Výkrmové lieky

Keď je vám predpísaná nová liečba, je dobré? opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika na vedľajšie účinky; Množstvo bežne používaných liekov má skrytý vedľajší účinok: priberanie na váhe, ktoré sa často pozastaví. kvôli nezdravej strave alebo nedostatku pohybu.

To je prípad antialergických, antidepresívnych, antityroidných, antiepileptických, antimigrénových, antisekrečných, antihypertenzívnych, kortizónových a antikoncepčných liekov. Nadváha zhoršuje niektoré zdravotné problémy, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka, hypercholesterolémia alebo osteoartróza - práve tie, ktoré si vyžadujú dlhodobú liečbu. U pacientov s ťažkopádnymi liečebnými režimami je ťažké určiť „vinníka“ prírastku hmotnosti. Ak máte podozrenie, že liek, ktorý užívate, môže byť príčinou nadbytočných kilogramov, neprestávajte ho užívať z vlastnej iniciatívy, ale choďte na lekársku konzultáciu a prediskutujte terapeutické alternatívy. Zároveň je dôležité vedieť, že u všetkých ľudí, ktorí užívajú tieto lieky, sa tento vedľajší účinok zvýšenia hmotnosti nevyvinie.

Kortizónové prípravky používané pri liečbe astmy, reumatoidnej artritídy, alergických alebo autoimunitných ochorení podporujú výkrm niekoľkými mechanizmami: spôsobujú hyperglykémiu a lipogenézu (napodobňujúcu účinok kortizolu), čím zvyšujú ukladanie tukového tkaniva a spôsobujú retenciu hydrosalocínu a retenciu minerálov. Počas kortikosteroidov meldonium-mildronate.com sa odporúča obmedziť príjem soli v strave. Liečba kortizónom by sa mala uskutočňovať čo najkratšiu dobu, aby sa zabránilo vzniku iatrogénneho hyperkorticizmu (Cushingov syndróm) a iných nepriaznivých účinkov kortikosteroidov. Užívanie kortizónu po dobu 1 mesiaca môže viesť k prírastku hmotnosti až o 7%.

Antikoncepčné pilulky vás zbavia tuku kvôli zadržiavaniu vody spôsobenému estrogénom a účinkom progesterónu na stimuláciu anabolík a chuti do jedla. Riziko priberania je úmerné množstvu hormónov obsiahnutých v antikoncepcii (v injekčnej antikoncepcii je maximum). Antikoncepciám novej generácie tento vedľajší účinok chýba.

Lieky používané na liečbu depresie, nespavosti, alergií alebo psychóz spôsobujú nadmernú hmotnosť pomocou dvoch mechanizmov: spôsobujú ospalosť a sedáciu (znižujú tak dobu fyzickej aktivity) a pôsobia na centrá hladu a sýtosti (zvyšujú tak chuť do jedla); Antidepresíva navyše spôsobujú, že sa ľudia cítia lepšie a obnovia im chuť do jedla. Liečba tricyklickými antidepresívami alebo SSRI (fluoxetín, paroxetín, sertralín, olanzapín, imipramín, amitriptylín, citalopram) po dobu 6 mesiacov môže viesť k prírastku hmotnosti až o 10%. Prírastok hmotnosti je jedným z najdôležitejších dôvodov nedodržiavania antidepresívnej liečby.

Niektoré lieky používané na liečbu cukrovky príliš znižujú hladinu cukru v krvi a vyvolávajú pocit hladu; na obnovenie hladiny cukru v krvi bude diabetik jesť viac a tým bude priberať na váhe (čo zhoršuje inzulínovú rezistenciu a zvyšuje potrebu antidiabetík). Nadváha, ktorú je možné nepriamo pripísať lieku, môže byť v prvom roku liečby až 5 kg. Pramlintid alebo exenatid sa môžu použiť ako alternatíva k antidiabetikám na výkrm (tiazolidíndión, sulfonylmočovina alebo inzulín).

Stanovenie optimálnej dávky antityroidných liekov môže byť problémom u pacientov s hypertyroidizmom, preto sa niekedy môže dokonca vyskytnúť iatrogénna hypotyreóza. Nadbytočné množstvo štítnej žľazy spomaľuje bazálny metabolizmus a nadmerné množstvo kalórií a tukov sa ukladá vo forme tukového tkaniva.

Antihypertenzíva z triedy beta-blokátorov (propranolol, metoprolol, atenolol) spôsobujú, že tuky spomaľujete metabolizmus, vyvolávate ospalosť, nedostatok energie a znižujete chuť na cvičenie. Hypotenzory v triede blokátorov kalciových kanálov môžu tiež viesť k zvýšeniu hmotnosti tým, že podporia výskyt edému (na potlačenie tohto nepriaznivého účinku sa odporúča kombinovať antihypertenzívum z triedy ACE).

Pacienti, ktorí priberú na váhe počas antikonvulzívnej liečby valproátom alebo karbamazepínom, by sa mali poradiť so svojím lekárom o zmene antiepileptických liekov, ktoré podporujú chudnutie - zonisamid, topiramát.

Substitučná liečba estrogénmi v menopauze alebo liečba selektívnymi modulátormi estrogénových receptorov (SERM) - tamoxifén pri hormonálne závislých rakovinách prsníka súvisí s prírastkom hmotnosti.

Lansoprazol a ezomeprazol boli spájané s prírastkom hmotnosti u niektorých pacientov a so stratou hmotnosti u iných.

Pizotifén, amitriptylín alebo valproát podávané na liečbu migrény môžu indukovať prírastok hmotnosti.

Etanercept, biologické činidlo používané na liečbu reumatických chorôb, môže viesť k nadváhe.

Lítium, ktoré sa používa pri bipolárnej poruche, môže viesť k zvýšeniu hmotnosti.