DCMedical Opera; tj maternicové myómy, všetko, čo potrebujete; vy; a o postupoch; ja urm; krajinách

Chirurgická FOTO: Facebook Bukurešťská vojenská nemocnica

Myómy maternice sú nerakovinové výrastky, ktoré rastú v stene maternice. Ak myómy spôsobujú silné krvácanie alebo bolestivé príznaky a iné liečby sú neúčinné, lekár vám môže odporučiť operáciu.

Fibroidy sú bežné, ale pre lekárov je ťažké určiť, aké percento ľudí ich má, pretože nie každý má príznaky. Podľa rôznych odhadov môžu myómy postihovať 20% až 80% ženskej populácie do 50 rokov, uvádza Medical News Today.

Aj keď fibroidy niekedy môžu dorásť do veľkosti grapefruitu alebo aj do väčších rozmerov, často sú veľmi malé. Mnoho ľudí s myómami nevie, že ich majú. Ľudia s asymptomatickými myómami nevyžadujú chirurgický zákrok ani inú liečbu.

U iných ľudí sa však vyskytujú bolesti brucha, tlak, nadúvanie, bolesti pri sexe, časté močenie a bolestivá menštruácia. Títo ľudia môžu potrebovať chirurgický zákrok.

V tomto článku sa dozviete viac o operácii na myóme vrátane typov, rizík a toho, čo môžete očakávať.

Váš lekár môže odporučiť myomektómiu na odstránenie myómov.

Existuje niekoľko rôznych chirurgických prístupov k liečbe myómov. Typy chirurgických zákrokov, ktoré môže človek vykonať, budú závisieť od umiestnenia myómu.

Pred zvážením chirurgického zákroku vám lekár zvyčajne odporučí niekoľko konzervatívnych možností, ako sú lieky.

V prípadoch, keď lieky a iná liečba nefungujú, sú chirurgické možnosti nasledujúce:

Myomektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstránia myómy. V závislosti od umiestnenia týchto výrastkov môže byť potrebné, aby chirurg odstránil z procesu ďalšie tkanivá. Chirurgovia ponúkajú rôzne techniky myomektómie.

Tradičná technika je dosť invazívna, pretože využíva pomerne veľký rez. Tento rez môže ísť od pupka po líniu bikín alebo sa môže pohybovať horizontálne pozdĺž línie bikín. Niektorí chirurgovia tiež vykonávajú laparoskopickú chirurgiu, pri ktorej sa používajú menšie rezy, ale vyžaduje sa viac zručností.

Aj keď myomektómia zachováva maternicu, ženy, ktoré chcú otehotnieť, by sa mali o možných komplikáciách poradiť s lekárom. Tí, ktorí majú veľmi veľké alebo hlboko zakorenené fibroidy, môžu mať pôrod cisárskym rezom až po tomto zákroku.

Nové myómy sa môžu vyvinúť po myomektómii, čo znamená, že to nie je trvalé riešenie pre každého.

Postup rádiofrekvenčnej ablácie

Rádiofrekvenčná ablácia ničí fibroidy buď pomocou elektrického prúdu, laseru, studenej terapie alebo ultrazvuku. Vyžaduje si to iba malý rez.

Môže však spôsobiť nebezpečné tehotenské komplikácie, ako sú zjazvenie a infekcia, preto ho lekári neodporúčajú tým, ktorí plánujú ďalšie tehotenstvo.

Rádiofrekvenčná ablácia môže byť dobrou voľbou pre ľudí, ktorí uvažujú o hysterektómii a ktorí chcú menej invazívny zákrok.

Ablácia endometria neodstraňuje fibroidy, ale môže pomôcť zmierniť bolestivú menštruáciu.

Počas ablácie endometria chirurg používa na zničenie sliznice maternice množstvo techník - vrátane tepla, elektriny, mrazu, laserov alebo drôtov. Tieto techniky znižujú alebo zastavujú silné krvácanie.

Tento postup je menej invazívny ako niektoré iné chirurgické zákroky. Lekári to niekedy môžu vykonať aj ambulantne vo svojej ordinácii.

Tento postup môže zabrániť otehotneniu žien v budúcnosti, takže nie je dobrou voľbou pre tých, ktorí by chceli mať viac detí.

Embolizácia fibroidov alebo artérií

Lekár dokáže lokalizovať krvné cievy, ktoré sa napájajú na myóm, a narušiť ich zásobovanie krvou. Počas tohto postupu zavedú hadičku do krvných ciev, ktoré zásobujú myóm, a potom injikujú drobné čiastočky, ktoré blokujú vláknitý prísun krvi. Nedostatok krvi redukuje myómy.

Lekári môžu vykonať tento zákrok ambulantne alebo ambulantne a zotavenie je zvyčajne pomerne jednoduché. Fibroidy po embolizácii zvyčajne nerastú.

Zatiaľ čo po embolizácii fibroidov je niekedy možné tehotenstvo, lekári o rizikách nevedia dosť. Preto tento postup neodporúčajú ženám, ktoré chcú otehotnieť.

Ultrazvuková chirurgia pomocou magnetickej rezonancie

Pri ultrazvuku zameranom na magnetickú rezonanciu (MRgFUS) lekár používa ultrazvuk na zahriatie a zničenie myómov.

Tento postup môže zacieliť na jednotlivé myómy a vyhnúť sa poškodeniu okolitého zdravého tkaniva. Lekár urobí MRI sken, aby zistil, či je osoba vhodným kandidátom na MRgFUS. Nemôžem odporučiť MRgFUS, ak sú myómy príliš veľké alebo príliš blízko kostí alebo čreva.

MRgFUS môže byť dobrou voľbou pre ženy, ktoré plánujú otehotnieť, pretože nechávajú maternicu neporušenú. Na potvrdenie bezpečnosti týchto osôb je však potrebných viac údajov.

Hysterektómia je chirurgický zákrok na odstránenie maternice a niekedy aj vaječníkov. Hysterektómia trvale odstraňuje maternicové myómy.

Tento postup nie je možnosťou pre kohokoľvek, kto plánuje budúce tehotenstvo, pretože odstraňuje maternicu. Niektorí ľudia sa rozhodli nechať svoje vaječníky na mieste, aby mohli pokračovať v produkcii estrogénu.

Chirurg môže byť schopný vykonať laparoskopickú hysterektómiu, ktorá pomocou niekoľkých malých rezov a malej komory pomáha chirurgovi vidieť dovnútra brucha. Otvorená hysterektómia si vyžaduje veľký rez medzi brušným gombíkom a líniou bikín.

Ďalšou možnosťou je vaginálna hysterektómia, čo je prístup, ktorý väčšina ľudí uprednostňuje. Pri tomto zákroku chirurg odstráni maternicu pošvou.

Vaginálna hysterektómia nemusí byť možná, ak sú maternica alebo myóm príliš veľké na to, aby prešli cez vagínu.

Ľudia, ktorí podstúpia otvorenú hysterektómiu, môžu mať dlhší čas na zotavenie. Lekári zvyčajne odporúčajú hysterektómiu iba tým pacientom, ktorých fibroidy sú veľmi veľké alebo významne ovplyvňujú kvalitu ich života.

Ľudia, ktorí majú iné problémy s reprodukčným zdravím, ako je endometrióza, môžu zistiť, že hysterektómia poskytuje výraznú úľavu od myómov a iných príznakov.

Porážka je postup, ktorý zmenšuje veľkosť myómov, aby ich chirurg mohol odstrániť maličkým rezom v bruchu. Lekár môže fragmentáciu použiť počas myomektómie, hysterektómie alebo iného chirurgického zákroku.

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) však varuje, že to so sebou nesie značné riziká.

Aj keď myómy nie sú rakovinové, rakovina maternice je častejšia u ľudí, ktorí majú operáciu myómu, ako si odborníci doteraz mysleli.

Môže byť tiež ťažké rozlíšiť rozdiel medzi myómom a typom rakoviny, ktorý vyzerá rovnako. Podľa FDA môže zomieranie neúmyselne rozšíriť rakovinu podobnú myomu.