Vitamín A (retinol) Synevo Moldavsko

Všeobecné informácie

Vitamín A je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý sa získava z dvoch tried zlúčenín:

-predformovaný prírodný vitamín A: retinol a jeho zlúčeniny;

-prekurzory vitamínu A (provitamín A): beta karotén a príbuzné zlúčeniny 3 .

Potravinové zdroje vitamínu A sú zastúpené:

- pečeň (vo vysokej koncentrácii u rýb a ľadových medveďov), mliečne výrobky a vaječný žĺtok - pre retinol,

-zelené, žlté, oranžové ovocie a zelenina (brokolica, melón, zemiaky, mrkva, paradajky, špenát) - na beta karotén.

Retinol je pre zrak nevyhnutný (najmä za súmraku); je tiež nevyhnutný pre rast a diferenciáciu tkanív, rast kostí, reprodukčný proces, vývoj embryí, syntézu glykoproteínov, prevenciu rakoviny a kardiovaskulárnych chorôb. Spolu s určitými karotenoidmi zvyšuje vitamín A imunitu znížením rizika infekcií 1; 3 .

Odporúčaná denná dávka je 800 μg u žien, detí nad 10 rokov a starších ľudí; 1 000 μg u mužov, dospievajúcich a tehotných žien; 1300 μg počas laktácie.

Nedostatok vitamínu A sa vyskytuje v strave s nízkym obsahom mliečnych a zeleninových výrobkov alebo pri malabsorpčných syndrómoch 3. Je to hlavná príčina slepoty v dôsledku ničenia rohovky v zaostalých krajinách Afriky, Stredného východu a juhovýchodnej Ázie. Prejavy nedostatku vitamínu A zahŕňajú degeneratívne zmeny v očiach (xeroftalmia) a pokožke (tvorba vodného kameňa). Môžu byť tiež ovplyvnené tracheálne, bronchiálne, močové cesty, pankreatické kanály, maternica a slinné žľazy; môže dôjsť aj k zníženiu imunity. Prvým znakom nedostatku vitamínu A je hemeralopia (strata zrakovej ostrosti pri slabom osvetlení).

Nadbytok vitamínu A môže byť toxický pre ľudí dlhodobo liečených doplnkami výživy obsahujúcimi vitamín A. Prejavy otravy vitamínom A sú rôzne: suchá pokožka, glositída, zvracanie, alopécia, hyperkalcémia, demineralizácia kostí, lymfadenopatia, hyperlipidémia, amenorea, vysoký krvný tlak intrakraniálny s papilárnym edémom (prejavmi mozgového pseudotumoru), fibróza pečene s portálnou hypertenziou. Tehotné ženy, ktoré užívajú nadbytočný vitamín A, môžu mať plod s vrodenými chybami (kraniofaciálny, srdcový) alebo môžu potratiť. Vysoké dávky syntetických derivátov retinolu sú teratogénne. Nadbytok karoténu môže spôsobiť oranžové sfarbenie pokožky, ktoré sa môže zameniť so žltačkou. Všetky prejavy intoxikácie vitamínom A sú reverzibilné po ukončení nadmerného príjmu 1; 3; 4 .

Odporúčania pre stanovenie vitamínu A. - klinické podozrenie na deficit alebo prebytok; monitorovanie liečby vitamínom A 1 .

Výcvik pacientov - nalačno (nalačno) najmenej 8 hodín; vyhýbajte sa potravinám obsahujúcim vitamín A 48 hodín pred zberom pre pacientov starších ako 6 mesiacov a 24 hodín pred zberom pre pacientov starších ako 2 mesiace .

Odobratý exemplár - príde krv 2 .

Zberová nádoba - vacutainer bez antikoagulancia s/bez separačného gélu 4 .

Po zbere potrebné spracovanie - sérum sa oddelí odstredením, okamžite sa zmrazí a na ochranu pred svetlom sa zakryje hliníkovou fóliou; vzorky odobraté mimo laboratória sa prepravia do nádoby určenej na zmrazené vzorky 2 .

Skúšobný objem - minimálne 2 ml ser 2 .

Príčiny odmietnutia dôkazov - intenzívne hemolyzovaný, lipemický, rozmrazený alebo nechránený exemplár proti svetlu 2 .

Vyskúšajte stabilitu - separované sérum je stabilné 6 mesiacov pri -20 ° C 2 .

Metóda - vysokotlaková kvapalinová chromatografia (HPLC) 2 .

Referenčné hodnoty

Prepočítavací faktor: μg/dL x 0,0349 = μmol/L 2 .

Interpretácia výsledkov

Získanie nízkych hodnôt naznačuje nedostatok vitamínu A v dôsledku nízkeho príjmu alebo malabsorpcie. Hodnota 1 .

Hodnoty nad 1 200 μg/l naznačujú hypervitaminózu A a možnú toxicitu 1; 4 .

Limity a interferencie

Akútny príjem alkoholu môže spôsobiť zvýšené sérové hladiny vitamínu A. Nedodržiavanie pôstnych podmienok alebo podávanie vitamínových doplnkov môže mať za následok nesprávne zvýšené hodnoty 1; 4 .

1. GFM s guľkami: vitamíny: ich úloha v ľudskom tele. Oxford, Blackwel Publishing, 2004, 133-187

2. Laboratórium Synevo. Konkrétne odkazy na použitú technológiu spracovania 2010. Typ odkazu: Katalóg.

3. Martin J. Salwen. Vitamíny a stopové prvky. In Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory

Methods. Sauders Elsevier 21-Ed 2007- 380-381; 383-384.

4. Ross AC: Vitamín A a karotenoidy. In Moderná výživa v zdraví a chorobe. 10. vydanie. Upravil ME Shils, M Shike, AC Ross a kol. Philadelphia, Lippincott Williams a Wilkins, 2006, s. 351-375.