brachyterapia

brachyterapia
Brachyterapia sa objavila v roku 1901 (krátko po Becquerelovom objave rádioaktivity v roku 1896), keď Pierre Curie navrhol Henri-Alexandre Danlosovi, že do nádoru je možné vložiť rádioaktívny zdroj. To viedlo k zisteniu, že ožarovanie spôsobuje zmenšenie nádoru. Rozvoj systémov dodatočného zaťaženia a používanie nových rádioaktívnych zdrojov v období od 50. do 60. rokov 20. storočia tak znížilo riziko zbytočného vystavenia žiareniu operátorovi aj pacientom.

Brachyterapiu je možné použiť na vyliečenie rakoviny v prípade malých nádorov alebo pokročilých nádorov iba lokálne za predpokladu, že ochorenie nemá metastázy (rozšírené do iných častí tela). V prípade správne vybraných primárnych nádorov je brachyterapia porovnateľným prístupom k chirurgickému zákroku s rovnakou pravdepodobnosťou vyliečenia a podobnými vedľajšími účinkami.

U lokálne pokročilých nádorov však chirurgický zákrok nemusí vždy poskytnúť najlepšiu šancu na vyliečenie a často ho nemožno vykonať technicky. V týchto prípadoch ponúka radiačná terapia vrátane brachyterapie jedinú šancu na vyliečenie.

V pokročilejších štádiách ochorenia je možné brachyterapiu použiť ako paliatívnu liečbu na zmiernenie prejavov bolesti a krvácania.

V prípadoch, keď nádor nie je ľahko prístupný alebo je príliš veľký na to, aby zabezpečil optimálne rozloženie ožarovania v ošetrenej oblasti, je možné brachyterapiu kombinovať s inými spôsobmi liečby, ako sú napríklad: EBRT a/alebo chirurgický zákrok. Kombinovaná liečba s brachyterapiou s chemoterapiou je zriedkavá.

Mnoho brachyterapeutických postupov sa vykonáva ambulantne. Tento pohodlný prístup k liečbe môže byť obzvlášť dôležitý pre pacientov, ktorí potrebujú pracovať, starších pacientov alebo pacientov, ktorí žijú v určitej vzdialenosti od liečebných centier, pretože poskytuje ľahký prístup k liečbe. Časy liečby sú krátke a zákroky sa tiež vykonávajú ambulantne, čo tiež zvyšuje efektívnosť rádioterapeutických kliník.

Možné vedľajšie účinky brachyterapie:

Pravdepodobnosť a povaha možných akútnych, subakútnych alebo dlhodobých vedľajších účinkov spojených s brachyterapiou závisí od umiestnenia liečeného nádoru a typu použitej brachyterapie.

Medzi akútne vedľajšie účinky spojené s brachyterapiou patria miestne podliatiny, opuchy, krvácanie alebo nepríjemné pocity v implantovanej oblasti. Zvyčajne vymiznú do niekoľkých dní po ukončení liečby.

Pacienti môžu byť niekedy krátko po liečbe unavení.

Liečba brachyterapiou pri rakovine krčka maternice alebo rakovine prostaty môže spôsobiť akútne a prechodné príznaky močenia, ako sú: retencia moču, inkontinencia moču alebo bolesť pri močení. Môže sa vyskytnúť aj hnačka, zápcha alebo menšie krvácanie z konečníka.

Väčšina akútnych vedľajších účinkov spojených s brachyterapiou sa dá liečiť liekmi alebo zmenou stravy a po ukončení liečby zvyčajne ustúpia (zvyčajne do niekoľkých týždňov). Akútne vedľajšie účinky HDR brachyterapie sú do značnej miery podobné externej rádioterapii (EBRT).

Bezpečnosť pri liečbe brachyterapiou

Pacienti sa po liečbe brachyterapiou často pýtajú, či potrebujú špeciálne bezpečnostné opatrenia pre rodinu a priateľov. Ak sa na klinike dočasne používa brachyterapia, po liečbe v tele nezostávajú žiadne rádioaktívne zdroje. Preto neexistuje riziko ožiarenia pre priateľov alebo rodinu v bezprostrednej blízkosti.

Ak sa používa trvalá brachyterapia, v tele po liečbe zostávajú rádioaktívne zdroje, malé dávky (semená) - úrovne žiarenia sú veľmi nízke a časom sa budú znižovať. Ožarovanie navyše ovplyvňuje iba tkanivá umiestnené niekoľko milimetrov od rádioaktívnych zdrojov (tj. Liečený nádor).

Ako preventívne opatrenie však možno niektorým ľuďom, ktorí dostávajú stálu brachyterapiu, odporučiť, aby sa krátko po liečbe nezdržiavali v blízkosti malých detí alebo tehotných žien. Radiační terapeuti alebo zdravotné sestry môžu pacientom poskytnúť konkrétne pokyny a poradiť im, ako dlho sa o nich majú starať.