Pediater: „Nie je potrebné testovať tých, ktorí prišli do styku s pacientmi so šarlachou, tým menej na liečbu zdravých nosičov streptokoka.“

V Bukurešti existuje mini-epidémia šarlachu, tvrdia odborníci, ktorí ukazujú, že táto choroba je špecifická pre toto ročné obdobie. Postihnuté sú hlavne deti z komunít, hovorí pediater Alexis Cochino. Tvrdí však, že malé deti so šarlachou nie sú nákazlivé 24 hodín po začatí špecifickej liečby penicilínom a že môžu znova vstúpiť do komunity.

tých

„Toto sa môže stať, iba ak to umožňuje ich klinický stav. Pri liečbe šarlach sa nevyžadujú penicilíny typu moldamínu a po šarlach nie je potrebné monitorovať ASLO, “vysvetlil pre Adevărul.ro, Dr. Alexis Cochino.

Podľa neho nie je potrebné testovať kontakty, tým menej zaobchádzať so zdravými nosičmi.

„Taktiež vylúčenie zdravých streptokokových nosičov z komunity nemá žiadny súčasný vedecký základ a je iba dôsledkom obáv minulých storočí, obáv, ktoré by mali zostať pozadu a nemali by viesť k administratívnemu alebo lekárskemu zneužitiu,“ dodala pediatrička.

Dieťa so šarlachou má vysoké horúčky

Namiesto toho školskí lekári tvrdia, že v komunite, v ktorej sa diagnostikuje šarlach, sa od každého, kto prichádza do styku s týmto dieťaťom, vyžaduje exsudát hltana, tj. Vyšetrenie, ktoré zistí prítomnosť bakteriálnej, plesňovej alebo vírusová v hltane. V zásade sa vzorka sekrétov odoberá z dutiny hltana a umiestni sa do nádoby, ktorá stimuluje rast mikroorganizmu, ktorý chorobu spôsobil. Napríklad školská lekárka Kristina Moldovan hovorí, že dieťa, ktoré má šarlach, nepríde do komunity, pretože má horúčku.

„Po stanovení diagnózy sú vylúčené všetky deti, s ktorými pacient prišiel do styku. V materských školách vykonávame dezinfekčné opatrenia, všetky hračky, riad, koberce, sú podrobené prísnemu dezinfekčnému cyklu. Toto je ohnisková aktivita. Keď vezmeme exsudát, odporúčame rodičom, aby priniesli deti bez jedla a bez čistenia zubov a odporúčam im, aby im podávali antibiotikum päť dní, penicilín, profylakticky, ale sú aj rodičia, ktorí to odmietajú “, hovorí moldavský lekár.

Deti, ktoré v komunite nevychádzajú, končia na urgentných príjmoch v nemocniciach s infekčnými chorobami. „Všetko sa začína bolesťou v krku a horúčkou. Hltan je veľmi červený, potom sa jazyk stáva malinovým a telesná teplota je 39-40 stupňov. Až na tretí deň sa objaví vyrážka, veľa malých červených hrčiek, ktoré sa objavia v oblasti brucha, ale aj kolien a lakťov, a tvár okrem brady a oblasti okolo úst zčervená, “vysvetlila Kristina Moldovan.

31 prípadov za týždeň v Bukurešti

Iba v období od 1. do 6. apríla bolo v Bukurešti potvrdených 31 prípadov, pričom väčšina z nich bola zistená v sektore 2 hlavného mesta. V ústave „Matei Balş“ je denne prezentovaných niekoľko desiatok rodičov v sprievode detí, ktoré sú vyšetrované na účely stanovenia diagnózy. „Šarlach, spôsobený hemolytickým streptokokom, je ochorenie, ktoré sa zvyčajne vyskytuje u detí po skončení chladného obdobia. Prípadov zatiaľ nebolo veľa, ale ide o mierny nárast v porovnaní s obdobím minulého roka, “vysvetlil doktor Cătălin Apostolescu, lekár pre infekčné choroby v Inštitúte„ Matei Balş “v hlavnom meste.

Konkrétne za pouhých päť dní bolo v Bukurešti potvrdených 31 prípadov. Podľa štatistík ministerstva zdravotníctva bolo najviac prípadov zaregistrovaných v sektore 2, v počte 15. Na opačnom póle sa nachádzal sektor 3, kde sa nepotvrdil žiadny prípad šarlach. V sektore 1 bol jeden prípad, v sektore 4 boli potvrdené prípady, v sektore 5 bol ďalší prípad, zatiaľ čo v sektore 6 bolo zistených a potvrdených osem prípadov šarlach.

„Jediným sektorom, v ktorom bolo zaregistrovaných niekoľko prípadov, bol sektor 2, pričom väčšina z 15 prípadov bola zistená v materských školách. Nemohli sme hovoriť o ohnisku nákazy, pretože máme na mysli populáciu dvoch miliónov ľudí. Ak je v Bukurešti 30 prípadov a sú veľmi rozšírené, nemáme dôvod na obavy, “uviedla hovorkyňa ministerstva zdravotníctva Oana Grigoreová.

Od nemocníc sa vyžaduje, aby každý mesiac hlásili prípady šarlachu riaditeľstvám verejného zdravia (DSP), pričom všetky údaje centralizuje Národný inštitút verejného zdravia (INSP). „Patológia je sezónna, tieto prípady sa vyskytujú každý rok, zatiaľ v žiadnej oblasti krajiny neboli zaznamenané žiadne zvláštne ohniská infekcie,“ vysvetlila doktorka Adriana Pistol, riaditeľka Kontrolného centra pre prenosné choroby z INSP.

Čo je to šarlach

Šarlach je ochorenie spôsobené určitými kmeňmi streptokoka skupiny A. Tieto kmene (typy) produkujú toxín nazývaný erytrotoxín zodpovedný za špecifické prejavy ochorenia (malinový jazyk, vyrážka), ktorý sa pridáva k prejavom akejkoľvek streptokokovej infekcie (horúčka, zimnica)., bolesť hrdla). Nie všetky streptokokové kmene produkujú erytrotoxín. Neexistuje priama súvislosť medzi erytrotoxínom a poststreptokokovými komplikáciami.

„Aj keď človek môže dostať nespočetné množstvo streptokokových infekcií, teoreticky môže dostať šarlach iba raz v živote. Pre zaistenie imunity proti erytrotoxínu je však potrebné mať s ním dostatočne intenzívny a dlhodobý kontakt, čo sa nestáva oveľa viac, kvôli prebytku antibiotík v populácii, najmä v detskej. Pomaly sa teda zvyšuje počet ľudí, zvyčajne detí, bez rezistencie na erytrotoxíny. Ak je toto číslo dostatočne veľké, dôjde k epidémii, menšej alebo väčšej. To sa stalo tento rok v Bukurešti, “uzavrel Alexis Cochino.