Anémia, častý príznak spojený s rakovinou

Anémia vo veľmi jednoduchej definícii znamená nízku hladinu červených krviniek.

Príčiny anémie môžu byť rôzne a najmä u rakoviny je etiológia multifaktoriálna. Anémia sa vo všeobecnosti vyskytuje buď vtedy, keď hematoformujúca sa dreň nesyntetizuje dostatok červených krviniek, alebo keď napriek normálnej syntéze telo stráca krv alebo keď červené krvinky organizmus ničí uvedením do pohybu niekoľkých mechanizmov.

Anémia je častým príznakom rakoviny, najmä u pacientov podstupujúcich chemoterapiu. Pacienti sa sťažujú na nadmernú únavu, malú námahu a dokonca aj v pokoji, závraty, bolesti hlavy, palpitácie, nesústredenosť atď. Liečba anémie spojenej s rakovinou je mimoriadne dôležitým prvkom, ktorý prispieva ku konzistentnosti cytostatickej liečby so zachovaním odporúčaných dávok, ako aj ich intenzity. Takmer normálna hladina hemoglobínu znamená na jednej strane vynikajúcu kvalitu života a na druhej strane to znamená podanie príslušnej dávky chemoterapeutického alebo biologického činidla pri rešpektovaní načasovania podania.

O červených krvinkách

Červené krvinky, tiež známe ako červené krvinky, obsahujú proteín chelatujúci železo nazývaný hemoglobín. Hemoglobín je hlavný transportér kyslíka z pľúc do všetkých častí tela. Znížené hladiny hemoglobínu znamenajú nižšie okysličenie všetkých tkanív a následne funkčné nedostatky v nich. K syntéze červených krviniek dochádza v hematoformujúcej kostnej dreni pôsobením erytropoetínu, proteínu syntetizovaného obličkami pri hypoxii.

Príznaky a znaky

Anemickí pacienti majú jeden alebo viac príznakov, vrátane:

asténia
svalová únava
tachykardia, nepravidelný srdcový rytmus
ťažkosti s dýchaním (dýchavičnosť) s malou námahou alebo dokonca v pokoji
závraty, neistota, bolesti hlavy, ťažkosti so sústredením, nespavosť
bledá pokožka a sliznice

Etiológia anémie

Cytostatická onkologická liečba ovplyvňuje hematoformujúcu sa dreň. Hematologická toxicita je všeobecne reverzibilná, čo znamená obnovenie hladín hemoglobínu niekoľko týždňov alebo mesiacov po ukončení chemoterapie.
Radiačná terapia, hoci je lokalizovaným terapeutickým postupom, môže spôsobiť anémiu pri ožarovaní väčších plôch alebo pri ožarovaní kostí panvy, dolných končatín, hrudníka alebo brucha.
Vývoj rôznych druhov rakoviny, ako sú zhubné hematologické ochorenia, ako sú leukémie, lymfómy alebo mnohopočetný myelóm, ktoré „uškrtia“ normálnu populáciu hematoformujúcich buniek v hematogénnom lila.
Strata chuti do jedla, opakovaná nevoľnosť alebo zvracanie zbavujú telo zložiek nevyhnutne potrebných na syntézu červených krviniek, ako je železo, vitamín B12 alebo kyselina listová...
krvácajúci

Diagnóza anémie je naznačené klinickým vyšetrením a potvrdené laboratórnymi testami. Na diagnostiku anémie stačí úplný krvný obraz. K tomu sa pridávajú ďalšie testy na identifikáciu jej príčin.

Liečba anémie

Závisí to od jeho príčin a príznakov. Znášanlivosť anémie je u každého človeka rôzna a závisí od jej stupňa, ale aj od rýchlosti jej zavedenia.

V prípade závažnej anémie (hemoglobín pod 7) sa opakuje opakovaná transfúzia krvi izogroup-isoRH, aby sa rýchlo upravili hladiny hemoglobínu.

V prípade hemoragickej anémie sa osobitne zasahuje do identifikácie jej príčiny a zastavenia krvácania

V prípade anémie, ktorá sa vyskytla v súvislosti s chemoterapiou, rádioterapiou alebo biologickou liečbou, je možné použiť liekovú terapiu. Spočíva v podaní niektorých stimulačných faktorov erytropoézy (mechanizmus stimulácie tvorby červených krviniek). Stimulačné faktory pre erytropoézu majú variabilné obdobie latencie až do 4 týždňov do nástupu účinku. Úloha erytropoetínov v prípade anémie spôsobenej chemoterapiou je kontroverzná a je predmetom búrlivých diskusií, pretože niektoré názory podporujú potenciálny stimulačný účinok na nádorové bunky.

Pretože etiológia rakovinovej anémie je multifaktoriálna, na jej vzniku a udržiavaní sa často podieľa množstvo nedostatkov vitamínov a minerálov. Za týchto podmienok sa veľmi často okrem erytropoetínov používajú vitamínové komplexy, ktoré okrem iného zahŕňajú železo, kyselinu listovú alebo vitamín B12, ktoré často trpia stavmi neoplastického ochorenia. A to je napriek niektorým dogmám stále aktuálne, a to ako v lekárskej literatúre, tak najmä v tej pseudomedikálnej, podľa ktorej je podávanie vitamínov B a najmä B12 a kyseliny listovej pacientom s rakovinou zakázané. Úplne nepravdivé a bez vedeckého základu.

Pacientom s diagnostikovanou rakovinou a anémiou sa tiež často odporúča strava bohatá na železo a kyselinu listovú konzumáciou červeného mäsa, brokolice, arašidov, dehydrovaných marhúľ, špenátu, šošovice, špargle atď.