VIACERNÁ SKLERÓZA: príčiny, znaky, životný štýl, liečba

VIACERNÁ SKLERÓZA

5. Liečba

Po stanovení diagnózy je nevyhnutná spolupráca s lekárom. Hoci neexistuje žiadna liečebná liečba (ktorá lieči chorobu), existuje niekoľko možností, ktoré umožňujú spomaliť progresiu ochorenia a zmierniť príznaky.

Liečba relapsov/záchvatov pri SM

-kortikosteroidy: orálny prednison alebo injekčný metylprednizolón; ich cieľom je zmierniť zápal, ktorý ovplyvňuje nervové vlákna
-plazmaferéza: užitočné, keď je slabá odpoveď kortikosteroidov

Liečba na spomalenie progresie ochorenia

-terapia modifikujúca chorobu (DMT: Disease Modifying Therapies) má za cieľ spomaliť progresiu ochorenia

Drogy v tejto kategórii sú prvý krok v liečbe SM. Neovplyvňuje príznaky, ale spomaľuje odbúravanie nervových vlákien a rôznych oblastí mozgu.

Dlhodobý efekt je zníženie počtu relapsov, ale aj závažnosť týchto relapsov.

Kvôli dlhodobým výhodám odporúčajú špecialisti zahájiť túto terapiu akonáhle je stanovená diagnóza.

DMT môže byť v perorálnej alebo injekčnej forme: interferón, kopaxón, glatopa, fingolimod, siponimod, teriflunomid, natalizumab, ocrelizumab atď.

Liečba na zmiernenie príznakov

-únava je najbežnejším príznakom; môže sťažiť vykonávanie každodenných činností; na tento účel sú predpísané: amantadín, modafinil, armodafinil, metylfenidát

-neuropatická bolesť z SM nemožno považovať za obyčajnú bolesť; používajú sa antikonvulzíva (pregabalín - Lyrica, gabapentín - Neurontin); Na potlačenie svalovej spasticity je možné kombinovať antidepresíva a svalové relaxanciá

-kognitívne poruchy, sexuálna dysfunkcia, depresia, ďalšie príznaky, ktoré sa vyskytujú pri SM, si budú vyžadovať osobitné opatrenia

Liečba by sa preto mala prispôsobiť podľa typu SM a prevládajúcich symptómov. Preto je nevyhnutná spolupráca s neurológom.

VIACERNÁ SKLERÓZA

6. Zmena životného štýlu

-existuje veľa informácií o optimálnej strave pri SM
-Pravda je, že každý človek má správnu stravu, ktorú môže experimentom odhaliť
-nie sú úplne vedecky potvrdené, ale sú praktizované:

paleo dieta
swank dieta (úplné vylúčenie nasýtených tukov a zvýšenie množstva rýb v strave)
dieta keto
pôst

–Americká spoločnosť pre sklerózu multiplex odporúča a vyvážená strava, s vysokým obsahom vlákniny a nízkym obsahom nasýtených tukov.

celozrnné výrobky, zelenina a ovocie
chudé mäso
tuky: avokádo, kešu, mandle, rastlinné oleje

Je to rovnaká strava užitočné aj na zníženie rizika kardiovaskulárnych chorôb, ale a na chudnutie alebo udržanie optimálnej hmotnosti.

Doplnky výživy, pre ktoré existujú vedecké údaje, ktoré by mohli priniesť úžitok:

vitamín D.
probiotikum

Fyzické cvičenia

-sú kľúčom k udržaniu vašich kĺbov a svalov čo najfunkčnejších
-Precvičujú sa mierne fyzické cvičenia, ideálne sú cviky od fyzioterapeuta
-neustále trénované (vodné cvičenia, jóga, tai chi atď.) môžu zlepšiť rýchlosť pohybu, ale aj prispieť k zníženie stresu a zlepšenie psychickej nálady.

Techniky všímavosti

–Vedomie si kladie za cieľ osvojiť si techniky, vďaka ktorým sa budeme môcť sústrediť na prítomnosť: myšlienky sú zámerne zamerané na prítomnosť, bez toho, aby sme znovu prežívali minulosť alebo si predstavovali našu budúcnosť.
-sú obzvlášť účinné pri znižovaní úzkosti, depresie a stresu
-v súčasnosti existuje konsenzus o klinickom uplatňovaní terapií založených na všímavosti v spojení s konvenčnými terapiami: kardiovaskulárnymi chorobami, depresiami, úzkosťami, chorobami imunitného systému, chronická bolesť

roztrúsená skleróza

Hygiena spánku

-väčšina ľudí s SM má poruchy spánku
-je užitočné prijať opatrenia na zabezpečenie niekoľkých hodín spánku, avšak vzhľadom na to, že únava je stále charakteristickým znakom SM:

udržiavanie rovnakých hodín spánku a budenia
pohodlná a relaxačná spálňa
vyhýbanie sa stimulantom (kofeínu) a alkoholu pred spaním 4-6 hodín
hovor na kognitívno-behaviorálna terapia praktizujú psychiatri