Hernácia disku. Kilá navyše môžu byť jednou z príčin bolesti v chrbtici

Rebeca Walter, prezidentka nadácie Wings Foundation, ktorá vedie komplexnú informačnú kampaň o obezite a program boja proti detskej obezite, upozorňuje rodičov aj tých, ktorí sa podieľajú na výchove detí, na choroby, ktoré majú rizikový faktor nadváhy a obezity. . Tento týždeň obrátime našu pozornosť na herniovaný disk.

Vo veku od 25 do 45 rokov

Hernia disku je neurologický stav charakterizovaný kĺzaním nucleus pulposus pozdĺž miechy a chrbtice, čo sa klinicky prejaví vo vzniku veľmi intenzívnej bolesti chrbta v tejto oblasti. Môže sa vyskytnúť na ktorejkoľvek úrovni medzistavcových platničiek, ale dvoma najbežnejšími miestami sú bedrové a krčné platničky. Hernia bedrového disku je to, čo spôsobuje väčšinu chronických bolestí chrbta (lumbago), ako aj bolesti, ktoré vyžarujú dolnú končatinu (ischias). Vek, obezita, sedavý životný štýl a vrodené chyby sú základom pre jeho výskyt.

Frekvencia tohto ochorenia je pomerne vysoká a pohybuje sa od 1% do 10% dospelej populácie. Najpostihnutejšia skupina je vo veku od 25 do 45 rokov.

Bedrová kýla

Najbežnejšie umiestnenie bedrovej hernie je medzi L4 a L5 alebo medzi L5 a S1. Príznaky postihujú dolnú časť chrbta, zadok, stehná a môžu vyžarovať do nohy a dokonca aj do nohy. Cítime teda svalové kŕče, bolesť pozdĺž nervov a citlivé poruchy nôh.

Krčná kýla

Príznaky môžu byť lokalizované v zadnej oblasti lebky, krku, lopatkového pásu, lopatiek, ramien a horných končatín, a ak dôjde k poškodeniu brachiálnych a krčných plexusov, ich intenzita sa zvýši. Konkrétnymi znakmi sú intenzívna bolesť ramien, paží, predlaktí a prstov zvýraznená smiechom, kašľom alebo kýchaním.

Charakteristikou bolesti v herniálnom disku je, že je jednostranná, nepretržitá - bez pulzujúceho charakteru - a objavuje sa pri zaujatí rovnakej polohy.

vyšetrovania

Farmakologická liečba zahŕňa podávanie široko používaných analgetík alebo opioidov, svalových relaxancií a protizápalových liekov. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú zvlášť indikované na zmiernenie miernej bolesti. Medzi NSAID je najviac indikovaný ibuprofén, ak nemá pacient žiadne kontraindikácie. Podáva sa 200 - 400 mg, ale nepresahuje 3,2 gramov/deň. Nie je indikovaný u pacientov s aktívnym vredovým ochorením, poškodením obličiek a poruchami zrážania. Chirurgická liečba sa v prípade nekomplikovanej herniácie disku používa pomerne zriedka. Malo by sa o tom uvažovať, iba ak príznaky pretrvávajú a výrazne ovplyvňujú kvalitu života pacienta.

odporúčanie

Na zmiernenie príznakov herniovaného disku odborníci odporúčajú pacientom nasledovné:

1. Osvojte si aktívny životný štýl založený na cvičení a primeranej strave. Nadváha môže príznaky ešte zhoršiť, takže je veľmi dôležité, aby sa pacienti s nadváhou vrátili k hmotnosti odporúčanej pre ich výšku a vek;

2. Používanie špeciálnych protéz pre chrbticu. Nemali by sa však príliš používať, pretože paravertebrálne svaly môžu byť hypotrofické, pretože už nehrajú aktívnu úlohu pri udržiavaní chrbtice vo vzpriamenej polohe;

3. Účasť na komplexných fyzioterapeutických programoch. Pacienti sú poučení, ako sa správne obliekať, chodiť a dvíhať závažia, aby nedošlo k bolesti. Terapeuti budú tiež vykonávať cvičebné programy určené na posilnenie svalov pacientov, brušných aj paravertebrálnych. Postupom času sa flexibilita chrbtice znovu získa a pacient sa bude môcť oveľa ľahšie mobilizovať.