Funkčné skúšky

Cieľom funkčných testov je zistiť, či má pankreas adekvátnu sekrečnú funkciu alebo nie. Tri hlavné funkcie pankreasu sú produkcia enzýmov na trávenie, hydrogenuhličitan na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny a hormóny (inzulín, glukagón) na reguláciu hladiny cukru v krvi.

Testovanie sekrécie pankreatických enzýmov
Testovanie sekrécie bikarbonátu
Testovanie sekrécie inzulínu

Najcitlivejším spôsobom hodnotenia enzymatickej sekrécie je priame testovanie funkcie pankreasu. Jednou z metód je zavedenie trubice alebo katétra do čreva a odber črevného obsahu na kvantifikáciu sekrécie pankreasu po stimulácii pankreasu hormónom (napr. Sekretínom) alebo testovacím obedom. Tento postup je náročný a nákladný a zriedka sa používa.

Test na fekálnu pankreatickú elastázu je moderný funkčný test na pankreas, ktorý nepriamo odhaľuje exokrinnú nedostatočnosť pankreasu. Tento test kvantitatívne určuje jeden z tráviacich enzýmov, ktorý sa normálne vylučuje pankreasom. Výhody metódy sú ľahšie dosiahnuteľné, lacnejšie a veľmi citlivé pri detekcii pacientov s ťažkou dysfunkciou pankreasu.

Koeficient absorpcie lipidov (CAL)

Štandardom na meranie malabsorpcie lipidov je koeficient absorpcie tuku (CAL), čo je percento tuku absorbovaného z potravy. Na vykonanie tohto testu pacient dodržiava diétu so 100 g tuku/deň po dobu 3 dní. Vypustená stolica sa zhromaždí za 3 dni a stanoví sa vylučovanie lipidov stolicou/24 hodín. Množstvo viac ako 7 g fekálnych lipidov/24 hodín sa považuje za abnormálne, bez toho, aby bolo možné určiť jeho etiológiu. Je to namáhavá skúška, dnes sa vykonáva len zriedka. CAL je zvyčajne okolo 90%. Rôzne choroby, ktoré môžu viesť k IPE, spôsobia rôzne stupne pankreatickej nedostatočnosti, a teda odlišné hodnoty CAL. Napríklad cystická fibróza často vedie k CAL nižšej ako 40%, ktorá sa po začiatku liečby zvyčajne zvýši na viac ako 80%. Tento test je užitočný na preukázanie toho, že substitučná terapia pankreatickými enzýmami (PSEP) je účinná pri zlepšovaní alebo normalizácii trávenia a absorpcie tukov.

Testovanie sekrécie bikarbonátu

Testovanie sekrécie bikarbonátu sa uskutočňuje rovnakým postupom, aký je opísaný v testovaní enzymatického vylučovania. Analyzuje sa vylučovaný objem, najmä koncentrácia hydrogenuhličitanu, ktorý musí byť fyziologicky> 80 mEq.

Testovanie sekrécie inzulínu

Vylučovanie inzulínu bunkami ostrovčekov pankreasu je rozhodujúce pre udržanie normálnej hladiny glukózy v krvi. Cukrovka sa vyskytuje v neskorých štádiách chronickej pankreatitídy. Lekár zvyčajne odporúča diétu, perorálne lieky alebo inzulínovú terapiu, aby sa vaša hladina cukru v krvi udržala na normálnych hraniciach v prípade endokrinnej tiesne pankreasu.

Sacharidový antigén 19-9

Sacharidový antigén 19-9 je a molekula (Glicopreteină) bežne vyrábané niektorých buniek v tele - pankreasu, pečene, žlčníka, žalúdka, hrubého čreva, buniek maternice, slinných žliaz alebo buniek prostaty a množstvo CA19-9 v tele je možné merať z venóznej krvi. Viac sa dočítate tu.

Autori: Dr. Cristina Radu a prof. Dr. Cristian Gheorghe

Užitočné dokumenty
Užitočná informácia
- Lekárske vzdelanie: Klinické pokyny
- Jedálne lístky pri ochoreniach pankreasu
Novinky
- Archív
- Vedecké podujatia
- projekt
- Novinky
Sekcia lekárov
- Atlas obrázkov
- Bukurešťský pankreatický festival
- Klinické prípady
- Sprievodcovia protokolom
- Nedostatočný exokrín pankreasu
- Novinky z lekárskej literatúry
Oddiel pacientov
- Choroby pankreasu
  - Ďalšie prípady spojené s exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu
  - Rakovina pankreasu
  - Cukrovka
  - Cystická fibróza
  - Exokrinná nedostatočnosť pankreasu
  - Akútna pankreatitída (PA)
  - Chronická pankreatitída
- Čo je to pankreas
  - Anatómia a fyziológia
- Ako sa pripravujeme na vyšetrovanie
- Diéta pri ochoreniach pankreasu
  - AKO MONITORUJEME NÁŠ VÝŽIVOVÝ STAV
- Zoznam miest echoendoskopie
- Metódy testovania funkcie pankreasu
  - Funkčné skúšky
  - Genetické testovanie
  - Zobrazovacie testy
  - Testy výživy
- Úloha enzýmovej substitučnej liečby
- Požiadať o pomoc!
- Kde nájsť špecialistov?

Názory, rady a ďalšie informácie lekára, ktoré sú k dispozícii na tejto stránke, slúžia na informačné a vzdelávacie účely. Nemôžu nahradiť priamu lekársku konzultáciu ani diagnózu stanovenú na základe lekárskych vyšetrení a analýz.