VNÚTORNÉ DOKUMENTY. Veľká rumunská farmaceutická spoločnosť KRKA, ktorá upláca lekárov už viac ako 10 rokov, má v mzdovej sekcii „Odpisy“!

Autor: Alexandra Nistoroiu, Cătălin Tolontan, utorok 14. januára 2020, 06:55. Posledná aktualizácia v stredu, 15. januára 2020, 14:08

Libertatea získala 2 gigabajty informácií (zmluvy, program Excel, centralizované tabuľky) od slovinskej spoločnosti KRKA a posudky od niekoľkých zamestnancov. Už viac ako desať rokov farmaceutická spoločnosť, ktorá je jednou z troch najväčších na trhu s generickými liekmi v Rumunsku, vypláca lekárov a ponúka im peniaze, dovolenky alebo odmeny ako rečníkov. KRKA prišla vo svojich vlastných súboroch programu Excel vytvoriť sekciu s názvom „Doba odpisovania“, kde farmaceutická spoločnosť zaznamenáva vedľa lekárov s menom a priezviskom, v koľkých štvrtiach odstraňuje úplatok, ktorý im bol vyplatený!

UPDATE: Prečítajte si tu anglická verzia.

Ioana Vodă - Záloha na kurz ORL, sľúbila, že do konca roka nám napíše minimálne 200 škrtov Bilobilu.

Lekári dostávali provízie prostredníctvom „sponzorských zmlúv“. „Keby splnili svoj cieľ, dostali by asi 10% hodnoty receptov,“ hovorí jeden z vedúcich zamestnancov KRKA.
Pomocou týchto „vernostných programov“ sa spoločnosti stali zázraky: predaj explodoval a štát platil ročne milióny dolárov za produkty ako Bilobil, druh ginkgo biloba, ktorého medzinárodní experti na urovnávanie už roky varujú, že nie je to oprávnené.
Namiesto toho boli pacientmi vynájdené „lekárske potreby“, aby lekári mohli splniť „cieľ“ stanovený spoločnosťou, ako sa nazýva počet receptov v dokumentoch, ktoré dnes noviny začínajú zverejňovať.
Dôsledkom je, že spoločnosť nakoniec určí, ako lekár zaobchádza s pacientom.

KRKA Romania so stovkami zamestnancov je v zásade marketingová a lobistická spoločnosť, ktorá ovplyvňuje lekárske predpisy. My v Rumunsku nepredávame lieky, pretože lieky fakturuje distribútorom materská spoločnosť v Slovinsku, kde sa tiež vyrábajú.

Zamestnanec, ktorý pracoval pre KRKA viac ako 15 rokov:

Prvý dokument, ktorý Libertatea predložila v plnom rozsahu, sa volá „Žiadosť o sponzorstvo lekárov výnimky_ Bukurešť_Q2_Total“ a je excelom pripraveným v roku 2010. Lekári dostávali peniaze preto, lebo predpísali liek, známe ginkgo biloba.

Zamestnanci spoločnosti nakoniec na konci excelu napísali „tomuto lekárovi sme sa dohodli, že platbu budeme robiť každé dva mesiace“, alebo požiadali účtovníctvo, aby lekára uviedlo do „vernostného programu“, teda do podplácania: „Sledujem tohto lekára od septembra minulého roku a Vôbec som to nezaplatil, nepíše sa o ňom nič iné ako bilobil (na riešení tanakan má max 5 pacientov) a nechcem ho stratiť “.

Jedno z viac ako 2 000 úplatkov programu Excel, ktoré získala spoločnosť Libertatea z farmaceutickej spoločnosti:

Tabuľka zobrazuje lekárskych zástupcov, predajcov, ktorí boli zodpovední za lekárov, ďalej mená lekárov, špecializáciu a nemocnicu alebo polikliniku, kde pracovali.

Nasledujúci stĺpec sa volá „Zacielenie“, a sú v nej zamerané na lekárov, ku ktorým sa bude pristupovať, od A1 po C3, podľa matice, v ktorej:

A1 znamená „lekári s vysokým potenciálom, ktorí predpisujú u nás“
A2 znamená „lekári s vysokým potenciálom, ktorí predpisujú od nás a od konkurencie“
A3 znamená „lekári s vysokým potenciálom, ktorí predpisujú od konkurencie“ .

Rovnaká logika sa používa aj v ostatných stĺpcoch, B znamená stredný potenciál a C - nízky potenciál.

„Zamerali sme sa na A3, A2, B3 a B2, a nie na A1 a B1, tých, ktorí už predpisovali od nás, kde už bola saturácia,“ vysvetľuje muž s vedúcou pozíciou v KRKA Rumunsko.

KRKA je slovinská spoločnosť s účasťou vo viac ako 30 krajinách, kótovaných na Ľubľanskej burze cenných papierov a s obratom 1,33 miliárd eur v roku 2018.

KRKA je jednou z prvých zahraničných farmaceutických spoločností, ktoré vstúpili na rumunský trh, s veľmi vysokým predajom v našej krajine, produktmi známymi pre svoju vysokú kvalitu a veľkými investíciami do marketingu.

„Dostával som tajný zoznam CNAS, v ktorom sú uvedení všetci lekári, so všetkými predpísanými liekmi!“

Interné dokumenty spoločnosti ukazujú na interný mechanizmus „ktorý nás využili a ktorý zvýšil predaj kvôli vzťahom s lekármi“, tvrdia zamestnanci.

Po stĺpcoch s lekármi, na ktorých sa malo zamerať „sponzorstvo“, nasleduje v dokonalosti spoločnosti stĺpec s názvom „Potenciál “, kde farmaceutická spoločnosť píše, koľko ginkga biloby môže predpísať každý lekár. Ako to vedela spoločnosť?

KRKA mal niekoho na ministerstve zdravotníctva a poisťovni a ja som samozrejme dostal pod svoju ruku tajný zoznam domu, v ktorom sú všetci lekári, so všetkými predpísanými liekmi.!

Ľudia vo vnútri spoločnosti hovoria, že zoznamy z CNAS k nim prišli spred rokov 2010 až 2013. V podstate, keď vošli do ordinácie lekára, vedeli všetko, čo predpísal! Ak mali záujem, keďže o tento excel, ginkgo biloba, vedeli presne, koľko bilobilu alebo jeho ekvivalentu od konkurenčných spoločností predpísal každý lekár.

„Samozrejme, že som lekárom nepovedal, že mám všetky ich recepty, ale uvedomujete si, že som mal obrovskú výhodu. Pomocou vyjednávacej taktiky som ich vzal tam, kam som potreboval. Sľúbil som im peniaze a pomaly, niekedy som im dal zálohu a oni sľúbili, že nám predpíšu niekoľko škatúľ, “vysvetľuje„ lekársky zástupca “, ako sa to vo farmaceutickom priemysle nazýva, funkcia, ktorá udržuje priame spojenie s lekármi alebo lekárňami.

V dvoch koncernoch informácií vo vnútri KRKA, ktoré Libertatea začína zverejňovať, je aj zoznam CNAS, ktorý nelegálne dostával farmaceutický kolos.

V nasledujúcich stĺpcoch spoločnosť počíta hodnotový potenciál, teda to, koľko peňazí lekár dokáže vygenerovať predpísaním receptov na produkty KRKA.

Potom postupujte podľa nadpisu „Vopred “, v ktorom sa hovorí, ak lekár dostal preddavok od spoločnosti a koľko to je.

Preddavok znamená peniaze, peniaze na „dovolenku v Palme de Mallorca“, „na ORL kongres“ alebo iné výlety.

Spôsob, akým lekári dostávali „províziu“, sa v minulom desaťročí líšil od obdobia k obdobiu spoločnosti, ako sa zamestnanci priznávajú:

„Na začiatku sme my, obchodní zástupcovia, dostali peniaze na účet a odovzdali sme ich lekárom“.
„Potom prišli sponzorské zmluvy s neurčitým predmetom, prakticky každý vedel, že ide o províziu, asi 10% z toho, čo predpísali.“.
„V jednom okamihu sa začali objavovať prechádzky v Slovinsku s výletom do Benátok.“.
„V posledných rokoch a teraz používajú okrúhle stoly, za ktoré platia ako rečníci.“.

Naše sumy neboli príliš veľké. Za liek dostávali lekári niekoľko stoviek lei za štvrťrok, zriedka dosiahli 1 500 lei za lekára. Je pravda, že som mal niekoľko liekov. Samozrejme, cesty mali hodnotu viac, asi 1 000 eur. V porovnaní s inovatívnymi spoločnosťami, ktoré tiež dali kľúč od auta alebo domu dôležitým lekárom, sme tiež dávali peniaze a peniaze predtým, ako prostitútky.

V exceli so sponzorstvom nasleduje stĺpec s názvom „Doba odpisovania“, v ktorom spoločnosť odhaduje, ako dlho bude vymáhať svoju „investíciu“ do lekára.

„Zvyčajne prijímame dve alebo tri štvrtiny, v ktorých amortizujeme peniaze zaplatené vopred.“ Ako kontroluješ? „Bol som ku každému lekárovi na konci mesiaca a spočítal som recepty,“ hovoria ľudia vo vnútri KRKA. Spoločnosť mala viac ako 200 ľudí.

Najvernejší lekári zachytili „vernostné programy“

Lekári s najlepším potenciálom vstupujú do takzvaných „vernostných programov“. Rovnako ako zástupcovia lekárov zamerajú predaj na získanie bonusov na konci mesiaca alebo štvrťroku, lekári zase predpokladajú cieľ: vydať určitý počet receptov s liekom spoločnosti.

Vo „vernostnom programe“ boli uvedení lekári, ktorí dosiahli svoj cieľ

Tak sa zrodil veľký úspech KRKA a jedna z najväčších dier v zozname preplácaných liekov. Viac ako desať rokov rumunský štát platil za prírodný liek, s určitým účinkom, ale v medzinárodných štúdiách nie je natoľko relevantný, aby vytiahol z vrecka peňazí v zdravotníctve, ktoré by mohli ísť na ďalšie životne dôležité lieky.

Podiel 100 miliárd lei je starý

Rumunské vlády si už dávno všimli, že sa niečo deje s čoraz väčším počtom receptov na niektoré lieky.

Už v roku 2002 predseda vlády Adrian Năstase varoval, že rastlinný liek používaný hlavne pri liečbe Alzheimerovej choroby patrí medzi lieky s kompenzáciou, čo vedie k ročným výdavkom viac ako 100 miliárd lei.

„Peniaze sa dávajú na lieky s názvom diskotéky“, varoval v roku 2002 vtedajší rumunský predseda vlády Adrian Năstase, ktorý je nahnevaný, že na vrchu preglejky sú ginkgo biloba, bylinné pilulky, ktoré používajú najmä pacienti s Alzheimerovou chorobou, ale nie len.

Ginkgo biloba (tj. Bilobil, napríklad KRKA alebo Tanakan, napríklad z Ipsenu) generuje ročné výdavky viac ako 100 miliárd lei.

„Takto už nie je možné pokračovať,“ povedala Nastase. Ale pokračovalo to. Viac ako desať rokov. V roku 2006 sa Ginkgo Biloba objavilo pod menom Bilobil v 20 najlepších preplácaných drogách, na ktoré štát minul najviac.

Zlatý liek

V analýze z roku 2012, ktorú pre Hotnews podpísal Vlad Mixich, pripomenul, že ginkgo biloba je jednou z látok, pre ktorú odborníci z NICE (Národný inštitút pre excelentnosť v zdravotníctve) odporúčajú vyradiť zo zoznamu bez odvolania, pretože jej kompenzácia „ je podporený jasnými údajmi o pozitívnych výhodách “.

Až v roku 2015 rumunské úrady vyradili ginkgo biloba zo zoznamu preglejok, až dovtedy bola pre časť farmaceutického priemyslu naďalej zlatou baňou.

Ale excel so sponzorstvom Bilobil je len jedným príkladom. To isté urobte pre všetky desiatky liekov KRKA.

KRKA má slobodu, s informáciami ukazujúcimi, ako boli platení lekári ovplyvňovaní ich lekárskeho predpisu.

Tieto e-mailové správy obsahujú stovky lekárov z celej krajiny rozdelených do „okresov“ zoskupených podľa lekárov z Rumunska KRKA, troch a štyroch okresov v jednom okrese.

Napríklad v prvom finančnom štvrťroku 2010 bolo v „vernostnom programe“ pre Ginkgo biloba 87 lekárov v Bukurešti. To znamená, že boli finančne odmenení v pomere k tomu, čo pacientom predpísal Bilobil.

Z 87 podľa správy spoločnosti 66 „dosiahlo svoj cieľ“

Situácie v programe Excel zdôrazňujú jasný vzťah medzi počtom receptov vydaných lekárom a prijatou odmenou.

Vpravo od štyroch rodinných lekárov (Moraru Tinca, Cocău Viorica, Doboş Mihaela, Botez Viorica) sponzorovaných sumami od 1 570 do 1873 lei sa objavuje zmienka: „Prázdniny na Palme de Mallorca“.

V tabuľke sú uvedené dovolenky ponúkané niekoľkým štyrom lekárom

Ioana Vodă, špecialistka na ORL so známou súkromnou klinikou v Bukurešti, sa objavuje v tej istej tabuľke z roku 2010 so zmienkou: „Predbežne na kurz ORL sľúbila, že nám do konca roka napíše najmenej 200 strihov Bilobilu“.

„Sľub“, ktorý podľa tabuľky urobil doktor Ioana Voda

Chyba spoločnosti

Ioana Vodă je pre spoločnosť cenná, pretože sa považuje za kľúčovú osobnosť, čo znamená, že môže ovplyvňovať ďalších lekárov s rovnakou špecializáciou.

Doktor Ioana Voda

Záloha predstavuje 3 790 lei a musí byť amortizovaná do konca roka na základe lekárskeho predpisu.

Podnikanie KRKA prebieha už dlho hladko. Urobili však niečo zlé.

„Vysmievali sa nám, ľuďom, ktorí priniesli zisk, tým, ktorí nás prinútili ísť k lekárom, aby sa ubezpečili, že je všetko legálne, že spoločnosť je predmetom auditu,“ hovorí jeden zo zamestnancov, s ktorými bola Libertatea hovorí počas obdobia vyšetrovania.

Keď sa zákony sprísnili, keď bolo treba vyhlásiť „sponzorstvá“ a lekári znížili počet receptov a ziskov ubúdalo, Slovinci a pár rumunských vodcov vedených generálnou riaditeľkou Ameliou Tataru zabudli na dobré časy a začali prenasledovania, škrty prepúšťanie

A ľudia začali rozprávať všetko.

S cieľom získať reakciu vedenia sa vyšetrovací tím novín Libertatea vydal do Sovaty, kde sa od dnešného dňa koná výročné zasadnutie KRKA. Predpokladaný príchod popoludní, generálna riaditeľka Amelia Tătaru meškala kvôli dopravným zápcham. Týmto spôsobom sa uskutočnil osobný dialóg medzi ňou a tímom novinárov, ktorý sa uskutočnil po jej príchode, takmer o polnoci.

Amelia Tătaru: „Áno, som všetkým, riaditeľom aj správcom, ale nemôžem vám nič povedať“

-Dobrý večer, pani Tataru. Chceli by sme diskutovať o praktikách, podľa ktorých vaša spoločnosť nakupovala lekárov, aby predpisovali lieky KRKA.
-Teraz však nemôžem rozprávať, pretože je 12 hodín v noci, poďme sa rozprávať zajtra ráno.

-Je nám ľúto, toto je dôležitá diskusia, v rámci KRKA máme tisíce excelov, ktoré ukazujú, ako pripraviť recepty na peniaze.
-Ale viete, že každá spoločnosť má komunikačný protokol. Budete musieť dodržiavať komunikačný protokol s tlačou.

-Je pravda, že sa to dá obísť, ale iba ak ste technický typ, ktorý vie, čo robí.
-Dobre, takže ste ich dostali, a mne nezostáva nič iné, len postupovať podľa protokolu KRKA, to je moja povinnosť ako riaditeľa.

-Ale nie ste iba riaditeľom, ste aj právnym zástupcom, správcom, a tieto veci sa diali počas vášho funkčného obdobia.
-Áno, som všetko, riaditeľ aj správca, ale nemôžem o tom hovoriť, máme veľmi jasný protokol. Takže ak máte zoznam otázok, opýtajte sa ma.

-Okrem dokumentov som hovoril aj s ľuďmi vo vnútri spoločnosti a sú z toho dosť vážne obvinenia, napríklad že ste nelegálne mali zoznamy lekárov a ich recepty od Parlamentu. Počuli ste už o nich? Nechcete o tom vôbec hovoriť?
-Nie nemôžem.

-Nechcete alebo nemôžete?
-Nedá mi neriadiť sa protokolom spoločnosti. Na tlač veľmi nechodíme, za 10 rokov mal KRKA myslím dva rozhovory.

-Aj tak zverejníme, ale našou povinnosťou bolo prísť sem, do Sovata, kde sa koná výročné zasadnutie, a dať vám príležitosť objasniť si veci.
-Áno, samozrejme, že si robíte, čo chcete, nemôžem vás potvrdiť, alebo ... nemôžem hovoriť s novinármi, nemám túto schopnosť.

-A kto by sa mal rozprávať s novinármi?
-Pre tlač by ste mi mali dať zoznam otázok, ktoré mám poslať do slovinského PR oddelenia a oni vám odpovedia.

Pokračovanie, zajtra, na Libertatea.ro .

Ďalší dokument programu Excel, ktorý ukazuje, ako sa sledovali mzdy: