Lumbálna spondylóza: príčiny, príznaky, liečba

Lumbálna spondylóza: definícia

Spondylóza je nezvratné degeneratívne ochorenie chrbtice spôsobené hlavne starnutím. Lumbálna spondylóza sa týka zapojenia medzistavcových platničiek v bedrovej oblasti, tj. Spodnej časti chrbtice.

Aj keď mnoho ľudí nad 50 rokov trpí ľahkou formou spondylózy bedrového kĺbu, väčšina z nich nemá závažné príznaky.

Ak sú prejavy závažné, znamená to, že stav pokročil a viedol k ďalším súvisiacim stavom.

Bolesti krížov, chôdza s váhou a stuhnuté kĺby sú len niektoré z príznakov, ktoré môžu naznačovať stav chrbtice.

Odhaduje sa, že viac ako 80% populácie vo veku nad 40 rokov čelí bedrovej spondylóze. Zdá sa, že pomer žien a mužov je rovnaký, ukazujú podmienky, ktoré nepreferujú určité pohlavie. U 84% mužov a 74% žien s bedrovou spondylózou sa vyvinú osteofyty (kostné výrastky), najmä v segmentoch T9-10 a L3.

Podľa odborníkov nie je bedrová spondylóza spojená s životným štýlom, hmotnosťou, úrovňou fyzickej aktivity, konzumáciou alkoholu alebo počtom tehotenstiev, čo sa považuje za takmer prirodzený stav pre staršiu populáciu.

Lumbálna spondylóza: príznaky

Lumbálna spondylóza nie je vždy symptomatická. Prejavy sa vyskytujú najmä vtedy, keď kostné výrastky tlačia na určité nervy alebo chrbticu a môžu zahŕňať:

Bolesť krížov (najmä ráno, ktorá sa zlepšuje počas dňa)
Stuhnutý pocit z chrbta
Necitlivosť
Svalová slabosť
Ostrá, prenikavá bolesť, ktorá klesá k nohe
Brnenie v dolných končatinách, zadku alebo v krížovej oblasti
Ťažkosti s chôdzou
Bolesť kĺbov
Fekálna alebo močová inkontinencia

Spondylóza bedrového kĺbu: príčiny

Lumbálna spondylóza je dôsledkom degradácie medzistavcových platničiek v segmente L1-S1, ktorá stláča a podporuje vzhľad osteofytov, tých kostných „zobákov“, ktoré skutočne spôsobujú bolesť. Tento proces je špecifický pre starnutie, existujú však aj ďalšie príčiny, ktoré môžu viesť k vyššie opísaným príznakom, ako napríklad:

Hernácia disku
Abnormality chrbtice
Reumatoidná artritída
Silné údery do krížov
Intenzívne cvičenie, ktoré spočíva v zdvíhaní veľkých váh
Ankylozujúca spondylitída
Dlhodobé sedenie (bolesť kostrče)
Infekcie ovplyvňujúce medzistavcové platničky (napr. Platnička)
Zlomenina bedrovej kompresie
Degeneratívne ochorenie bedrových medzistavcových platničiek

Lumbálna spondylóza: diagnóza

Diagnóza spondylózy bedrového kĺbu je stanovená na základe niekoľkých zobrazovacích vyšetrení, ktorých cieľom je vylúčiť ďalšie možné príčiny prejavujúcich sa príznakov. Môžu pozostávať z:

Magnetická rezonancia (MRI/MRI) - je považovaná za najefektívnejšiu metódu diagnostiky
rádiografia
Počítačová tomografia (CT)
Počítačová tomografia s emisiou jedného fotónu (SPECT)
Myelografia/elektromyografia (EMG)

Lumbálna spondylóza: liečba

Liečba spondylózy bedrového kĺbu závisí od závažnosti symptómov, ktoré pacient vykazuje. Vo väčšine prípadov to môže pozostávať z:

Fyzioterapia (aeróbne cvičenia, posilňovanie svalov, strečing, masáže)
Lieky (nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá, antidepresíva, opioidy a epidurálne steroidné injekcie)
Nosenie bedrového pásu na korekciu držania tela
Zmeny životného štýlu (viac pohybu, najmä cvičenie jogy, chudnutie, korekcia držania tela atď.).

Ak tieto spôsoby liečby neprinášajú požadované výsledky, je možné použiť minimálne invazívny chirurgický zákrok, ako je to v prípade, ak osoba trpí komplikáciami, ako je herniovaný disk alebo spinálna stenóza. Medzi ďalšie intervencie, ktoré možno zvážiť, patrí fúzia bedrových stavcov a umelá výmena herniovaného disku.