Polymorfná erupcia svetla

Definícia

Polymorfná erupcia svetla je častá vyrážka, ktorá sa vyskytuje sekundárne po vystavení slnku (fotocitlivosť). Ľudia, ktorí sú citliví na slnko, môžu po dlhodobom pobyte na slnku, zvyčajne na jar alebo začiatkom leta, zažiť vyrážku.

Vyrážka je svrbivá a pozostáva z červených škvŕn, ktoré sa objavia až jeden deň po vystavení slnku. Zápal sa vyskytuje najčastejšie v hornej časti krku a hrudníka, ako aj na rukách a stehnách.

Niekedy sa tiež nazýva slnečná intoxikácia alebo polymorfná erupcia svetla, lieči sa bez liečby za sedem až desať dní. Môže sa to však opakovať alebo zhoršiť nasledujúcu jar alebo v lete.

Ak je vyrážka nepríjemná, môže byť užitočné užívať hydrokortizónové krémy alebo antihistaminiká. Na ošetrenie a prevenciu polymorfnej erupcie svetla sa odporúča vystavovať sa postupne jarnému slnku a vyhýbať sa dlhodobému pobytu na slnku.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.

Obsah článku

príznaky

Polymorfná erupcia svetla pozostáva z červenej vyrážky, ku ktorej dochádza po vystavení ultrafialovému (UV) žiareniu. Ultrafialové žiarenie existuje v slnečných lúčoch, v solárnych lampách a soláriách. Vyrážka sa objavuje niekoľko hodín po vystavení ultrafialovému svetlu a môže trvať až týždeň alebo viac. Množstvo ultrafialového žiarenia potrebné na vyvolanie takejto reakcie sa veľmi líši.

Vyrážka sa môže líšiť od človeka k človeku, ale zvyčajne obsahuje jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

- malé červené makulopapuly;
- začervenanie;
- svrbenie;
- pocit pálenia;
- opuch a tvorba pľuzgierov;
- štípanie alebo lokálna bolesť.

Polymorfná svetlá vyrážka môže tiež spôsobiť horúčku, bolesti hlavy, nevoľnosť a zmenený celkový stav.

Polymorfná erupcia svetla zvyčajne postihuje severných ľudí po prvom alebo druhom vystavení slnku, na jar alebo začiatkom leta.
Môže to mať vplyv aj na ľudí, ktorí zimnú dovolenku trávia na slnečných miestach. S každou expozíciou fotocitlivosť klesá, takže erupcie zvyčajne zmiznú koncom leta. Zápal sa však môže opakovať nasledujúcu jar, pri prvom vystavení slnku.

Etiológia

Etiológiu erupcie polymorfného svetla predstavuje expozícia ultrafialovému žiareniu.

Ultrafialové žiarenie sú to slnečné žiarenie s príliš krátkou vlnovou dĺžkou, aby ich ľudské oko videlo. Solária a solária tiež produkujú ultrafialové žiarenie.

Ultrafialové žiarenie je rozdelené na 3 vlnové dĺžky - ultrafialové A (UVA), ultrafialové B (UVB) a ultrafialové C (UVC). Nie je známe, prečo sú niektorí ľudia citliví na ultrafialové žiarenie.

Rizikové faktory

Polymorfná svetelná vyrážka postihuje všetky rasy, ale je častejšia u ľudí so svetlou pleťou žijúcich v severských krajinách. Aj keď sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, zvyčajne sa vyskytuje častejšie okolo 30. roku života.

Kedy ísť k lekárovi

Ak sa po krátkom pobyte na slnku vyskytnú vyrážky, odporúča sa lekárska konzultácia. Môže potvrdiť diagnózu polymorfnej vyrážky na slnku a ustanoviť plán liečby na prevenciu ďalších vyrážok.

Opýtajte sa tiež svojho lekára, ak vyrážka a zápal:

- pokrýva veľké časti tela;
- je sprevádzané vysokou horúčkou alebo intenzívnou bolesťou;
- tvorí pľuzgiere alebo bubliny;
- naďalej sa vyskytuje, hoci sa slnečnému žiareniu predchádza
- sa vyskytuje po užití určitých liekov, ako sú antihypertenzíva alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Laboratórne vyšetrenia a diagnostika

Lekár vykoná všeobecné klinické vyšetrenie a položí vám otázky týkajúce sa histórie ochorenia. Diagnóza vyrážky na báze polymorfného svetla je založená na klinickom vzhľade a histórii vystavenia slnku.

Na potvrdenie diagnózy a vylúčenie ďalších stavov bude možno potrebné, aby váš lekár vykonal testy, ako sú laboratórne testy alebo biopsia kože. Môže byť tiež potrebné testovať citlivosť na slnko, čo je postup, pri ktorom sú na pokožku vystavené malé časti pokožky, aby bolo možné zmerať množstvo žiarenia, ktoré by mohlo tento stav reprodukovať.

Medzi ďalšie stavy podobné polymorfnej erupcii svetla patria:

- Fotoalergické reakcie - táto forma slnečnej alergie vyvoláva erytematózno-svrbivú vyrážku, ku ktorej dochádza v dôsledku zmien imunitného systému. Ak k tomu dôjde, pokožka reaguje na každé vystavenie slnku po kontakte s určitým liekom, chemikáliou alebo rastlinou.

Slnečné alergie

Rada Eucerin na ochranu pred slnečným žiarením - optimálny vzorec pre normálnu a alergickú pokožku

Vrodená imunita verzus získaná imunita

Známky a príznaky sa môžu rozšíriť do oblastí, ktoré nie sú vystavené slnku. Akonáhle je telo senzibilizované na určitú látku, bude opäť reagovať na každú expozíciu.

- Solárna žihľavka - táto forma slnečnej alergie produkuje makulo-papuly - vyvýšené červené škvrny rôznych veľkostí, ktoré sa objavujú a miznú na koži. Je vyvolaný slnečným žiarením a môže sa objaviť na nekrytej pokožke niekoľko minút po vystavení. Slnečná žihľavka zvyčajne zmizne do niekoľkých hodín po ukončení pobytu na slnku.

- Erytém lupus - najbežnejšou vyrážkou spojenou s lupus erythematosus je vyrážka v tvare motýľa (malarická vyrážka), ktorá sa vyskytuje na lícach a nosovej pyramíde. U niektorých pacientov s lupusom sa vyvinú kožné lézie (subakútne kožné lézie), ktoré spočiatku pripomínajú malé papuly, ale sú šupinaté a svrbiace. U ďalších pacientov sa vyskytujú rozsiahle, ploché svrbivé lézie s jasným stredom, ktoré pripomínajú žihľavkovú vyrážku. Tieto lézie sa zvyčajne objavia po vystavení slnku.

Liečba

V prípade ľahkej polymorfnej erupcie nie je potrebné ošetrenie, pretože vyrážka sa sama o sebe zotaví za 7 až 10 dní. Na zlepšenie erupcie a prevenciu budúcich epizód sa odporúčajú ochranné slnečné opatrenia: obmedzenie slnečného žiarenia, používanie ochranných krémov, nosenie ochranného odevu. Ochranné opatrenia, ako napríklad použitie protizápalových krémov, ktoré sú dostupné v obchode, môžu pomôcť upokojiť pokožku a zmierniť svrbenie a nepohodlie.

Ak preventívne opatrenia nie sú účinné a naďalej sa objavujete úpaly, lekár vám môže predpísať liečbu na zníženie zápalu, napríklad kortikosteroidné krémy.

prevencia

Prevencia je najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť erupcii polymorfného svetla.

- Medzi 10:00 a 16:00 sa vyhýbajte slnečnému žiareniu. Pretože slnečné žiarenie je v tomto období silnejšie, skúste si naplánovať vonkajšie aktivity na inú dennú dobu. Ak sa týmto činnostiam nemožno vyhnúť, odporúča sa obmedziť čas strávený vonku počas týchto období.

- Používanie krémov na opaľovanie - Pred vystavením sa slnečnému žiareniu sa odporúča použiť krém s ochranným faktorom najmenej 15. Niektoré krémy na opaľovanie obsahujú látky, ktoré blokujú prienik ultrafialového žiarenia A (UVA) aj ultrafialového žiarenia B (UVB).

Na identifikáciu krémov, ktoré chránia pred UVA, musí byť na štítku krému uvedený výraz „široké spektrum“. Ďalej musíme zistiť, či krém obsahuje jednu zo zložiek: oxybenzón, sulizobenzón, dioxibenzón, avobenzón, oxid titaničitý alebo metylantranil.

- Používanie ochranného odevu - na ochranu pred slnečným žiarením sa tiež odporúča oblečenie, ktoré zakrýva ruky a nohy, čiapka so širokým okrajom, ktorá poskytuje lepšiu ochranu v porovnaní s bejzbalovou alebo golfovou čiapkou. Môžete tiež zvážiť nosenie odevov špeciálne navrhnutých proti slnečným lúčom.

- fototerapia - neustále krátkodobé vystavenie slnku počas niekoľkých týždňov môže zabrániť erupciám, ktoré by mohli nastať pred zimnou prestávkou alebo pred jarným obdobím.

Životný štýl a domáca starostlivosť

Na zmiernenie zápalu a svrbenia sa na upokojenie zapálenej pokožky odporúčajú nasledujúce opatrenia domácej starostlivosti:

- Podávanie nesteroidných protizápalových liekov, ako je aspirín alebo ibuprofén niekoľko dní, podľa písomnej informácie pre používateľov, až do vymiznutia slnečného erytému a základného zápalu.

- Na postihnuté povrchy naneste krém proti svrbeniu alebo pleťovú vodu. Hydrokortizónové krémy, ktoré nie sú potrebné na lekársky predpis, obsahujú najmenej 1% hydrokortizónu a môžu dočasne zmierniť svrbenie.

- Aplikujte studené obklady - napríklad uterák namočený vo vode z vodovodu alebo sprcha so studenou vodou - na úrovni postihnutých oblastí.

- Na urýchlenie hojenia sa odporúča ponechať vyrážku neporušenú a vyhnúť sa superinfekcii. V prípade potreby sa odporúča urobiť miestne obväzy na úrovni bublín.