Nealkoholická tuková pečeň sa lieči zmenou životného štýlu

liek

ĎALŠIE DOKUMENTY

Nealkoholická tuková pečeň sa lieči zmenou životného štýlu

- Čo sa myslí pod nealkoholickým tukom v pečeni?
- Ešte pred niekoľkými rokmi došlo k nesprávnemu prekrývaniu medzi nadmerným hromadením tuku v pečeni a nadmernou konzumáciou 24224o1416y nápojov. V poslednej dobe mám čoraz viac signálov, najmä kvôli rozšíreniu techniky brušnej ultrasonografie, akoby v mnohých (príliš veľa) situáciách bola tuková záťaž pečene. Toto ultrazvukové pozorovanie bolo v predchádzajúcich rokoch potvrdené histologickými (mikroskopickými) štúdiami, ako aj laboratórnymi rozbormi, najmä biochemickými.

- Aká častá je táto podmienka?

- Odhady bežnej populácie sú mimoriadne znepokojujúce. Zdá sa, že až 20 percent populácií podobných Rumunsku by malo rozdielny stupeň zaťaženia pečeňovým tukom.

Našťastie sú možnosti vývoja od jednoduchého zaťaženia tukom (pečeňová steatóza) k zápalovým javom (steato-hepatitída) a fibrózy alebo cirhózy pečene cestou extrémne dlhé a do týchto fáz prichádza len málo ľudí. Vyslovoval som ľudí správne, pretože by sme nemali považovať všetkých ľudí s tukovou pečeňou za chorých. Každého by však mal pravidelne sledovať váš rodinný lekár alebo gastroenterológ.

- Aké sú príčiny?

- Existujú minimálne 4 dôvody, prečo zaťažiť pečeň tukom. Prvý a najznámejší sa vyskytuje v situácii, keď dochádza k zneužívaniu alkoholických nápojov. Telo nepotrebuje alkohol a premieňa ho (ako zdroj kalórií) na tuky, ktoré sa ľahšie ukladajú v pečeni. Druhou príčinou je konzumácia toxických liekov pre pečeň. Je to pomerne zriedkavé, pretože potenciálne toxické lieky na pečeň iné ako na tuberkulózu nevyžadujú dlhú liečbu. Treťou príčinou je vírusová hepatitída typu C, ktorá je sprevádzaná najmä tukovou záťažou pečene. Štvrtá príčina - najbežnejšia je „zvyk“ metabolizmu pečene produkovať a ukladať „nezmyselné“ tuky (samozrejme zvieratá). Kde je ľahšie pre pečeň uložiť ich ako vo svojej samotnej štruktúre? Dôsledok je celkom ľahko predvídateľný. Ak by automobilka z Pitesti skladovala svoj nemecký dovozný list vo výrobných halách, v určitom okamihu by to ovplyvnilo výrobu. Všetko závisí od množstva cínu - pardón za tuk! V nasledujúcom texte by som radšej hovoril výlučne o druhej situácii.

- Aké sú príznaky?

- Žiaľ, symptómov nie je veľa, alebo ak existujú, sú úplne netypické: únava, nízka odolnosť voči námahe, rozpaky v pečeni, ale koľkí z nás po náročnom dni nemajú také vnemy, ktoré prejdú viac či menej ľahko . Problém je v tom, že človek, ktorý zistí, že má nealkoholickú tukovú pečeň, sa necíti byť za nič vinný! Je to skutočne genetický problém. Povedzme to vážne, 20 percent rumunskej populácie nemá genetické ochorenie pečene. Ale v niektorých situáciách sme náchylní na hromadenie tuku v tele a pečeni. Vyskytuje sa steatóza pečene častejšie u tých, ktorí jedia veľa tukov, u tých, ktorí jednoducho jedia veľa, u tých, ktorí jedia veľa sladkostí (a sú alebo sú diabetikmi), u obéznych ľudí? Bohužiaľ existujú ľudia, ktorí dostanú tieto podmienky bez toho, aby nejako zneužívali.

- Ako stanoviť jasnú diagnózu?

- Jasná diagnóza sa stanoví mikroskopicky, tj. Punkciou pečene. Je zrejmé, že teraz nie je potrebné prepichnúť 4 milióny Rumunov! Diagnózu možno navrhnúť pomocou brušného ultrazvuku, čo je neagresívna analýza a celkom praktická. V tejto situácii je potrebné, aby rodinný lekár skontroloval najmenej tri stopy: hladinu cukru v krvi (tj. Predispozíciu na cukrovku), tuky v krvi (cholesterol a triglyceridy) a samozrejme markery infekcie hepatitídou (predovšetkým protilátky proti vírusu C).

- Liečba sa primárne zameriava na životný štýl. Nejedzme viac jedla (kalórií), ako spotrebujeme energiu. Cvičme. Vyhýbajte sa ďalším toxínom pôsobiacim na pečeň (alkohol alebo drogy). O drogách nie je pochýb, ale ich úloha, ak nerešpektujú správny životný štýl, je menšia. Aktualizácia aktuálnych údajov o nealkoholických tukoch v pečeni bola vykonaná na nedávnom Národnom sympóziu v Poiana Brasov. Jeden záver, ktorý môžeme vyvodiť, je, že aj keď musíme byť varovaní pred steatózou pečene, nemusíme sa obávať. Musíme vykonať testy, ktoré rodinný lekár považuje za potrebné, musíme ísť k gastroenterológovi, ak sú veci komplikovanejšie a musíme sa starať o svoj život, udržiavať rovnováhu.