Stomatitída: príčiny, príznaky a liečba

Stomatitída je zápal ústnej dutiny. Zapálená oblasť môže byť na vnútornej strane líca alebo ďasna a na vnútornej strane pier alebo jazyka.

Dve hlavné formy tohto stavu sú herpes stomatitída a slintačka a krívačka.

Čo spôsobuje stomatitídu?

Infekcia vírusom herpes simplex 1 (HSV-1) spôsobuje herpetickú stomatitídu. Táto forma je bežnejšia u malých detí vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov. U ľudí vystavených HSV-1 sa môže v dôsledku vírusu vyvinúť herpes neskôr v živote. HSV-1 súvisí s HSV-2, vírusom, ktorý spôsobuje genitálny herpes, ale nejde o ten istý vírus.

Slintačkou a krívačkou môže byť ulcerácia alebo „zhluk“ vredov na lícach, ďasnách, vo vnútri pier alebo na jazyku. Je častejšia u mladých ľudí, najčastejšie sa vyskytuje medzi 10 a 19 rokmi. Slintačka a krívačka nie je spôsobená vírusom a nie je nákazlivá. Namiesto toho je to spôsobené problémami s ústnou hygienou alebo poškodením slizníc. Niektoré príčiny zahŕňajú:

suchosť tkanív spôsobená dýchaním ústami v dôsledku upchatých nosových priechodov
ľahké poranenia spôsobené zubnými zákrokmi, náhodným hryzením tváre alebo inými poraneniami
ostré povrchy zubov, rovnátka, zubné protézy
celiakia
citlivosť na potraviny na jahody, citrusové plody, kávu, čokoládu, vajcia, syr alebo orechy
alergická reakcia na určité baktérie v ústnej dutine
zápalové ochorenie čriev
autoimunitné choroby, ktoré napádajú bunky v ústach
Vírus HIV
oslabený imunitný systém
nedostatok vitamínu B12, kyseliny listovej, železa alebo zinku
určité lieky
stres
Infekcia Candida albicans.

Aké sú príznaky stomatitídy?

Herpetická stomatitída je zvyčajne indikovaná niekoľkými pľuzgiermi, ktoré sa objavujú na ďasnách, v oblasti ústnej dutiny, na lícach, na jazyku alebo na okraji pier. Tieto pľuzgiere môžu sťažiť alebo bolestiť kŕmenie a kŕmenie. Dehydratácia predstavuje riziko, ak je pitná voda obtiažna. Môžu sa vyskytnúť aj nadmerné slinenie, bolesti a opuchnuté ďasná. Herpes môže tiež spôsobiť podráždenosť. Ak je dieťa podráždené a nejedí a nepije vodu, môže to byť známka toho, že sa u neho objaví opar.

Horúčka je ďalším príznakom infekcie HSV-1 a môže dosiahnuť až 40 ° C. Horúčka sa vyskytuje niekoľko dní pred objavením sa pľuzgierov. Po objavení sa pľuzgierov sa na ich mieste vytvárajú bolestivé ulcerácie, ktoré môžu vyvolať sekundárne infekcie. Celkovo nepohodlie trvá sedem až 10 dní.

Aftózna stomatitída je tvorená okrúhlymi alebo oválnymi ulceráciami s červeným, zapáleným okrajom. Stred je zvyčajne biely alebo žltý. Väčšina vredov je malých a zahojí sa do jedného až dvoch týždňov bez zjazvenia. Väčšie nepravidelné lézie môžu spôsobiť rozsiahlejšie škody a ich liečenie trvá šesť alebo viac týždňov. Môžu zanechať jazvy v ústach.

U starších dospelých sa môže vyvinúť herpetiformná lézia. Vírus HSV-1 tento problém nespôsobuje. Herpetiformné lézie sú malé, ale objavujú sa v skupinách od 10 do 100 a liečia sa do dvoch týždňov.

Aké sú možnosti liečby stomatitídy?

Liečba bude závisieť od typu stomatitídy, ktorú máte.

Liečba herpetickej stomatitídy

Antivírusové liečivo aciklovir môže liečiť herpes stomatitídu, skrátiť trvanie infekcie, ako aj masti s acyklovirom. Dehydratácia predstavuje riziko pre malé deti, preto je dôležité piť dostatok vody. Odporúča sa tekutá strava s nekyslými potravinami a nápojmi a na zníženie bolesti a horúčky sa môže použiť acetaminofén.

Pri silných bolestiach sa môže použiť lokálny lidokaín. Otupuje ústa, takže môže spôsobiť problémy s prehĺtaním, preto by sa mal používať opatrne.

Infekcia HSV-1 sa môže stať očnou infekciou nazývanou herpetická keratokonjunktivitída. Toto je vážna komplikácia, ktorá by mohla viesť k slepote. Ak trpíte bolesťami a sekrétmi očí a rozmazaným videním, čo najskôr vyhľadajte lekára.

Liečba slintačky a krívačky

Slintačka a krívačka nie sú zvyčajne závažné a nevyžadujú liečbu. Ak je bolesť výrazná alebo sú rany väčšie, môžu sa použiť topické krémy s benzokaínom alebo iným znecitlivujúcim prostriedkom. V prípade slintačky a krívačky môžu byť predpísané lieky cimetidín, kolchicín alebo perorálne steroidy. Používajú sa zriedka a len na zložité a opakujúce sa rany.

Zranenia, ktoré sa hoja dlho, alebo zranenia s horúčkou, ktorá neustupuje, si vyžadujú lekársku pomoc. Opakovaná bolesť môže naznačovať sekundárnu infekciu, preto je vhodné vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás pravidelne vyskytuje slintačka a krívačka.

Aké sú vyhliadky na stomatitídu?

Ak trpíte na orálne ťažkosti, je dôležité zistiť typ bolesti, aby ste vedeli, ako liečiť a zabrániť ich rozšíreniu. Ak máte opar, vyhýbajte sa zdieľaniu príborov, pohárov a iných osobných vecí s inými ľuďmi. Rovnako je vhodné nikoho nebozkávať, kým máte opar. Na trvalé vyliečenie herpetickej stomatitídy neexistuje žiadna liečba, ale lokálne lieky alebo lieky zmierňujú príznaky. Antivírusové spreje s dexpanthenolom, extraktom z dubovej kôry a koreňom sladkého drievka majú protizápalový, upokojujúci a hojivý účinok.

Stomatitíde sa dá zabrániť?

Po infikovaní vírusom HSV-1 ho budete mať v tele po zvyšok svojho života. Tento vírus postihuje asi 90% dospelých na celom svete. Zdržte sa bozkávania s rôznymi ľuďmi alebo zdieľania príborov, pohárov atď. môže pomôcť zabrániť šíreniu infekcie.

Pri slintačke a krívačke môžu byť užitočné niektoré doplnky výživy, ako sú vitamíny skupiny B (folát, B6, B12). Pomôcť môžu aj potraviny bohaté na tieto vitamíny. Medzi potraviny bohaté na vitamíny B patrí brokolica, paprika, špenát, červená repa, teľacia pečeň, šošovica, špargľa.

Dôležitá je aj správna ústna hygiena. Okrem toho by ste sa mali vyhýbať kyslým alebo korenistým jedlám, ak tieto jedlá v minulosti spôsobili vašu stomatitídu. Ďalším spôsobom, ako sa vyhnúť slintačke a krívačke, je nerozprávať sa pri jedle, pretože to zvyšuje riziko hryzenia si tváre. Ak je stres spúšťačom, zvládnite ho pomocou dychových, aromaterapeutických alebo meditačných cvičení.