Deformujúca sa artróza liečby kolenného kĺbu

Kategórie Značky Osteoartróza je chronické degeneratívne ochorenie kĺbov založené na: degenerácii kĺbovej chrupavky s následnou úpravou povrchov kostných kĺbov, vývoji marginálnych osteofytov, deformácii kĺbov a vývoji stredne silnej synovitídy.

Medzinárodná klasifikácia chorôb v súčasnosti uvádza osteoartrózu, osteoartritídu, osteoartritídu a deformujúcu sa artrózu ako synonymá.

Osteoartróza - čo to je, liečba a príznaky

Artróza je jednou z najstarších chorôb ľudí a zvierat. Paleontologické štúdie zistili artrózu u zvierat a ľudí v dobe kamennej. Osteoartróza sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u mužov a žien, s výnimkou artrózy interfalangeálnych kĺbov ruky, ktorá je u žien pozorovaná 10-krát častejšie.

Typy artrózy Primárna a sekundárna deformácia artrózy sú diferencované.

Primárna deformujúca sa artróza sa vyvíja v zdravých chrupavkách postihnutých prebytkom. Pri sekundárne sa deformujúcej artróze dochádza pri liečbe kĺbovej brachiálnej artrózy k degenerácii. Príčiny primárnej artrózy nie sú s určitosťou známe. Najpravdepodobnejšími faktormi pri vývoji primárnej osteoartrózy sú vonkajšie faktory: trauma, ktorá podporuje rozvoj artrózy deformujúcej artrózu kolenného kĺbu a mikrotrauma kĺbov, preťaženie kĺbov v práci, denne, športová hypermobilita kĺbov, nevyvážená strava, návyky soli ťažkých kovov, herbicídy, zneužívanie alkoholu a otravy alkoholom a vnútorné infekčné faktory.

Infekčné faktory, ktoré predisponujú k rozvoju primárnej osteoartrózy, sú: poruchy konštrukcie muskuloskeletálneho systému a abnormálna statika, ktoré vedú k zmenám v geometrickej rovnocennosti kĺbov plochých chodidiel, dysplázii a skolióze chrbtice, endokrinným poruchám, poruchám celkového a miestneho obehu, a sprievodné chronické choroby vrátane prednej artritídy.

Hlavnými príčinami sekundárnej artrózy sú úrazy kĺbov, endokrinné ochorenia, cukrovka, akromegália, metabolické poruchy, hemochromatóza, ochronóza a dna.

Štádiá artrózy 0 nulová úroveň - absencia rádiografických znakov; I - cystická rekonštrukcia kostnej štruktúry, osteoskleróza deformujúca osteoartritída liečby kolenného kĺbu v subkartilaginóznych sekciách a výskyt malých okrajových osteofytov; II - I. stupeň výraznejšia osteoskleróza - zovretie kĺbového priestoru; III - výrazná subkartilaginózna osteoskleróza, veľké marginálne osteofyty, deformujúca artróza liečby kolenného kĺbu významné zúženie kĺbového priestoru; IV - hrubé masívne osteofyty, kĺbový priestor je ťažké nájsť a epifýzy kostí, ktoré tvoria kĺby, sú zdeformované a zhutnené.

Osteoartróza sa považuje za ochorenie s viacpočetnou etiológiou. Výskyt artrózy, intenzita a miera progresie patologického procesu sú určené nasledujúcimi faktormi: Chronická chrupavka mikrotrauma.

Za hlavnú príčinu artrózy možno považovať nesúlad medzi mechanickým namáhaním povrchu chrupavky a schopnosťou chrupavkového tkaniva odolávať tomuto namáhaniu. Preto sa osteoartróza často vyvíja u ľudí, ktorí vykonávajú náročnú fyzickú prácu, s mechanickým prepracovaním kĺbov pri často opakovaných stereotypných pohyboch a samozrejme u športovcov.

Nepriaznivý vplyv má aj dlhodobá činnosť v podrepe alebo v kľaku. Stres vyvíjaný na kolenný kĺb sa zvyšuje s obezitou. Vrodené chyby kĺbov.

Osteoartróza - čo to je, liečba a príznaky CENTROKINETICKÉ

Dysplázia podporuje chronické mikrotraumy chrupavky a znižuje geometrickú ekvivalenciu povrchov kĺbov. To vedie k nesprávnemu vyrovnaniu namáhania kĺbov. Riziko artrózy u ľudí s vrodenými chybami pohybového aparátu je 7,7-krát vyššie.

Obezita je hlavným faktorom v riziku vzniku príznakov, ktoré sú klinicky zistiteľné pomocou osteoartrózy overenej pomocou röntgenových lúčov. Ukázalo sa, že u mužov a žien s indexom telesnej hmotnosti je frekvencia osteoartrózy štyrikrát vyššia ako u ľudí s normálnym indexom telesnej hmotnosti.

Genetické faktory. Vývoj artrózy interfalangeálnych kĺbov ruky sprevádzaný erozívnymi zmenami je u žien 10-krát častejší.

To sa vysvetľuje dominantnou autozomálnou dedičnosťou tejto patológie. Poruchy nedávno objavené v géne pre kolagén typu II vedú k degenerácii. Akútna alebo chronická infekčná artritída vrátane tuberkulózy, nešpecifického zápalu kĺbov, reumatoidnej artritídy atď. Výskyt imunoglobulínov na povrchu kĺbovej chrupavky naznačuje vznik artrózy. Neurogénne poruchy. Anomálie pri proprioceptívnom vchode vedú k zníženiu tónu svalov nachádzajúcich sa okolo kĺbu a v dôsledku toho k zvýšeniu mechanického namáhania kĺbu.

Poruchy metabolizmu. Precipitácia rôznych látok v chrupavkovej matrici zvyčajne vedie k poškodeniu chondrocytu a k sekundárnym nehodám so schopnosťou chrupavky absorbovať nárazy. Mechanizmus výroby Hlavnou väzbou v patogenéze je degradácia chrupavky. V dôsledku artrózy je narušená rovnováha medzi tvorbou nových materiálov na opravu chrupavky a jej deštrukciou.

Na prvom mieste je narušený metabolizmus, klesá základná látka a časť chondrocytov odumiera.

ŠPECIÁLNE RADY

Pri artróze sa mení fenotyp chondrocytov a syntetizujú sa proteoglykány, ktoré nie sú charakteristické pre normálnu chrupavku a kolagén. Spravidla v počiatočnom štádiu artrózy sa tvorí mäkká chrupavka v miestach maximálneho stresu.

V neskorších štádiách dochádza k fragmentácii a vzniku vertikálnych trhlín. Chrupavka stráca svoju elasticitu, primárne v strede, stáva sa nerovnomerná, objavujú sa praskliny a je odhalená alveolárna kosť. Neskôr môže chrupavka úplne zmiznúť.

Posledná hodina

Kĺbové povrchy kostí zbavené absorpcie nárazov chrupavkového tkaniva sú vystavené veľkým a nerovnomerným mechanickým namáhaniam. V subkartilaginóznej kosti sa objavujú oblasti dynamického stresu, ktoré vedú k poruche redistribúcie mikrocirkulácie. To podporuje vznik subkartilaginóznej osteosklerózy, zmenu krivky povrchov kĺbov a tvorbu okrajových osteokartilaginóznych hmôt.

V kĺbovej dutine zahŕňajú nekrotizujúce chrupavky a fragmenty kostí fagocytózu leukocytov s uvoľňovaním zápalových produktov.

Toto sa klinicky prejavuje synovitídou kĺbov a vývojom imunitných reakcií na produkty rozpadu.

Všetko, čo potrebujete vedieť o artróze: príznaky, príčiny, liečba

Imunopatologický proces v kĺbových chrupavkách a synoviálnej membráne sa vyvíja paralelne s degeneratívnymi a dystrofickými procesmi. Zápal vedie k vláknitým sklerotickým zmenám v mäkkých tkanivách kĺbov. Dochádza k difúznemu rozšíreniu vláknitého tkaniva, čo vedie k výraznému zhrubnutiu kapsuly.

Začnite so športom: 5 cvikov na kolená, ktoré vám pomôžu zbaviť sa bolesti kĺbov/EP1

S tým je spojená aj paralelná atrofia blízkych svalov v dôsledku nečinnosti, ktorá je dôsledkom bolesti pri pohybe postihnutých kĺbov. Ako je možné zabrániť artróze? Preventívne opatrenia proti osteoartróze sú komplikované a neboli ešte úplne vyvinuté. Dôležitú úlohu v tomto ohľade zohráva včasná liečba a ortopedické abnormality, najmä vrodená dislokácia bedrového kĺbu a deformácie dolnej časti nohy.

Adekvátna ortopedická korekcia týchto patológií zabráni skorému rozvoju sekundárnej artrózy. Pri deformačnej artróze kolenného kĺbu je potrebné sa vyvarovať sedavému spôsobu života a mechanickému namáhaniu kĺbov.

Jedným z najúčinnejších profylaktických opatrení je zníženie telesnej hmotnosti pomocou stravy a primeranej fyzickej aktivity.

Preto má posilnenie jeho deformujúcej sa artrózy kolenného kĺbu veľký význam pre fungovanie kolenných kĺbov ako celku. Na posilnenie svalov je indikovaná izometrická kontrakcia štvorhlavého svalu. Posilnenie štvorhlavého stehenného kĺbu po dobu šiestich mesiacov zmierňuje bolesť a zlepšuje deformačnú funkciu artrózy kolenného kĺbu.

Príznaky a diagnóza Rovnako ako u iných chorôb, aj pri včasnej diagnostike osteoartrózy ide o recept na úspešnú liečbu. Akákoľvek bolesť kĺbov, ktorá sa vyskytne pri pohybe alebo ešte viac v pokoji, je dôvodom na konzultáciu s lekárom.