Čo je to leukopénia? Príčiny a liečba

liečba

Krv človeka sa skladá z mnohých rôznych druhov krviniek. Biele krvinky, tiež známe ako leukocyty, pomáhajú bojovať proti infekciám. Leukocyty sú dôležitou súčasťou imunitného systému.

Ľudia s leukopéniou majú menej bielych krviniek, ako by mali. To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ďalších infekcií. Tento článok skúma vplyv, ktorý má leukopénia na telo, aké sú jej príčiny a dostupné možnosti liečby.

Leukopénia je stav, keď má človek menej bielych krviniek, ako by mal. Leukopénii diagnostikujú krvné testy nazývané CBC.

Zdravý počet bielych krviniek je medzi 3 500 a 11 000 bielych krviniek na mikroliter. Osoba s leukopéniou môže mať menej ako 3 500 bielych krviniek/mikroliter.

Biele krvinky sa tvoria v kostnej dreni a sú rozhodujúce pre imunitný systém. Ak ich máte málo, znamená to, že telo je menej schopné bojovať proti infekciám a chorobám.

Existuje päť druhov bielych krviniek. Každá z nich pomáha chrániť telo pred iným typom infekcie:

  • neutrofily: tieto predstavujú 55 až 70% všetkých bielych krviniek. Pomáhajú bojovať proti plesňovým a bakteriálnym infekciám.
  • Lymfocyty: Jedná sa o druhý najbežnejší typ bielych krviniek. Chráni telo pred vírusovými infekciami.
  • bazofily: ide o najmenej častý typ bielych krviniek. Podieľajú sa na zápalových reakciách na alergény.
  • monocyty: sú to najväčšie biele krvinky. Zohrávajú úlohu v boji proti baktériám, plesniam a vírusom. Pomáha tiež opraviť tkanivo zničené zápalom.
  • eozinofily: bojujú proti parazitom a majú úlohu pri alergických reakciách a stavoch, ako je astma.

Existuje päť druhov leukopénie, z ktorých každý zodpovedá typu bielych krviniek, ktorým je postihnutý.

Leukopénia a neutropénia

Pojmy leukopénia a neutropénia sa často používajú zameniteľné. Odvolávajú sa však na mierne odlišné podmienky.

Leukopénia je zastrešujúci pojem, ktorý označuje zníženie počtu akýchkoľvek typov bielych krviniek.

Neutropénia je typ leukopénie, ale konkrétne sa týka zníženia neutrofilov, najbežnejšieho typu bielych krviniek.

Počet neutrofilov u človeka je dôležitým indikátorom rizika infekcie. Absolútny počet neutrofilov (ANC) je test, ktorý môžu lekári vykonať, aby rozhodli o celkovom zdraví človeka. Tento test môže pomôcť diagnostikovať vážne stavy, ako je leukémia. Môže tiež pomôcť posúdiť reakciu tela na liečbu vrátane chemoterapie.

Pri nízkom počte bielych krviniek neexistujú žiadne špecifické príznaky. Keď má však niekto leukopéniu, je pravdepodobnejšie, že dostane infekcie. Medzi príznaky infekcie patria:

  • horúčka
  • potenie
  • zimnica

Osoba s leukopéniou môže mať ďalšie príznaky, ktoré súvisia s nízkym počtom leukocytov. Rôzne príčiny leukopénie sú skúmané nižšie.

Existuje niekoľko zdravotných stavov, ktoré spôsobujú leukopéniu tým, že interferujú s tvorbou bielych krviniek v kostnej dreni.

Iné stavy spôsobujú leukopéniu tým, že ničia biele krvinky namiesto toho, aby ovplyvňovali ich tvorbu. Leukopénia môže byť tiež výsledkom liečby a liekov.

Stavy, ktoré môžu spôsobiť leukopéniu

Nasledujúce stavy môžu spôsobiť leukopéniu:

Liečba a lieky, ktoré môžu spôsobiť leukopéniu

Liečba rakoviny môže ovplyvniť počet bielych krviniek človeka, čo vedie k leukopénii. Medzi príklady, ktoré môžu mať tento účinok, patria:

  • chemoterapia
  • liečenie ožiarením
  • transplantácia kostnej drene

Niektoré lieky môžu tiež ovplyvniť počet bielych krviniek v krvi človeka a môžu viesť k leukopénii. Medzi lieky, ktoré môžu mať tento účinok, patria:

  • interferóny na liečbu roztrúsenej sklerózy
  • lamotrigín a valproát sodný na epilepsiu a ako stabilizátory nálady
  • bupropión, antidepresívum a liek na odvykanie od fajčenia
  • klozapín, antipsychotikum
  • minocyklín, bežné antibiotikum
  • imunosupresíva, ako je sirolimus, mykofenolátmofetil, takrolimus a cyklosporín
  • steroidy
  • penicilín

Ak si človek nie je istý všeobecným názvom lieku, ktorý užíva, a ak ovplyvní jeho imunitný systém, je dobré obrátiť sa na lekára.

Ak telo človeka bojuje s infekciou, môže to mať vplyv na počet bielych krviniek. Môžu mať v krvi menej bielych krviniek. Tento stav sa nazýva pseudoleukopénia. Pseudoleukopénia je štádium pred leukopéniou. Ak bielych krviniek človeka naďalej ubúda, môže sa u nich vyvíjať leukopénia.

Ak liek spôsobuje leukopéniu, lekár môže odporučiť osobe prestať užívať alebo vyskúšať iný druh liekov. Osoba by nemala prestať alebo meniť svoj liek bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Ak má človek rakovinu a chemoterapia spôsobuje leukopéniu, možno bude potrebné ukončiť liečbu, aby sa umožnilo doplnenie bielych krviniek. Liečba, ktorá využíva rastové faktory, ako je faktor stimulujúci kolónie granulocytov, môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku leukopénie. Často sa používajú, keď chemoterapia spôsobuje leukopéniu alebo ak je príčina genetická. Štúdia z roku 2015 zistila, že keď sa chemoterapia používala v kombinácii s liekom nazývaným erlotinib, inhibítor tyrozínkinázy, riziko leukopénie bolo oveľa nižšie.

Nasledujúce liečby a správanie doma môžu pomôcť osobe s leukopéniou zlepšiť jej stav a znížiť riziko infekcie:

  • udržiavanie zdravej výživy
  • primeraný odpočinok
  • vyhýbajte sa porezaniu a poškriabaniu
  • dodržiavanie správnej hygieny, aby sa zabránilo choroboplodným zárodkom

Liečba môže byť tiež nevyhnutná pri akejkoľvek infekcii spôsobenej malým počtom bielych krviniek. To môže zahŕňať antibiotiká alebo antimykotiká.

Liečba leukopénie môže zahŕňať prerušenie liečby alebo liečby. To môže byť problematické, ak je základný stav závažný, napríklad rakovina, ale lekári pomôžu človeku tento stav obísť.

Lekár bude pravidelne kontrolovať počet bielych krviniek u osoby, ak má známy stav leuopénie.

Pravidelné vykonávanie krvných testov pomáha včas identifikovať leukopéniu a liečiť ju skôr, ako povedie ku komplikáciám.