Chudnutie v prípade núdze

Proti prípadom ťažkej obezity alebo pre tých, ktorí nemôžu schudnúť pomocou klasických metód stravovania a cvičenia, existujú dve minimálne invazívne metódy, ktoré pomáhajú pri veľkolepom chudnutí: systém lap-band (nastaviteľný žalúdočný krúžok) a intragastrický balón.

Niektoré z nich navyše poskytujú takzvaný jo-jo efekt, pri ktorom po diétach sprevádzaných miernym chudnutím nasleduje adekvátne vykrmovanie a čoraz miernejšie chudnutie. V prípadoch obzvlášť závažnej obezity tieto prostriedky zlyhali na viac ako 90% v boji proti dlhodobému chudnutiu.

Nadváha alebo ľahká obezita nie sú bezprostredným ohrozením života, ale morbídna obezita sa považuje za chorobu, ktorá je sama o sebe hrozbou pre život.

Chorobná obezita je spojená s mnohými ďalšími chorobami, ktoré vedú k chorobám: kardiovaskulárne choroby, hypertenzia, cukrovka typu II, refluxná ezofagitída, neplodnosť, choroby kĺbov, riziko prostaty, pankreasu, rakovina hrubého čreva atď.

Doc. Dr. Nicolae Iordache: "Problém týchto ľudí nie je v zažívacom trakte, čo je normálne, ale v mozgovej kôre, v centrách nasýtenia a regulácie energie, kde môže zasahovať. Namiesto toho môže chirurgický zákrok manipulovať s tráviacim traktom pomocou reštriktívnych metód." „Podvádzajú“ nervové centrá a vyvolávajú pocit sýtosti pri nízkom príjme kalórií. “.

Normálna váhaBMI = 20 - 25
nadváhaBMI = 25-30
Mierna obezitaBMI = 30-40
Chorobná obezitaBMI = nad 40
Supermovaná obezitaBMI = nad 50

To sa deje pomocou laparoskopickej chirurgie - teda troch drobných otvorov, cez ktoré sa do brušnej dutiny vkladajú tri trokary (malé utesnené trubice) a oxid uhličitý, aby sa vytvoril pracovný priestor: ďalekohľad - ku ktorému je pripevnená kamera. video, ktoré prenáša na monitor obraz vo vnútri - a pracovné nástroje.

Pooperačná bolesť je oveľa menšia.
Svalové vlákna sú odstránené, nie rezané - odpor brušnej steny je vyšší ako pri klasickom zákroku. Preto riziko pooperačných príhod (hernií) - najmä u obéznych diabetikov s problémami s jazvami - v laparoskopickej chirurgii takmer neexistuje.
Znížené riziko pooperačných infekcií
Pacienti môžu byť prepustení po 1-3 dňoch. Krúžok je pripevnený okolo žalúdka, niekoľko centimetrov pod spojením s pažerákom, na vonkajšej strane žalúdka. Krúžok sa ľahko zatvára a sťahuje, čím sa žalúdok zmení na nerovnomerné presýpacie hodiny, s veľmi malou hornou časťou, asi 15 - 20 cm, a väčšou spodnou časťou, až po hranicu s dvanástnikom.

Chirurgická liečba obezity by sa nemala vnímať ako výstrelok, ale ako alternatíva k zlyhaniu výživy a zdravotného stavu.

Koncová časť trubice má nepriehľadnú rádiovú pilulku (rádiologicky pozorovateľnú) potiahnutú kožou. Po 6 mesiacoch od intervencie sa pod rádiologickým vyšetrením zavedie fyziologické sérum cez príslušnú pilulku so špeciálnou ihlou, ktorá trochu stiahne krúžok a urýchli pocit sýtosti.

V prvom roku chudne najviac, a to až 25-35 kg (existujú aj prípady, keď sa 90 kg zhodilo takmer za rok, z počiatočnej hmotnosti nad 180).
Vďaka osobnému úsiliu bude pacient chudnúť oveľa ľahšie.
Na komorbidity má priaznivý vplyv aj malý úbytok hmotnosti.
Krúžok je vyrobený z biologicky kompatibilného materiálu a je upevnený na vonkajšej strane žalúdka na dobu neurčitú.

Nie je vhodný pre osoby mladšie ako 18 rokov, pretože je potrebná dlhodobá spolupráca pacientov.
Ľudia nad 65 rokov, u ktorých intervencia súvisí s chronickými chorobami, majú veľmi vysoké riziko. Vedľajšie účinky V prvej fáze sa môže vyskytnúť zvracanie, ak sa pacienti pokúsia prinútiť systém a jesť tak, ako pred nasadením krúžku.

Vyfúknutý balónik sa vloží do úst, zatiaľ čo pacient je pod určitým stupňom sedácie. Akonáhle sa dostane do žalúdka, je balón naplnený 400-700 kubickými cm soľného roztoku a metylénovej modrej. Balónik sa odpojí od prívodnej trubice, pevne sa uzavrie a zostane plávať v žalúdku, ktorého naplní značnú časť, čím dosiahne pocit sýtosti v malom množstve jedla.

Prítomnosť balóna musí byť sprevádzaná stravou a cvičením. Počas týchto šiestich mesiacov pacient absolvuje celoživotný tréning, aby si zvykol na určité stravovacie a fyzické správanie. V opačnom prípade existuje riziko, že po odstránení balónika pacient dosiahne počiatočnú hmotnosť.

Mihaela Doina Radulescu; materiál vyrobený s podporou doc. Dr. Nicolae Iordache, klinickej nemocnice General Surgery Clinic „Sf Ioan“;