, pôrodníčka-gynekologička v klinickej nemocnici Malaxa, od začiatku hovorila: tehotenstvo nie je choroba! A nemal čo namietať, pokiaľ ide o moje tehotenstvo, proti častým letom, ktoré som v tom období uskutočňoval.

V druhom tehotenstve, keď som išla na prvú konzultáciu s doktorom Mariusom Romilom, pôrodníkom-gynekológom v Regine Maria, som bola v 13. týždni. Povedala som jej, že asi o dva týždne idem na Bali a Spýtal som sa, či si myslí, že je problém. Povedal mi, že ma neupokojil ohľadom dopadu otravy jedlom na plod. (Áno, to bolo mojou hlavnou starosťou, nie letom nad 20 hodín) V decembri, tehotná v 27. týždni, som išla k nemu a povedala mu, že o pár dní idem do Mexika. Myslíte si, že je to problém? Spýtal sa ma, či letím v kuse. Povedal som mu, že nie, mám tri lety. Odporučil mi iba vziať si pančuchy, aby som znížil riziko trombózy, a opýtal sa ma, či chcem získať osvedčenie pre leteckú spoločnosť.

To neznamená, že som neriskoval, najmä pri dlhých letoch, a myslím si, že je dôležité ich poznať, informovať sa pred cestou a počúvať svoju intuíciu.

Keďže som uvoľnenejšia povaha, vybrala som si lekárov, ktorí by vyhovovali môjmu spôsobu bytia. Inak by to bola spojitá frekvencia, generátor stresu. Ako ste pravdepodobne videli z čítania odpovedí špecialistov, existujú rôzne prístupy, pokiaľ ide o lety počas tehotenstva. Myslím si, že budúcej matke, ktorá má veľa starostí, by bolo lepšie, keby sa obrátila na lekára, ktorý ju chce chrániť pred akýmkoľvek rizikom, nech už bude akokoľvek malé. A ak sa stále toľko trápi, myslím si, že by bolo pokojnejšie zostať doma a relaxovať. Mal by lepšiu náladu, mal by lepšie bruško. Cítila by som sa ako lev v klietke a som si istá, že moje frustrácie by sa preniesli 🙂