Pneumónia: príčiny, príznaky, rizikové faktory

Pneumónia je bakteriálna, vírusová alebo plesňová infekcia jedného alebo oboch pľúc, ktorá spôsobuje plnenie alveol (malých vzduchových vakov) tekutinou.

Príznaky môžu byť malé alebo závažné a môžu zahŕňať produktívny kašeľ, horúčku, zimnicu a ťažkosti s dýchaním. Závažnosť zápalu pľúc je určená niekoľkými faktormi, ako je typ baktérie, ktorá spôsobila infekciu, vek, celkový zdravotný stav.

Pneumónia býva závažnejšia u detí do 5 rokov, dospelých nad 65 rokov, ľudí s určitými stavmi, ako je srdcové zlyhanie, cukrovka, chronická obštrukčná choroba pľúc a ľudí so oslabeným imunitným systémom z dôvodu HIV/AIDS. alebo chemoterapia.

Na diagnostiku pneumónie lekár vykoná anamnézu osoby, klinické vyšetrenie a testy potrebné na diagnostiku. Tieto informácie môžu lekárovi pomôcť zistiť podstatu zápalu pľúc. Ak má lekár podozrenie, že sa osoba nakazila počas pobytu v nemocnici, možno diagnostikovať nozokomiálny zápal pľúc.

Ak bola osoba vetraná na uľahčenie dýchania, možno stanoviť diagnózu zápalu pľúc spojeného s mechanickou ventiláciou.

Najbežnejšou formou zápalu pľúc je zápal pľúc získaný v komunite, čo znamená, že infekcia nie je kontaktovaná v nemocnici.

Podľa Národného ústavu pre srdce, pľúca a krv závisí liečba od pôvodcu zápalu pľúc, baktérií, vírusov alebo plesní. V prípade baktérií spočíva liečba často v perorálnom podaní antibiotík doma. Ak existujú závažné príznaky alebo iné už existujúce stavy, môže byť potrebné ošetrenie v nemocnici.

PRÍČINA

Mnoho choroboplodných zárodkov môže spôsobiť zápal pľúc, najčastejšou príčinou sú však baktérie a vírusy vo vzduchu. Telo obvykle infekcii zabráni, ale niekedy je imunitný systém porazený aj u ľudí s dobrým všeobecným zdravím.

Komunitne získaná pneumónia je najbežnejšou formou zápalu pľúc a môže byť spôsobená:

-Baktérie, streptococcus pneumoniae alebo pneumokok. Tento typ zápalu pľúc sa môže vyskytnúť sám o sebe v dôsledku prechladnutia alebo chrípky. Môže postihnúť časť (lalok) pľúc, ktorá sa tiež nazýva lobárna pneumónia.

-Organizmy podobné baktériám, myclopasma pneumoniae. Mykloplazmy sú živé mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť zápal pľúc. Príznaky tohto typu zápalu pľúc sú miernejšie.

-Huba, tento typ zápalu pľúc je častý u ľudí s chronickými zdravotnými problémami alebo s oslabeným imunitným systémom alebo u ľudí, ktorí inhalovali vysoké dávky tohto infekčného faktora. Nachádza sa v pôde alebo vtáčom truse a líši sa v závislosti od geografickej polohy.

-Vírusy, určité typy vírusov, ktoré spôsobujú chrípku, môžu tiež spôsobiť zápal pľúc. Vírusy sú najčastejšou príčinou zápalu pľúc u detí do 5 rokov. Vírusová pneumónia zvyčajne nie je taká závažná, ale v niektorých prípadoch môže byť veľmi vážna.

Nozokomiálna pneumónia

Niektorí ľudia môžu počas hospitalizácie v nemocnici ochorieť na zápal pľúc pre iný zdravotný problém. Nozokomiálna pneumónia môže byť vážna, pretože baktérie, ktoré spôsobujú infekciu, môžu byť odolné voči antibiotikám a preto, že infikovaní ľudia sú už v zlom zdravotnom stave.

Ľudia, ktorí používajú umelú ventiláciu, ktorá sa zvyčajne nachádza na jednotkách intenzívnej starostlivosti, majú vyššie riziko zápalu pľúc.

Aspiračná pneumónia, nastáva pri vdýchnutí potravy, tekutín, zvratkov alebo slín do pľúc.

príznak

Príznaky a príznaky zápalu pľúc môžu zahŕňať:

-Bolesť na hrudníku počas dýchania.

-Zmätenosť alebo duševná zmena (u ľudí starších ako 65 rokov).

-Nevoľnosť, zvracanie alebo hnačka.

Príznaky sa líšia podľa populácie. Deti môžu byť bez príznakov alebo môžu pociťovať vracanie, horúčku, nepokoj, kašeľ.

U starších ľudí alebo s oslabeným imunitným systémom môžu byť príznaky slabšie, niektorí ľudia môžu mať dokonca nižšiu telesnú teplotu ako zvyčajne.

Rizikové faktory

Pneumónia môže postihnúť kohokoľvek, ale dve vekové skupiny majú vyššie riziko zápalu pľúc, a to deti vo veku 2 roky alebo mladšie a dospelí vo veku 65 rokov a viac.

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

-Hospitalizácia. Zvyšuje sa tak riziko nozokomiálneho zápalu pľúc, riziko sa zvyšuje ešte viac, ak sa používajú jednotky intenzívnej starostlivosti s mechanickým dýchaním.

-Chronické choroby. U ľudí s astmou, chronickou obštrukčnou chorobou pľúc alebo srdcovými chorobami je vyššia pravdepodobnosť vzniku pneumónie.

-Fajčenie. Fajčenie negatívne ovplyvňuje prirodzený obranný systém tela, ktorý bojuje proti baktériám a vírusom.

-Oslabený imunitný systém. Ľudia s HIV/AIDS, ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov alebo podstupujú chemoterapiu, sú vystavení zvýšenému riziku zápalu pľúc.

komplikácie

Niektorí ľudia, najmä vo vysoko rizikových skupinách, môžu mať komplikácie zo zápalu pľúc:

-Bakterémia, prienik baktérií do krvi. To môže viesť k infekcii iných orgánov v tele a môže spôsobiť zlyhanie orgánov.

-Ťažkosti s dýchaním (dýchavičnosť). Ak je zápal pľúc závažný alebo existujú chronické zdravotné problémy, môže sa prejaviť dýchavičnosť, pri ktorej telo neprijíma dostatok kyslíka. V takom prípade je možné hospitalizovať a dokonca použiť mechanický ventilátor.

-Akumulácia tekutiny okolo pľúc (pleuréza). Pneumónia môže spôsobiť hromadenie tekutiny v priestore medzi membránou, ktorá pokrýva pľúca, a vnútornou výstelkou hrudného koša (pleura).

-Pľúcny absces nastáva, keď je v kavitárnych priestoroch hnis. Obvykle sa pľúcny absces najskôr lieči v nemocnici antibiotikami.

Metódy prevencie

Na prevenciu zápalu pľúc sa odporúča:

-Očkovanie existujú vakcíny na prevenciu určitých typov zápalu pľúc a chrípky. Odporúča sa, aby osoba, ktorá chce byť očkovaná, po prvýkrát hovorila s odborníkom.

Očkovanie nemôže zabrániť všetkým prípadom infekcie, ale podľa zdrojov majú očkovaní ľudia sklon k slabším infekciám, zápal pľúc trvá menej a má menej závažných komplikácií.

-Dobrá hygiena. Umývanie rúk mydlom a vodou alebo dezinfekčný prostriedok na báze alkoholu pomáha predchádzať infekciám.

-Prestať fajčiť. Fajčenie prispieva k poškodeniu prirodzeného obranného systému tela pred choroboplodnými zárodkami.

Udržiavanie silného imunitného systému. To sa dá dosiahnuť zdravou stravou, cvičením a dostatkom potrebných hodín spánku.

Ak osoba už má zápal pľúc, odporúča sa veľa odpočinku a dodržiavanie liečebného plánu predpísaného špecialistom. Odporúča sa tiež často si umývať ruky, zakryť kašľom alebo kýchaním a okamžite vyhodiť obrúsky a obmedziť kontakt s priateľmi a rodinou.

Obnova môže trvať nejaký čas. Niektorí ľudia sa po týždni cítia lepšie a sú schopní sa vrátiť k každodenným činnostiam, iným však môže zotavenie trvať mesiac aj viac. Návrat k každodenným činnostiam sa odporúča konzultovať s odborným lekárom.