Substitučná liečba testosterónom môže u mužov zvýšiť riziko mozgovej príhody a infarktu myokardu

Vedci v novej štúdii zistili, že starší muži, ktorí užívajú substitučnú liečbu testosterónom, majú vyššie riziko vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody, prechodného ischemického záchvatu alebo srdcového infarktu. vybrané v prvých dvoch rokoch používania.

substitučná

Špecialisti analyzovali rozsiahlu databázu lekárskych záznamov pacientov v Británii a vytvorili skupinu 15 401 mužov vo veku najmenej 45 rokov s nízkou hladinou testosterónu.

U tých, ktorí užívali substitučnú liečbu testosterónom, bolo o 21% vyššie riziko kardiovaskulárnych príhod v porovnaní s tými, ktorí túto liečbu neužívali. Zdá sa, že zvýšené riziko je prechodné a klesá po dvoch rokoch liečby. Špecialisti označili tento jav za „vyčerpanie citlivosti“.

„Naše objavy ukazujú, že použitie substitučnej liečby testosterónom bolo spojené so zvýšeným rizikom mŕtvice, zástavy srdca alebo iných kardiovaskulárnych príhod v prvých dvoch rokoch užívania.“ Existujú obmedzené dôkazy o dlhodobých klinických prínosoch tejto terapie pre účinnú liečbu mierneho poklesu hladín testosterónu u starších, ale zdravých mužov, “uviedol Christel Renoux, hlavný autor štúdie.

Vedci sa osobitne zameriavali na mužov s nízkou hladinou testosterónu spôsobenou starnutím, nie na iné známe vedľajšie príčiny.

Zatiaľ čo hlásené miery hypogonadizmu zostali stabilné, miera substitučnej liečby testosterónom sa za posledných 20 rokov zvýšila a čoraz viac sa používajú na zmiernenie nešpecifických príznakov starnutia, ako sú únava a mierny pokles sexuálnych schopností.

Zaujímavým zistením bolo, že použitie tejto terapie bolo spojené s celkovým nízkym rizikom úmrtnosti. Aj keď to môže naznačovať ochranný účinok, môže to byť spôsobené aj opačnou príčinou. Špecialisti mali prístup k anamnéze pacientov, takže údaje prispôsobili komorbiditám.

Aj keď sú potrebné ďalšie štúdie, je potrebné zvážiť potenciálne kardiovaskulárne riziko liečby oproti vnímaným výhodám a očakávaniam starších mužov.