Cirhóza pečene: individualizovaná liečba v závislosti od štádia ochorenia

GALÉRIA

Ileana P., z Iasi: "Bol by som rád, keby ste mi pomohli s odporúčaním špecialistu. Ak má niekto s chronickou heptatitídou cirhózu, je to také vážne? Počul som o ľuďoch s cirhózou, ktorí prežili mnoho rokov. Ako je to možné urobiť? Existuje špeciálna liečba?" Je pravda, že sú dobré obdobia a obdobia, keď sa cirhóza zhoršuje? Existujú špeciálne odporúčania pre pacientov s cirhózou? Ďakujem “.

Doc. Dr. Carmen Manciuc, lekárska riaditeľka nemocnice pre infekčné choroby Iasi: „Existujú obdobia, keď je cirhóza kompenzovaná a môžeme hovoriť o kvázi abnormálnej funkcii pečene, v ktorej môže s touto novou hromadou pečeňových buniek plniť svoju funkciu, ale na minimálnej úrovni, v ktorej si telo dokáže udržať svoj stav Existujú aj takzvané dekompenzácie, keď je pečeň ako športovec, ktorý sa unaví a dôjde k zlyhaniu dýchania. pečeňových buniek, ale predtým dôjde k vaskulárnej dekompenzácii. Je to spôsobené vláknitou priedušnicou, pretože na úrovni a vo vnútri pečene už nemožno správne odvádzať tekutinu a objavuje sa tekutina ascitu, objavujú sa pažerákové varixy.

Čím viac dekompenzácie pacient má, tým závažnejšia je cirhóza a tým nižšia je dĺžka života.

Cirhóza prechádza niekoľkými fázami. V I. štádiu nie sú na pažeráku žiadne kŕčové žily, ani tekutina v brušnej dutine, pacient trpí iba hypertenziou v portálnej žile, ktorou preteká krv z brucha. V štádiu II zostáva cirhóza stále kompenzovaná, ale na pažeráku sa objavia kŕčové žily, ale nevytvoril sa žiadny ascites, teda tekutina v brušnej dutine. V III. Štádiu je už cirhóza dekompenzovaná, pretože kŕčové žily sú prítomné aj na pažeráku a tekutine v brušnej dutine. Dekompenzácia cirhózy je závažná v štádiu IV, pretože kŕčové žily prasknú a spôsobujú horné zažívacie krvácanie a je prítomný aj ascit. Po každej epizóde dekompenzácie cirhózy je funkčný stav nižší ako ten, z ktorého bol predtým spustený. Čím viac dekompenzácie má pacient, tým závažnejšia je cirhóza a tým nižšia je dĺžka života. Samozrejme, v závislosti od týchto etáp je terapia iná.

Pokiaľ ide o lieky, existuje niekoľko možností. Ale upresňujem, že lieky aj životný štýl sú individualizované v závislosti od pacienta, jeho stavu, stupňa fibrózy pečene, počtu dekompenzácií ochorenia. Tiež by som rád spomenul, že cirhóza pečene neznamená koniec života. Je to pokročilejšie chronické ochorenie pečene, ale dá sa udržať pod kontrolou správnou liečbou a životným štýlom prispôsobeným každému pacientovi. Životný štýl a práca sa musia líšiť od zdravého človeka, pretože pacient s chronickým ochorením pečene bude astenický človek, potrebuje odpočinok, diéty, alkoholické nápoje., bez ohľadu na príčinu choroby. Musí sa využiť schopnosť regenerácie pečene. Ak upravíte stravu a životný štýl a vzdáte sa alkoholu, existuje šanca na regeneráciu pečeňových buniek. Ak dôjde k ukončeniu konzumácie toxického alkoholu - alkoholu, bude sa dodržiavať správna liečba a adekvátny režim života a práce - pri dodržaní pokojného nočného spánku, po prestávke v dennom režime, vyváženej strave - dôjde k stagnácii choroby a k pohode pre človeka. dlho ".

Pri cirhóze je stupeň fibrózy pečene oveľa výraznejší

Cirhóza pečene sa anatomicky a patologicky líši od chronickej hepatitídy, pretože dochádza k oveľa masívnejšiemu nahradeniu pečeňového tkaniva umiestneného v šesťuholníkovej štruktúre fibrózou oveľa výraznejšou ako u chronickej hepatitídy. Je pravda, že pečeň je jedným z orgánov, ktoré majú moc regenerovať. Paralelne s tým sa vyskytujú dva javy: deštrukcia pečene a nahradenie „ušľachtilého“ pečeňového tkaniva týmito spojivovými priedušnicami - akoby to boli škaredé keloidné jazvy s oblasťami, kde sa objavujú nové pečeňové bunky. Ale ich štruktúra už nie je rovnaká (šesťuholníková). Existujú „hniezda“, ktoré preberajú funkciu pečene, ale nemôžu dosiahnuť normálnu optickú funkciu v porovnaní so zničenou normálnou bunkou. Pri pokročilej cirhóze pečene je pečeň malá, pečeňové tkanivo je v „hniezdach“, prechádzajú nimi tieto vláknité priedušnice, ktoré už nemajú žilovú funkciu. Preto je cirhóza pečene bez ohľadu na etiologické činidlo, ktoré ochorenie spôsobilo - vírus B, C alebo toxín (najčastejšie alkohol), pokročilým štádiom chronického ochorenia pečene.