Filariáza - všeobecné informácie, lekárske vyšetrenia

Kožnú filariózu spôsobujú 3 druhy nematód, ktoré sa nachádzajú v lymfatickom systéme a podkožnom tkanive: Wucheria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori.

O parazitovi

Po uštipnutí infikovaným komárom sa larvy dostanú do lymfatického systému a lymfatických uzlín, kde dosiahnu zrelosť. Životnosť dospelého červa je 5 rokov a samice vylučujú mikrofilárie do krvi, zvyčajne o polnoci.

Spôsob prenosu

Odhaduje sa, že infikovaných je okolo 120 miliónov ľudí.

W. bancrofti - juhovýchodná Afrika
B. malayi - juhovýchodná Ázia
B. timori - Timor, Indonézia

Ľudia sú jediným hostiteľom W. bancrofti, ale B. malayi bol identifikovaný aj u mačiek a primátov. Iba u malej časti ľudí s bodnutím sa rozvinie klinické ochorenie.

Ako sa choroba prejavuje?

Väčšina pacientov je bez príznakov. Akútna infekcia sa prejavuje akútnou adenolymfokangitídou, akútnou dermatolymfangoangioadenitídou a pľúcnou eozinofíliou.

Chronické prejavy zahŕňajú: lymfedém (ktorý môže prerásť do elefantiázy) a hydrokéla (uni- alebo bilaterálna)

Odporúčané lekárske vyšetrenia

Náter z periférnej krvi - odobratý medzi 22:00 - 2:00
Sérologické testy môžu byť pozitívne, ale nedokážu rozlíšiť druh a nedokážu určiť, či ide o akútnu alebo starú infekciu.

Ako zabrániť infekcii?

Ľudia cestujúci do endemických oblastí sa musia chrániť pred komármi.

Subkutánna filariáza

onchocerkóza

Onchocerciáza je spôsobená mikroorganizmami Onchocerca volvulus microfilariae a vyznačuje sa slepotou a poškodením kože.

O parazitovi/spôsob prenosu

O. volvulus sa prenáša na človeka v dôsledku bodnutia simuliovej mušky. Po bodnutí larvy preniknú do pokožky a migrujú do podkožia, kde sa vyvinú do dospelej formy. Onchocerkóza je druhou najčastejšou príčinou slepoty na celom svete.

Ako sa choroba prejavuje?

Očná onchocerkóza je prvým znakom prítomnosti mikrofilárií v oku. Medzi ďalšie príznaky patrí keratitída, uveitída, optická atrofia a chorioretinitída
Onchocerkóza kože: generalizované svrbenie (svrbenie), pokožka môže byť atrofovaná a depigmentovaná. Prítomnosť lymfadenopatie, najmä v oblasti slabín. Fibróza lymfatických uzlín môže spôsobiť obštrukciu lymfy a elefantiázu.
Podkožné uzliny - obsahujú dospelé červy
Systémové prejavy - horúčka, chudnutie, bolesti chrbta a pohybového aparátu

Spánok spánok

Infekcia Loa loa je charakterizovaná prechodnou subkutánnou infekciou (edém Calabar).

O parazitovi/spôsob prenosu

Dospelý červ môže migrovať cez podkožné tkanivo. Loa loa je endemitom v strednej a západnej Afrike. Prenáša sa bodnutím mušky Chrysops.

Ako sa choroba prejavuje?

Najčastejšie sú pacienti bez príznakov, ale majú eozinofíliu. Špecifickým znakom je migrácia lariev podkožným tkanivom (edém Calabar). Predchádza tomu lokálna bolesť a svrbenie (svrbenie), ktoré môže trvať niekoľko dní, dokonca týždňov. Červ môže migrovať do čiastkových spojiviek a spôsobiť zápal spojiviek. Komplikácie môžu byť: kardiomyopatia, retinopatia, retinopatia, encefalopatia, artritída.

Bibliografia

Oxfordská príručka o infekčných chorobách a mikrobiológii - 2. vydanie