Rádiografia a tehotenstvo

Rádiografia vykonaná počas tehotenstva je lekársky akt, ktorý je veľmi kontroverzný vzhľadom na úroveň použitého žiarenia a jeho možné následky na exponované telo.

Druhy rádiologických vyšetrení

Vyšetrovanie pomocou rádiového zobrazovania pomocou Röntgenové lúče (rentgen, za menom toho, kto ich objavil) alebo Gama lúče na diagnostické alebo terapeutické účely. Použité ionizujúce žiarenie určuje získanie obrázkov potrebných na paraklinické vyšetrenie (rádiografia, počítačová tomografia, pozitrónová emisná tomografia, fluroskopia, mamografia). Zobrazovacie hodnotenie má nižší potenciál pre radiačnú záťaž v prípade rádiografie a vyšší potenciál pre počítačovú tomografiu v prípade počítačovej tomografie. multislice postup, výsledkom sú sekcie vnútorných orgánov a ostatných častí tela. Množstvo absorbovaného žiarenia sa však líši v závislosti od príslušného anatomického segmentu. Typicky je množstvo žiarenia absorbovaného ľudským telom plodu po paraklinickom hodnotení tohto typu menšie ako 1 mGy pre hodnotenie segmentov, ktoré priamo necielia na panvu, a menej ako 10 mGy v prípade priameho vyšetrenia. (3, 5, 6)

Cielené rádiologické vyšetrenia priama expozícia embrya alebo plodu sú reprezentované týmito: lumbosakrálna rádiografia, pyelografia (vyšetrenie kožno-kalichového systému obličky a jeho funkcie), báriové vyšetrenia gastrointestinálneho traktu, hysterosalpingografia (štrukturálne a funkčné vyšetrenie maternice a vajíčkovodov), rádiografia panvy, jednoduchá rádiografia brucha. Vyšetrenia, ktoré sa nezameriavajú priamo na panvu a brucho (röntgenové snímky zubov, hrudníka, horných a dolných končatín alebo lebečná schránka), teda nevystavia reprodukčné orgány žiareniu. Okrem toho je k dispozícii špeciálne príslušenstvo, ktoré môže obmedzovať žiarenie (golier, zástera). (2, 4)

Riziká spojené s rádiografiou

Riziko rádiografie pre tehotnú ženu nastáva, keď je dávka žiarenia vyššia ako maximálny povolený limit, čas expozície sa predlžuje a cieľový segment ovplyvňuje brucho a panvu ženy.

Riziká spojené s röntgenovými lúčmi počas tehotenstva sú Teratológia, vnútromaternicová smrť, genetické abnormality alebo predispozícia dieťaťa po narodení k určité formy rakoviny, ako je leukémia. Táto posledná podmienka je spôsobená zmenami v čase dozrievania buniek, ktorých zrýchlenie je jediným možným vedľajším účinkom, preukázaným zo štatistického hľadiska. Dôležitou výnimkou je riziko rakoviny štítnej žľazy plodu po vystavení rádioaktívnemu jódu po 12 týždňoch tehotenstva.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že v štúdiách uskutočnených vedcami z Americkej akadémie rodinných lekárov sa zistilo, že pri výskyte týchto stavov musí byť množstvo zodpovedného žiarenia vysoko hodnotné, alebo sa na diagnostické použitie používajú vyšetrenia pomocou rádiografu. malá dávka žiarenia v porovnaní s tými, u ktorých sú možné malformácie. (1, 2, 5)

Lekársky úkon, ktorý môže zahŕňať ďalšie riziká pre plod, je zahrnutý v terapeutickom priebehu rakoviny, ale aj iných chorôb, perorálnym alebo injekčným podaním rôznych rádioaktívnych materiálov potrebných pre matku. Po štúdiách na túto kontroverznú tému sa zistilo, že liečba rakoviny štítnej žľazy a hypertyreózy je najbežnejšou príčinou zmien vo vývoji a vývoji plodu. V tejto súvislosti, oznámiť svojmu lekárovi svoje tehotenstvo je nesmierne dôležité.

Rizikové faktory spojené s vyšetrovaním rádiografiou

Expozícia embrya alebo plodu a riziko korelujú s gestačný vek. Tento aspekt môže, ale nemusí predstavovať ďalšie riziko, v závislosti od obdobia tehotenstva. Preto počas prvých dvoch týždňov života embryo zvýšilo odolnosť voči genetickým zmenám, ktoré môžu nastať. Pravdepodobnosť potratu je však pravdepodobnejšia v tomto období. organogenéza, štádium, ktoré prebieha medzi druhým týždňom a siedmym týždňom tehotenstva, je obdobím embryonálneho vývoja, v ktorom je produkt počatia náchylný na výskyt nepriaznivých účinkov žiarenia. (6)

Po 20. týždni tehotenstva sa u plodu vyvinie vyššia odolnosť voči mutagénnym účinkom žiarenia. Americká vysoká škola rádiológie však tvrdí, že rádiografické vyšetrenia používané na diagnostické účely nevyužívajú veľké množstvo žiarenia na stanovenie významných dôsledkov pre správny vývoj plodu. (1, 3, 4)

Žiarenie môže tiež prispieť k možnému riziku pre mužský reprodukčný systém s následnými dopadmi spermatogenéza, a v prípade oplodnenia vajíčka genetickými zmenami novo vytvoreného embrya. Vykonané rádiografy, ktoré zaujímajú mužský reprodukčný systém, sú: rádiografia panvy, jednoduchá brušná rádiografia, báriové vyšetrenie dolného črevného traktu, pyelografia, fluoroskopia močových ciest. Množstvo žiarenia, ktorému je mužská reprodukčná funkcia vystavená, je menšie ako 100 mSv. Riziko genetických abnormalít je v zásade nízke, ale v prípade, že sa neplodnosť neprejaví (môže sa vyskytnúť v dôsledku vystavenia žiareniu), odporúča sa počkať na dva spermatogenetické cykly (približne 4 mesiace), kým čas plodenia. (4)

Dôležitým aspektom, ktorý si treba pamätať, je množstvo žiarenia absorbovaného pacientom v blízkosti matky, ak sa mu podáva na terapeutické alebo diagnostické účely materiály rádioaktívneho charakteru, ktoré si telo dokáže uchovať dlhšie ako obdobie. vyšetrenie. Preto sa odporúča byť hospitalizovaný niekoľko dní a vyhnúť sa kontaktu s tehotnými ženami. (4)

Možné sú potraty po röntgene?

Zobrazovacie paraklinické vyšetrenia zvyčajne využívajú nízku hladinu žiarenia, ktorá nespôsobuje zmeny vo vývoji a vývoji organizmu plodu a matky.
Odborníci tvrdia, že po priamom zobrazovacom paraklinickom vyhodnotení panvového a/alebo brušného segmentu je množstvo absorbovaného žiarenia menšie ako 50 mSv a genetické abnormality alebo intrauterinná smrť koncepčného produktu môžu byť možné iba 200 mSv. (1,4)

Gestačný diabetes
Spontánny potrat
Mimomaternicové tehotenstvo - mimomaternicové
preeklampsia
Predĺžené tehotenstvo chronologicky
Žltačka a tehotenstvo
Srdcové choroby a tehotenstvo
Anémia v tehotenstve
Syfilis a tehotenstvo
Syndróm zmiznutého dvojčaťa
Diéta v tehotenstve
Váha počas tehotenstva

Ženy majú menštruáciu až do menopauzy, keď ich vaječníky prestanú uvoľňovať vajíčka a d.

V tejto časti predstavíme vývoj úlohy krok za krokom. Priemerné tehotenstvo trvá 9 mesiacov, teda 2.

Či už ide o tehotenstvo normálnym spôsobom alebo vývoj tehotenstva má komplikácie, zistite ktoré .