Jedenie pred a po operácii pomáha pri okamžitom pooperačnom zotavení

Aj tí, ktorí nikdy nemuseli sedieť na operačnom stole, vám môžu povedať, že nie je vhodné jesť pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom.

Už viac ako 100 rokov vyžaduje lekársky protokol, aby pacienti hladovali 12 hodín pred operáciou.

U tých, ktorí podstúpia chirurgický zákrok, najmä v brušnej oblasti, je možné nechať „postiť sa“ až týždeň po operácii a vo väčšine prípadov sú imobilizovaní v posteli celé týždne.

Nie je prekvapením, že väčšina pacientov, najmä starší, ale aj najslabší, po operácii výrazne schudne a sú zraniteľní voči infekciám, ktoré sa zotavujú veľmi ťažko.

Nedávna štúdia vedcov vo Veľkej Británii sa však chystá zvrátiť mýtus o hladovaní pred operáciou. Navzdory akejkoľvek konvencii sa navyše domnievajú, že pacienti by mali konzumovať jedlá bohaté na sacharidy, ako sú zemiaky a cestoviny, najmenej 6 hodín pred operáciou. Odporúčajú tiež energetické nápoje konzumované 2 hodiny pred zásahom.

Po operácii by pacienti mali jesť hneď, ako majú možnosť, a hneď na druhý deň po operácii vstať z postele, namiesto toho, aby si ľahli do postele.

Vedci naznačili, že pacienti, ktorí dodržiavali tieto pravidlá, utrpeli menej komplikácií, doba na zotavenie bola kratšia a doba hospitalizácie sa skrátila o polovicu.

Systém zdravotníctva je tak ušetrený zbytočných výdavkov a pacienti sa rýchlejšie vracajú domov.

Michael Attard, ktorý trpel rakovinou čreva, sledoval ozdravný program britských vedcov v nemocnici svätého Marka v Londýne.

„Chirurg mi povedal, že mi musel rezať 150 cm z čreva kvôli rakovinovému nádoru a potom obnoviť spojenie medzi črevom a hrubým črevom. Myslel som si, že je to veľmi drastické opatrenie, “uviedol dôchodca Michael Attard (78).

„Pred dvoma mesiacmi som podstúpil ďalšiu operáciu, pretože mi diagnostikovali formu rakoviny prostaty, ktorá sa už rozšírila do čriev. Bol som v zúfalej situácii a myslel som si, že zostanem v nemocnici mesiace. ““

Deň po operácii bola jeho manželka Jean Attard (76) ohromená, keď videla, ako muž vychádza z nemocničného lôžka a pije čaj, a potom urobí niekoľko krokov po chodbe.

Na tretí deň už starý muž jedol v nemocničnej jedálni hovädzí steak a už po 4 dňoch bol prepustený.

„Moja žena očakávala, že ma uvidí ležať v posteli a lekári mi budú injekčne podávať morfín. Neveril, ako rýchlo som sa vzchopil. Tiež som tomu nemohol uveriť, “povedal muž.

Vylepšené zotavenie (ER) alebo „pooperačné zotavenie“ prinieslo revolúciu v spôsobe, ako sa pacientom pomáha pooperačne zotaviť.

Základnou koncepciou je jesť a konzumovať tekutiny pred chirurgickým zákrokom, aby mal pacient dostatočné zásoby energie. Jedenie bezprostredne po operácii pomáha pacientovi rýchlejšie sa zotaviť a získať imunitu.

Priekopníci tejto techniky sa domnievajú, že hladujúci pacienti pred operáciou nemajú logiku, naopak potrebujú silné telo.

Diéta a cvičenie bezprostredne po operácii sú ďalšími pravidlami, ktoré môžu pomôcť pacientom nezostať zraniteľnými voči chorobe.

Jesť pred chirurgickým zákrokom zvyšuje riziko aspirácie potravy zo žalúdka do pľúc, ale ukázalo sa, že toto riziko je minimálne.

Predtým sa predpokladalo, že sa črevo úplne uzavrelo až sedem dní po celkovej anestézii. U väčšiny pacientov však črevo funguje dostatočne na to, aby poháňalo jedlo a nápoje cez črevo iba niekoľko hodín po operácii.

Nosové trubice, ktoré idú z hrdla do žalúdka, sa pacientovi ukladali až na týždeň, aby odčerpali žlč zo žalúdka a zabránili zvracaniu. Nosové trubice sú však teraz nasadené, iba ak pacient zvracia.

Nosné trubice sú nielen nepríjemné, ale aj zdroj infekcie.

Pacienti, ktorí majú bolesti, dostávajú lieky proti bolesti prostredníctvom mobilného kvapkadla, ktoré im umožňuje vstať z postele ihneď po zotavení z operácie. Aj kvôli vylúčeniu rizika infekcií, ale aj kvôli lepšej mobilite sa katétre odstránia čo najskôr.

Napríklad v prípade operácie čriev musel pacient pred operáciou najmenej 12 hodín postiť a dostal po preháňadle pooperačné preháňadlo.

„Pacient bol pred zákrokom ťažko sedatívny a bol mu urobený veľký rez do brucha. Po prebudení mu podali morfín, vyprázdnili mu brucho, nasadili mu nosné trubice a katétre, nesmel jesť ani piť, kým sa mu rožky znovu nepotreli a všetko mohlo vydržať viac ako týždeň. Pacienti zostali hospitalizovaní týždne a zotavenie trvalo mesiace, boli náchylní na infekcie a zrazeniny, “uviedol doktor Henrik Kehlet, jeden z chirurgov, ktorý sa podieľal na vývoji techniky rýchleho pooperačného zotavenia.