Diéty bohaté na bielkoviny a zdravie obličiek

Szotak Andras

Spisovateľ a odborník/Zverejnené dňa

Zdieľaj túto stránku.

Príjem bielkovín v strave moduluje funkciu obličiek (King, Levey, 1993)
že ich úloha pri chronickom ochorení obličiek je téma často diskutovaná v médiách aj
vo vedeckej literatúre. Jadrom kontroverzie je obava z nadmerného príjmu bielkovín
Dlhodobé CZR spôsobuje chronické ochorenie obličiek prostredníctvom zvýšeného glomerulárneho tlaku a
hyperfiltrácia. Otázkou je, či existujú vedecké dôkazy, ktoré by to dokázali u ľudí
zdravé. Martin a kol. sa pokúsili odpovedať na túto otázku v roku 2005, keď publikovali
štúdia, v ktorej preskúmali všetku literatúru, ktorá existovala až do tohto bodu.
Znížená funkcia obličiek sa považuje za nezávislý rizikový faktor pre kardiovaskulárne ochorenia a úmrtnosť všeobecne (Martin et al., 2005).
Vzťah medzi bielkovinami v potrave a funkciou obličiek sa študoval od začiatku
1900. Addis a Drury ako prví zaznamenali v roku 1923 vzťah medzi sumou
bielkoviny v strave a stupeň vylučovania močoviny. Dnes je zrejmé, že potravinové bielkoviny majú a
účinok na GFR, akútne aj chronické zvýšenie príjmu bielkovín zvyšujúce GFR.
(Martin a kol., 2005).

Účinky

Aj keď vplyv hyperfiltrácie na funkciu obličiek u ľudí s už existujúcim ochorením obličiek-
existujú dobre zdokumentované, neexistujú vedecké dôkazy, ktoré by spájali hyperfiltráciu s
iniciácia alebo progresia ochorenia obličiek u zdravých ľudí, poznamenali Martin a kol. Predpoklad
že zmeny funkcie obličiek vyvolané bielkovinami sú normálnou fyziologickou adaptáciou na
zmenami je podporovaná aj záťaž dusíkom a zvýšené požiadavky na elimináciu obličkami
pozorované v obličkovej štruktúre a funkcii počas tehotenstva. MER sa zvyšuje u žien až o 65%
zdravé počas tehotenstva, po pôrode sa vrátia na úroveň pred tehotenstvom. Napriek týmto
zmeny funkcie obličiek, tehotenstvo sa nepovažuje za rizikový faktor pre vznik ochorenia
chronické zlyhanie obličiek. (Martin a kol., 2005)

Hypertrofia (zvýšenie) a sprievodné zlepšenia funkcie obličiek, ktoré sa vyskytujú v
naznačuje to aj druhá oblička po unilaterálnej nefrektómii (odstránení obličky)
tieto procesy sú adaptívnou a prospešnou reakciou. Štúdie ukazujú, že aj napriek hyperfiltrácii
že zostávajúca funkcia obličiek bola normálna a po viac ako 20 sa nezhoršila
rokov u nefrektomizovaných pacientov. Kompenzačná hyperfiltrácia sa teda javí ako adaptácia
biologické pre rad problémov s obličkami, ktoré nesúvisia so zvýšeným rizikom chronického ochorenia obličiek
u zdravých ľudí. (Martin a kol., 2005)
Martin a kol. spomenuli tiež, že športovci, najmä tí, ktorí sa na nich zúčastňujú
športy, ktoré vyžadujú veľa sily a sily, zvyčajne konzumujú veľké množstvo
bielkoviny, často presahujúce 2 g/kg. Napriek tomu neexistujú dôkazy, ktoré by to naznačovali
táto populácia má zvýšené riziko vzniku ochorenia obličiek alebo straty funkcie obličiek.
(Martin a kol., 2005)

Vedecké štúdie

Antonio a kol. publikovali sériu štúdií využívajúcich diéty s veľmi vysokým obsahom bielkovín a
skúmanie rôznych parametrov týkajúcich sa zdravia a stavby tela.
V štúdii zverejnenej začiatkom roku 2016 malo 12 mladých mužov skúsenosti s výcvikom
vytrvalosť, dobrovoľne konzumovali 8 týždňov svoju obvyklú stravu (v priemere
2,6 g/kg telesnej hmotnosti/deň), po ktorých ďalších 8 týždňov dostávali veľmi kvalitnú stravu
bohaté na bielkoviny (v priemere 3,3 g/kg telesnej hmotnosti/deň). Počas 4 mesiacov teda účastníci mali
konzumované denne v priemere asi 3 g/kg telesných bielkovín. (Antonio a kol., 2016)
Subjekty navštívili laboratórium na začiatku štúdie, po 8. týždni a po ňom
16. týždeň, zakaždým sa stanovili krvné lipidy a komplexný metabolický panel,
ktoré zahŕňali markery funkcie pečene a obličiek. Napriek extrémne vysokému príjmu bielkovín (a
subjekt hlásil v druhej časti štúdie spotrebu 6,59 g/kg/deň! ), analýzy
nepreukázali žiadne nepriaznivé účinky na lipidy v krvi, funkciu pečene alebo obličiek.
(Antonio a kol., 2016)

Experimentujte

funkcia obličiek. Autori tiež spomínajú, že účastníci konzumovali v priemere viac ako 30
g vlákniny denne, takmer dvojnásobok priemerného množstva spotrebovaného v USA 16 g. Teda,
predstava, že strava s vysokým obsahom bielkovín a s vysokým obsahom vlákniny je

vzájomne sa vylučujúce. (Antonio a kol., 2016)
Záverom možno povedať, že vedecká literatúra, ktorá v súčasnosti existuje, nevykazuje žiadne negatívne účinky
o funkcii obličiek pre zdravých ľudí konzumujúcich stravu s vysokým obsahom bielkovín (do
3,5 g/kg telesnej hmotnosti/deň) a fyziologické zmeny vyvolané vyššou spotrebou bielkovín