Operácia na zníženie žalúdka znižuje toleranciu alkoholu

Nová štúdia z University of Illinois a Washington Medical University v St. Louis naznačuje, že po operácii pozdĺžna gastrektómia (tiež nazývaný rukávová gastrektómia - gastrektómia na rukáve), tolerancia na alkohol sa môže znížiť. Po gastrektómii môžu ženy dokonca trpieť intoxikáciou, ak skonzumujú polovičný počet nápojov, ako skonzumujú neoperovaní ľudia.

operácia

V Amerike a na celom svete je v súčasnosti najbežnejším chirurgickým zákrokom na zníženie hmotnosti pozdĺžna gastrektómia. Rovnako ako iné postupy proti obezite zvyšuje rýchlosť absorpcie alkoholu do krvi, takže hladina alkoholu v krvi stúpa oveľa rýchlejšie a dosahuje oveľa vyššie hodnoty ako pred chirurgickým zákrokom.

Po gastrektómii môže žena, ktorá vypije dva poháre, vystaviť mozog hladinám alkoholu v krvi dosiahnutým neoperovanou osobou, ktorá vypije 4 alebo 5 pohárov. Konzumácia alkoholu, ktorá spôsobí zvýšenie hladiny alkoholu v krvi nad zákonnú hranicu, sa považuje za epizódu nadmerného množstva spojenú s vysokým rizikom vzniku patológií spojených s konzumáciou alkoholu.

Štúdia bola publikovaná v časopise Chirurgia pre obezitu a súvisiace choroby.

Vedci študovali farmakokinetika alkoholu v tele po longitudinálnej gastrektómii, to znamená zmeny v metabolizme alkoholu v tele. Zmeny vo farmakokinetike lieku sú dôležité, pretože zvýšená rýchlosť absorpcie lieku do mozgu zvyšuje potenciál pre závislosť. Aj keď je dobre známe, že Žalúdočný bypass Roux-en-Y ovplyvňuje metabolizmus alkoholu v tele, sú predchádzajúce štúdie o účinkoch rukávovej gastrektómie na farmakokinetiku alkoholu KONFLIKT.

Dve z troch predchádzajúcich štúdií tvrdia, že rukávová gastrektómia nezmení hladinu alkoholu v krvi a jedna štúdia naznačuje, že chirurgický zákrok spôsobuje zvýšenie hladiny alkoholu v krvi. Všetky predchádzajúce štúdie však používali test dychu, ktorý presne nehodnotí hladinu alkoholu v krvi u bariatrických pacientov.

Táto štúdia zahŕňala 11 pacientov s pozdĺžnou gastrektómiou a 8 pacientov, ktorí podstúpili žalúdočný bypass Roux-en-Y 1-5 rokov pred štúdiou, ako aj 9 žien bez akejkoľvek z týchto operácií. Účastníci boli hodnotení v dvoch fázach. V prvej fáze ženy skonzumovali ekvivalent dvoch štandardných nápojov do 10 minút a v druhej nealkoholické nápoje. Po každej etape, boli namerané hladiny alkoholu v krvi pomocou plynovej chromatografie a porovnané s výsledkami etylového testu. Vedci tiež pomocou dotazníkov hodnotili úroveň intoxikácie.

Do štúdie boli zahrnuté iba ženy, pretože predstavujú väčšinu pacientov podstupujúcich bariatrickú chirurgiu.

U neoperovaných žien bola stanovená hladina alkoholu 0,6 g/l po 26 minútach od konca nápoja. Pacienti s pozdĺžnou gastrektómiou a žalúdočným bypassom Roux-en-Y hlásili hladinu alkoholu v krvi 1,1 a 1,0 g/l po 9 a 5 minútach od konca nápoja. Tieto ženy si tiež všimli a výraznejšia intoxikácia.

Ďalším výsledkom štúdie je, že hodnoty dychového analyzátora boli na rozdiel od hodnôt nameraných plynovou chromatografiou o 27% nižšie. Na záver, test dychového prístroja nie je spoľahlivá metóda na meranie obsahu alkoholu v krvi u pacientov s gastrektómiou v rukáve alebo so žalúdočným bypassom Roux-en-Y.

Výsledky tejto štúdie a ďalších štúdií spájajúcich bypass žalúdka Roux-en-Y so zvýšeným rizikom vzniku alkoholizmu nenaznačujú, že by sa tieto operácie už nemali robiť. Vyzývajú chirurgov a tím bariatrickej chirurgie, aby viac komunikovali s pacientmi o ich potenciáli. dôsledky konzumácie alkoholu post-pozdĺžna gastrektómia a bypass Roux-en-Y.