Obálka v bielom rúchu: zlozvyk alebo nevyhnutnosť?

Odstránenie obálky z vreciek bieleho rúcha a jej uvedenie na stôl by bolo účinné iba v prípade masívnej privatizácie zdravotníckej pomôcky/Foto: PhotoXpress

Či už sme ochotní si to pripustiť alebo nie, Táto obálka udržuje rumunský zdravotnícky systém funkčný. V jeho neprítomnosti budú prístroje odpojené zo zásuvky, všetci chirurgovia opustia krajinu a zatvoria sa lekárske školy. Čo ak by sa aspoň niektorí Rumuni usilovali nekradnúť asi o 5 - 10 rokov odtiaľto?, Je otázka na čitateľa MedLive.ro. Nie každý má dostatok informácií na to, aby pochopil svoje miesto v spoločnosti a aby pochopil, že ak drvivá väčšina jednotlivcov neplní svoju sociálnu rolu DOBRE, potom všetci jedinci v spoločnosti utrpia sklzom každého z nás. Toto je číre spoločenské mimikry, mimikry, ktoré fungujú oboma smermi: 1. „Ak väčšina ľudí kradne, prečo by som mala byť hlúpa a nekradnúť?“ 2. "Ak tí najlepší/najkvalitnejší nekradnú, tak prečo by som mal byť hlúpy a SAF?"

Obálka v bielom rúchu: zlozvyk alebo nevyhnutnosť?

Je to najväčší úspech rumunského lekárskeho systému za posledné desaťročie: 40% zahraničných lekárov registrovaných v roku 2008 vo Francúzsku sú Rumuni. Polovica anestéziológov akreditovaných za posledné tri roky vo Francúzsku sú tiež Rumuni. Je to dôkaz zvýšenej adaptability a kompetencie lekárov vyškolených v rumunskom univerzitnom systéme. Zdá sa to ako riskantné tvrdenie, ale roky 2010 - 2011 sú rokmi, v ktorých pečie posledná generácia mladých lekárov, ktorí museli pracovať pre kvalitu študenta medicíny. Pretože od roku 2003 sa konkurz na miesto na rumunskej lekárskej fakulte zrútil a dosiahol to, že v súčasnosti je na vstup do kurzu anatómie dostatočný šiesty stupeň.

Režim teroru

Dôvod, prečo sem prichádzate, je jasný: vodič z ministerstva zdravotníctva má v roku 2010 lepšie zaplatené ako rezidentný chirurg za posledný rok. Peniaze sú zdrojom a riešením všetkých problémov v systéme. Rumunský lekár sa v skutočnosti prispôsobil vo Francúzsku a dlho sa prispôsoboval Rumunsku. Nový orgán, ktorý sa objavil, aby zabezpečil jeho prežitie, je obálka. Obálka, odporné meno pre pacientov aj lekárov, ale všetci ju používajú mlčky. Až donedávna, keď Národná zdravotná poisťovňa zaviedla režim teroru (opísaný vo vyhlásení Národnej spoločnosti pre rodinné lekárstvo), závažne upravovala podozrivé zdravotné voľno (rozvinutá forma obálky). Je to prvé praktické gesto, ktorým štátna inštitúcia pripisuje obálke kriminálne atribúty. Zachádza sa k nemu ako k zlodejovi.

Psanec a mechanik hotomana

Tu prišiel veľmi zaujímavý komentár čitateľa MedLive, ktorý podpisuje „Nie som idealista, ale špecialista„- nájdete ho tu -, dokonalý príklad nerealistických očakávaní, ktoré majú mnohí z nás od lekárskeho cechu. Tu je v skratke jeho názor na prax obálky: dnes krádež už nie je nevyhnutnou nutnosťou, ale iba jeden zo spôsobov, ako čo najskôr uspokojiť naše potešenie a rozmary. Správne tvrdenie, ak to zovšeobecníme, diskutabilné, ak konkrétny prípad obyvateľov žijúcich s platmi okolo 300 eur mesačne. Je potrebné poznamenať, že práve títo obyvatelia majú z Obálky najmenší úžitok, pretože sú posledným článkom v reťazci sily v rámci nemocnice.

Nefunkčným mechanizmom tu nie je adaptácia lekárov na systém podľa praxe Obálky (ak by táto adaptácia neexistovala, Rumunsko by bolo bez lekárov), ale interpretácia, ktorú spoločnosť k tomuto správaniu poskytuje. Sociálna mimika získava v tomto prípade valencie sebaospravedlnenia, ako penicilín, ktorý nezabije zlodejov bacil, ale urobí ho menej agresívnym a umožní vedomiu prežiť v jeho prítomnosti. Ak lekár vezme výplatu, aby svoju prácu zvládol dobre, automechanik si hovorí, prečo by som si ju nemal vziať aj ja? Pretože je mechanik platený správne a podľa jeho spoločenskej úlohy je kompetentný výkon povolania v týchto podmienkach povinnosťou, nie láskavosťou. Inými slovami, jedná sa o rozdiel medzi zakázaným lekárom a hotoman mechanikom.

Konečne prichádza posledný argument čitateľa “Nie som idealista, ale špecialista„: Jedna z rolí spoločenské elity je to prijatie správania, ktoré by viedlo k zmenám v našej spoločnosti k lepšiemu (tj. zrieknutie sa praxe Obálky, n.r.). Ste súčasťou tejto elity, doktore, a ak si osvojíte takéto správanie, potom správanie na konci kľúča zo 17 bude kopírovať toto správanie, aby ste sa necítili menejcenne. Možno v kolektívnych predstavách sú lekári stále súčasťou elity, ale skutočnosť, bohužiaľ, odporuje tomuto tvrdeniu. Fakty sú početné a stručne ich uvádzam:

znížená finančná odmena, prostredníctvom ktorej štát oceňuje zdravotnícky personál;
závratný pokles celkovej kvality študentov zapísaných na medicínu;
zvýšenie ľahkosti vstupu do cechu a zvýšenie počtu absolventov medicíny;
negatívne vnímanie lekárskeho cechu verejnou mienkou;
frekvencia situácií profesionálnej nemorálnosti (pozri prípad ministra plagiátorstva udržiavaného na ministerstve);
ťažké pracovné podmienky.

Ani jeden z týchto faktov nepatrí medzi atribúty charakterizujúce elitu.

Táto priepasť medzi vnímaním a realitou je špecifická pre generácie, ktoré boli vzdelané v určitom hodnotovom systéme a ktoré žijú v súčasnosti riadenej inými normami. Nie je to nebezpečná nedostatočnosť, pokiaľ nie ste v zodpovednej pozícii, napríklad Cseke Attila, súčasný minister zdravotníctva, ktorý nedávno vyhlásil, že sníva o tom rodinnom lekárovi, ktorého si z detstva pamätám ako lekára. odo mňa v meste, ktorý som chodil každé popoludnie s malou taškou na ulicu a išiel k pacientom doma. Sen, ktorý rozvíja zastarávanie hlavného generátora zdravotných politík a neznalosť princípov organizácie modernej medicíny.

Kanibalská imbecilita

V súčasnosti je pokles príjmov lekárov súčasne so sprísňovaním kontrol jedným z najkanibalistickejších imbecilov, aké sa kedy v rumunskom lekárskom systéme uplatňovali. Táto obludná dvojica neurobí nič iné, ako vytlačiť mladých profesionálov z Rumunska. Krytie ako mechanizmus prispôsobenia sa nepredvídateľnému systému posilní jeho existenciu na úkor morálneho pohodlia lekárov a materiálneho blaha pacientov, ale pokryje nekompetentné zapojenie štátu do systému. Systém, ktorý je nemožné zmeniť zvnútra, pokiaľ neexistuje jasné vymedzenie medzi súkromnou a verejnou sférou lekárskych služieb (v štátnej nemocnici je veľa prednostov kliník, ktorí sú súčasne manažérmi súkromných kliník). Jediným riešením by bolo zopakovať úspešný experiment, ktorý v roku 1853 uskutočnil Barbu Stirbei: umiestniť na hlavnú pozíciu vplyvu a moci v lekárskom systéme zahraničného špecialistu nezávislého od miestnych záujmov, dobrého organizátora a dobrého diplomata. Mužom, ktorého Stirbei v Rumunsku povolal, je Carol Davila, ktorá v modernej dobe priniesla späť rumunskú medicínu 19. storočia.

Odstránenie obálky z vreciek bielych rób a jej uvedenie na stôl by bolo účinné iba v prípade masívnej privatizácie zdravotníckeho vybavenia (privatizácia zdravotného poistenia, zatvorenie mnohých mestských nemocníc, zákaz simultánnej aktivácie lekárov v súkromí aj v štáte atď.). Inak, či už sme ochotní to pripustiť, alebo nie, obálka je tá, ktorá udržuje rumunský lekársky systém funkčný. V jeho neprítomnosti budú prístroje odpojené zo zásuvky, všetci chirurgovia opustia krajinu a zatvoria sa lekárske školy. Pretože nielen v Rumunsku, ale na celom svete už medicína nie je povolaním, ale ťažkým povolaním, ktoré treba oceniť.

Vlad Mixich

mm odpovedal 21. júla 2010 - 7:44 Trvalý odkaz