Detská obezita, choroba, ktorá sa v Rumunsku stáva čoraz viac obeťami detí

Podľa štúdie Svetovej zdravotníckej organizácie sa za relatívne krátky čas na celom svete zvýšil počet detí s nadváhou o 10 miliónov. Štatisticky povedané, tento nárast predstavuje 12% všetkých ľudí, ktorým bola diagnostikovaná nadváha na celom svete. Rumunsko zaujíma popredné miesto v Európe a je na 3. mieste, keď vezmeme do úvahy deti aj dospievajúcich. Čísla sú alarmujúce, 3 z 10 mladých ľudí majú nadváhu, z toho viac ako 8% je obéznych. Púčiky obezity sa objavujú v prvých dvoch rokoch života z dôvodu nedostatku zdravej a veku primeranej stravy. Zvýšenie spotreby potravín sa zvyšuje nepriamo s fyzickou námahou detí a mladých ľudí. Počítač a televízia sú v tomto prípade nepriateľmi číslo 1! Strava a nedostatok pohybu nie sú jediné príčiny. Toto tiché ochorenie môže byť tiež spôsobené abnormálnou funkciou endokrinnej žľazy, ako aj inými genetickými faktormi. Odborné štúdie ukazujú, že až v 40% prípadov sú za obezitu zodpovedné gény, zvyšok je do veľkej miery spôsobený exogénnymi faktormi.

Victoria Rus, členka disciplíny komunitnej výživy a hygieny potravín, Lekárska a farmaceutická univerzita v Tîrgu-Mureș, poskytla spoločnosti Ziar Medical relevantné informácie o tejto téme s cieľom informovať a zabrániť postihnutým ľuďom priamo alebo nepriamo.

Rep: Detstvo a symptomatická obezita. Aké sú prvé znepokojujúce príznaky?

V.R .: Mierna nadváha nemusí spôsobiť veľa významných problémov. Po pridaní niekoľkých kilogramov navyše sa u detí môžu vyvinúť príznaky, ktoré ovplyvňujú ich každodenný život, a to: dýchavičnosť, zvýšené potenie, chrápanie, neschopnosť vyrovnať sa s náhlou fyzickou aktivitou, zvýšená každodenná únava, bolesti krížov a kĺbov alebo nízka sebadôvera a sebaúcta. Môžeme spomenúť aj pocit izolácie, vyhýbanie sa fyzickej námahe alebo domácim činnostiam, rýchle nastolenie puberty a problémy s kĺbmi.

Po nainštalovaní môže obezita spôsobiť aj ťažko pozorovateľné zmeny, ako napríklad: cukrovka 2. typu, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, ochorenie pečene, žlčníkové kamene a rizikové faktory srdcových chorôb. Tieto zdravotné problémy boli tradične problémami, ktoré sa týkajú iba dospelých, dospelých s nadváhou a obezitou so zvýšeným rizikom ich vzniku. Ale kvôli stúpajúcej hladine obezity u detí sa niektoré z týchto zdravotných problémov súvisiacich s obezitou dotýkajú mladších ľudí.

Odhaduje sa, že iba menej ako polovica všetkých prípadov cukrovky súvisí s obezitou. Hlavné príznaky cukrovky sú: pocit veľkého smädu, veľa chodenia na toalety, najmä v noci, extrémna únava.

Pridružené, latentné príznaky môžu spadať do jednej z nasledujúcich kategórií: psychologické problémy: zlý obraz seba samého, pocity menejcennosti a odmietanie z komunity rovnakého veku, depresia, frustrácia, sklon k asociálnemu správaniu, nezrelosť vo vzťahoch rodina a sociálna závislosť; príznaky spojené s mechanickým preťažením predstavované nadmernou hmotnosťou: kardio-obehová maladaptácia, únava, polypnoe a dýchavičnosť pri miernej námahe, edém v ortostatizme dolných končatín, bolesti kĺbov; kožné zmeny: intertrigo, podráždenie pokožky vo vreckách, svrbenie, abscesy, akné; nešpecifické poruchy: bolesť hlavy, vertigo, asténia, plynatosť, zápcha, ťažkosti s trávením, menštruačné poruchy u dospievajúcich.

Zástupca: Aké sú kroky, ktoré by mal rodič urobiť, ak si všimne niektorý z vyššie uvedených príznakov?

V.R .: Rodičia sa môžu obrátiť na odborníka na výživu, pediatrov a rodinných lekárov. Každá z týchto profesií je dobre špecializovaná na pomoc obéznym deťom.

V rámci pravidelnej starostlivosti o dieťa dietetik vypočíta BMI dieťaťa a určí, kam sa hodí, v rastovej tabuľke indexu telesnej hmotnosti - pre -meru. Index telesnej hmotnosti pomáha určiť, či má dieťa nadváhu pre jeho vek a výšku.

Pomocou grafu rastu určí dietetik percentil dieťaťa, čo znamená, že sa dieťa porovnáva s ostatnými deťmi rovnakého pohlavia a veku. Napríklad ak je dieťa na 80. percentile, znamená to, že v porovnaní s ostatnými deťmi rovnakého pohlavia a veku má 80% nižšiu váhu alebo BMI. Za obezitu sa považuje, keď je BMI vyšší alebo rovný 95. percentilu pre vek a pohlavie alebo BMI nad 30 kg/m 2 .

Okrem BMI a hmotnosti na grafoch rastu lekár/dietetik hodnotí: rodinnú anamnézu - problémy s obezitou, zdravotné problémy, ako je cukrovka, prieskum výživy: stravovacie návyky dieťaťa, úroveň aktivity dieťaťa, ďalšie podmienky, ktoré malý môže mať, psycho-sociálna anamnéza, vrátane výskytu depresií a porúch spánku a smútku, a ak má dieťa priateľov, krvné testy. Tiež spomenieme, že klinické vyšetrenie zdôrazňuje topografiu a distribúciu obezity - androidovej alebo ginoidnej, s vysokým pásom a mierne pokročilým vekom kostí (ale normálnym konečným vzrastom); deti majú zrýchlený rast, meria sa krvný tlak, hodnotia sa možné komorbidity (acanthosis nigricans, hirzutizmus, hepatomegália, ortopedické abnormality), genetické stigmy, meranie tukového tkaniva, TMF (celková telesná hmotnosť), BF (telesný tuk), DPH (viscerálne tukové tkanivo), získané ultrazvukom, CT, MRI a DXA (duálna röntgenová adsobiometria).

Existuje dobrá korelácia medzi hrúbkou záhybu tricepsu a úrovňou inzulinémie, hodnotou systolického a diastolického krvného tlaku. U detí s nadváhou a obezitou sa vykonávajú testy na: hladinu cukru v krvi, celkový cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy, ALT, ASAT (dietetik môže odporučiť ďalšie krvné testy na kontrolu hormonálnej nerovnováhy, nedostatku vitamínu D, Fe alebo iných stavov. spojené s obezitou).

Zástupca: Aké sú šance na zotavenie obézneho dieťaťa, ak sa mu poskytne vhodná liečba?

V.R .: Dieťa má všetky šance na to, aby sa zbavilo obezity, ak bude liečbu brať vážne, a to tak dieťaťom, ako aj celou rodinou. Asi 50% prípadov primárnej detskej obezity pretrváva do dospelosti.

Zástupca: Dieťa s diagnostikovanou obezitou v minulosti dosiahlo normálnu váhu a je pravdepodobnejšie, že sa znovu stane, ak nedodržiava liečbu/stravu, ktorou sa najskôr zotavilo?