Prebytočný vzrast

Nadmerný vzrast nie je choroba sama o sebe, ale a signál a môžu byť variantom normálu alebo sa môžu vyskytnúť pri mnohých chorobách a syndrómoch.

Je potrebné poznamenať, že aj keď sa nadmerný vzrast môže javiť ako neškodný alebo dokonca žiaduci, veľa rodičov sa raduje, keď ich dieťa vyrastie do výšky, niekedy môže skrývať ťažká patológia (napríklad nádor na mozgu) a navyše môžu súvisieť s ďalšími abnormalitami alebo komplikáciami, ako sú hormonálne deficity alebo nadmerné množstvá, zhoršenie videnia, kardiovaskulárne komplikácie atď., ktoré môžu významne ovplyvniť zdravie a vývoj dieťaťa, a to až do ohrozuje jeho život.

Príčiny nadmerného vzrastu môžu byť obidve endokrinný, a tiež neendokrinný a môžu spájať rôzne príznaky a príznaky. Diagnóza, ktorá sa najskôr riadi klinickým podozrením, je následne potvrdená laboratórnymi a zobrazovacími vyšetreniami. Liečba je rôzna a líši sa v závislosti od príčiny, ktorá viedla k nadmernému vzrastu. [1; 2; 3]

PRÍČINA

1) Variant normálu: vysoký rodinný stav (ústavný).

prebytok rastového hormónu;
hypertyreóza;
skorá sexualizácia (závislá od gonadotropínu aj nezávislá od gonadotropínu);
nedostatok alebo odolnosť voči pohlavným hormónom;
rodinný nedostatok glukokortikoidov;
rodinná rezistencia na glukokortikoidy;
vrodená celková lipodystrofia;
obezita.

cerebrálny gigantizmus (Sotosov syndróm);
Beckwith-Wiedemannov syndróm;
Klinefelterov syndróm;
syndróm 47, XXY;
Marfanov syndróm;
homocisteinúria. [2; 3; 4]

príznaky a symptómy

Nadmerný vzrast, v závislosti od príčiny, ktorá ju určila, môže viesť k a konečná výška (dospelých) vysoká, normálna alebo niekedy dokonca nízka, a niekedy sprevádzané ďalšie príznaky a príznaky:

Diagnostické

Klinické

Zahŕňa a dôkladná anamnéza čo zahŕňa zisťovanie rodinnej anamnézy, výšky rodičov, vyšetrovanie vývoja výšky a hmotnosti dieťaťa, jeho psychomotorického vývoja, súvisiacich patológií atď. a a fyzikálne vyšetrenie pri ktorých sa meria výška dieťaťa (čo súvisí s normou veku a pohlavia, ako aj s hmotnosťou a výškou u rodičov), hodnotí sa rýchlosť rastu, štádium sexualizácie atď. Mali by ste tiež hľadať súvisiace príznaky a príznaky, pretože môžu smerovať diagnózu k jednej alebo druhej patológii.

paraklinicky

Nasleduje stanovenie kostného veku (vykonaním röntgenového vyšetrenia kostí) a diagnóza základnej príčiny. Vyšetrenia by sa mali odporučiť na základe klinického podozrenia a môžu zahŕňať:

hormonálne dávky: inzulínový rastový faktor 1 (IGF-1), inzulínový rastový faktor-3 viažuci proteín typu 3 (IGFBP-3), bazálny rastový hormón (GH) a potlačenie, voľný tyroxín (FT4 ), voľný trijódtyronín (FT3), hormón štítnej žľazy (TSH), protilátky proti peroxidáze (ATPO), protilátky proti receptoru TSH (TRAB), folikuly stimulujúci hormón (FSH), luteinizačný hormón (LH), testosterón, estradiol, globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG), 17-hydroxyprogesterón, kortizol, adrenokortikotropný hormón (ACTH) atď.
ďalšie dávky: celkový cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceridy, glukóza v krvi nalačno, orálny glukózový tolerančný test, HbA1c, ionogram atď.
zobrazovacie vyšetrenia: MR hypotalamus-hypofýza, MR nadobličiek, ultrazvuk semenníkov, ultrazvuk utero-vaječníkov, ultrazvuk štítnej žľazy atď.
ďalšie vyšetrovania: karyotyp, počítačový obvod na hodnotenie zorného poľa atď. [1; 2; 5; 6]

Liečba

Liečba je diferencovaná podľa základnej príčiny. Musí brať do úvahy tieto aspekty:

liečba príčiny v situáciách, keď je to možné (napríklad odstránenie nádoru hypofýzy, ktorý viedol k prebytku rastového hormónu);
korekcia hormonálnej nerovnováhy zodpovednej za nadmerný vzrast, zameraná na normálnu konečnú výšku alebo čo najbližšie k normálu;
náprava možných súvisiacich hormonálnych nedostatkov alebo nadmerných množstiev;
hygienicko-diétne opatrenia prispôsobené základnej príčine;
liečba komorbidít a komplikácií;
psychoterapia. [4; 5; 6; 7]

Keď dieťa začne príliš rásť

Choď k doktorovi! Zistí, či vaše dieťa skutočne príliš vyrástlo, a vyhľadá príčinu. Návšteva lekára by sa nemala odkladať, pretože včasná diagnostika a liečba prispievajú k normálnej konečnej výške alebo čo najbližšej k normálu dieťaťa. Čím skôr budú diagnostikované a liečené súvisiace zdravotné problémy, tým lepšia bude prognóza.!