vredy

Tajomstvá Carmen Brumy pre zdravý život a stravu

Mastná pečeň? Zistite, ako sa môžete liečiť pomocou stravy!

Kuriozity týkajúce sa spojenia medzi žalúdkom a mozgom

Simona Carniciu: Novinky v liečbe cukrovky

Podľa lekárskych štatistík trpí vredy počas života 5 až 10% populácie. Najbežnejším klinickým prejavom vredu je bolesť. Avšak medzi 10% a 40% vredov sa vyvíja asymptomaticky, bez bolesti. Asymptomatický vred je objavený náhodne po endoskopii a rentgenových snímkach. Asymptomatické vredy sa často objavia, keď sa už skomplikovali: dôjde k perforácii alebo krvácaniu.

Prevencia vredov a ColonHelp

Aby sa zabránilo vzniku vredov, je potrebné udržiavať kyslosť žalúdka pod kontrolou. Spotreba rastlinných vlákien môže znížiť kyslosť, a ak strava neposkytuje dostatok vlákniny, ColonHelp je v tejto situácii ideálnym doplnkom kvôli obsahu vlákniny v ľanových semienkach a psylliu.

ColonHelp obsahuje rastlinné vlákna v prírodnej zmesi bez konzervačných látok, ktoré pomáhajú predchádzať vredom alebo recidíve.

Výskyt žalúdočných a dvanástnikových vredov

Žalúdočné a dvanástnikové vredy sú hlavným medicínskym problémom. Obidve spôsobujú bolesti a poruchy trávenia, ťažké komplikácie môžu byť príčinou predčasnej smrti.

Žalúdočný vred je lokalizovaný hlavne na malom zakrivení a oveľa menej na veľkom zakrivení alebo na bokoch žalúdka. Priemer lézie je zvyčajne 0,5-2 cm. Duodenálny vred sa nachádza v prvej časti dvanástnika, do 3 centimetrov pyloru, a má obvyklý priemer menej ako 1 centimeter.

Ak do roku 1976 bola jedinou radikálnou liečbou vredov, ktorá mala mať pod kontrolou, chirurgický zákrok, dnes existuje špecifický účinný liek, ktorý umožňuje liečbu vredov bez nutnosti chirurgického zákroku (vo väčšine prípadov).

Odhaduje sa, že v určitom období života trpí vredmi 5% - 10% populácie, jej výskyt je pravdepodobnejší v dospelosti a najmä u mužov. Pacienti s vredom často považujú toto ochorenie za menej závažný stav bez toho, aby si uvedomili, že vred môže byť veľmi vážnym ochorením.

Ako funguje trávenie?

Trávenie potravy začína v ústach a končí v konečníku. Najdôležitejší proces prípravy potravy na vstrebávanie sa uskutočňuje v žalúdku, ktorý sa považuje za akýsi rezervoár určený na zadržiavanie potravy v nej niekoľko hodín, kým nie je tenké črevo pripravené na príjem.

Žalúdok rozdrobuje jedlo na malé kúsky a začína pokročilejšie štiepenie, ktoré rozkladá bielkoviny z jedla na tenké reťazce aminokyselín vylučovaním kyseliny chlorovodíkovej, pepsínu a gastrínu.

Sliznica žalúdka, vrstva, ktorá lemuje vnútorný povrch žalúdka, vylučuje hlien. Chráni žalúdok pred pôsobením kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu.

Proces trávenia pokračuje v dvanástniku, kde vylučovanie dvoch hormónov, sekretínu a cholecystokinínu, odosiela správy do pankreasu, aby dodávali vodu, hydrogenuhličitan a tráviace enzýmy, stimulovali kontrakciu žlčníka a vylučovanie žlče v dvanástniku cez choledochálny vývod a signalizovali žalúdku, aby zastavil tvorbu a vylučovanie. kyselina. Žlč funguje ako čistiaci prostriedok a mastnotu mení na malé kvapky.

Ako sa objaví vred?

Vredom je nedostatok spojitosti (prerušenia) na povrchu ochrannej sliznice lemujúcej tráviaci trakt. Je to výsledok dysfunkcie medzi obrannými mechanizmami žalúdka (hlien a hydrogenuhličitan) a agresívnym pôsobením vonkajších alebo vnútorných faktorov, ktoré zvyšujú sekréciu pepsínu, gastrínu a kyseliny chlorovodíkovej.

V niektorých prípadoch môžeme hovoriť o tichom vredu bez zjavných príznakov, ako sú bolesť a poruchy trávenia. Najčastejšie sa vyskytujú nasledujúce príznaky: bolesť nachádzajúca sa v epigastriu, v hornej časti stredného brucha, tesne pod hrudníkom, pocit pálenia alebo tlaku v epigastrickej oblasti, pretože bolesť môže vyžarovať do chrbta alebo iných častí brucha. Medzi ďalšie príznaky patrí nevoľnosť, zvracanie, strata hmotnosti, krv v stolici, nechutenstvo.

U fajčiarov je riziko vredov dvakrát vyššie ako u nefajčiarov.

Hlavné príčiny vredov

V roku 1906 bol objavený mikroorganizmus nazývaný Helicobacter pylori, ktorý poškodzuje tkanivá žalúdka a dvanástnika, čo vedie k vzniku vredov. Helicobacter pylori preniká cez ochrannú sliznicu žalúdka a vytvára takzvané „vrecká“.

Helicobacter pylori prežije, pretože vylučuje veľké množstvo enzýmu nazývaného ureáza, ktorý premieňa močovinu zo žalúdočnej šťavy na hydrogenuhličitan a amoniak. Tieto dve látky súťažia o neutralizáciu žalúdočnej kyslosti, vďaka čomu je prostredie žalúdka zásadité, čo je mimoriadne priaznivé pre vývoj mikróbov.

Poškodené bunky atrofujú, vráskajú sa a odumierajú, spôsobujú stenčenie sliznice a uprednostňujú pôsobenie tráviacich enzýmov na tkanivá (prakticky tráviace enzýmy „požierajú“ tkanivá tráviaceho traktu), čo spôsobuje tvorbu vredov.

Okrem Helicobacter pylori sú faktory podporujúce vred:

fajčenie
alkoholu
aspirín
stres

Liečba vredov je dlhodobá a musí byť sprevádzaná prísnou diétou.

Pravidlá stravovania pre pacientov s vredmi

Správna výživa je dôležitým terapeutickým prostriedkom v prípade vredov, a preto sa musí dodržiavať niekoľko pravidiel.

Odborní lekári sa domnievajú, že dôležitou súčasťou je stravovací poriadok:

Vezmite si aspoň tri jedlá denne, nevynechávajte ich (lepšie je päť až šesť jedál, ale ich množstvo je menšie).
Jedzte pokojne a bez náhlenia.
Jedlo dobre požujte.
Nejedzte príliš studené alebo príliš teplé jedlo.
Jedlo pripravujte varením, dusením alebo grilovaním, v žiadnom prípade vyprážaním.

Potraviny povolené pre vredov

Do stravy vredov môžu byť zahrnuté tieto jedlá: chudé hovädzie, teľacie, hydina, chudé ryby, chudá šunka, parížska klobása, dobre pripravená zelenina vo forme pyré, pudingov alebo soufflé, sladké mlieko, kyslá smotana, maslo, syr čerstvé kravy, tvaroh, urda, čerstvé varené vajcia mäkké alebo vo forme rumunských vajec, olej, múka - krupica, ryža, cestoviny, starý chlieb, sušienky, sladkosti vo forme pudingov alebo koláčov so suchým cestom, ovocie sladké a dobre varené (bez semien a šupiek), mätové čaje, harmanček, ľubovník bodkovaný, limetka, čistá minerálna voda, šťavy zo surovej mrkvy, jablká, broskyne.

Jedlo zakázané pre pacientov s vredmi

Pri vredovej chorobe je zakázané: alkohol, káva, čierny čaj, sýtené nápoje, kyslé alebo teplé nápoje, solené, údené alebo vyprážané tučné mäso, mastné ryby, solené, údené, konzervované ryby, fermentované syry, solené, údené, mlieko šľahačka, jogurt, masť, slanina, palacinky, majonéza, mäkký chlieb, toast, čierny chlieb, toastová strúhanka, koncentrované sladkosti (džem, marmeláda, čokoláda, čerstvé kysnuté cesto, lístkové cesto), surová vláknitá zelenina, tvrdená celulóza (tvrdá celulóza), repa, biela kapusta, sušená fazuľa, šošovica, baklažán, paradajky), cibuľa, cesnak, feferónky, surové alebo kyslé ovocie, orechy, lieskové orechy, mandle, pálivé a dráždivé korenie (korenie, paprika, chren, horčica, ocot).

Nejedzte menej ako 3 hodiny pred spaním. Príliš ľahké občerstvenie môže počas noci spôsobiť žalúdočné sekréty. Tiež budú vylúčené jedlá, ktoré pacient netoleruje

Lieková terapia

Liečba vredov pri vredoch znamená:

a) lieky, ktoré znižujú sekréciu kyseliny: ako sú inhibítory H2 alebo inhibítory protónovej pumpy;

b) lieky tlmiace kyslosť - „žalúdočné obväzy“;

c) antibiotická liečba na odstránenie baktérie Helicobacter pylori (trojkombinácia: klaritromycín + amoxicilín + omeprazol).

Aké sú komplikácie vredu?

Ak neliečený vred eroduje krvnú cievu v sliznici, následkom je vnútorné krvácanie. Cievka krváca vo vnútri žalúdka, objavia sa prvé príznaky, rýchla únava, potom závraty, mdloby, pocit brušnej plnosti, po ktorých nasleduje hemateméza (zvracanie s krvou) alebo melena (rozsiahle vylučovanie krvi výkalmi).

Perforácia je menej častou komplikáciou ako krvácanie, ktorého závažnosť je minimálne rovnaká, ak nie ešte väčšia ako krvácanie. Perforovaný vred je chirurgický zákrok.

Pylorická stenóza (zúženie ústia medzi žalúdkom a dvanástnikom) je charakterizovaná jazvami spôsobenými opakovanými alebo opakujúcimi sa vredmi a vedie k nemožnosti evakuácie žalúdka so všetkými následkami vyvolanými touto komplikáciou: silné zvracanie (jedlo konzumované 1 - 2 dni predtým), úbytok hmotnosti, dehydratácia.

Ako potvrdiť vred?

Odporúčané testy na potvrdenie vredu sú:

Rádiologické vyšetrenie s báriom (citlivosť 90%) - s charakteristickým znakom výklenku, ktorý sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov);
Výhodou hornej tráviacej endoskopie - umožňujúcej odber biopsie - je potvrdenie benígneho alebo malígneho charakteru v prípade žalúdočného vredu.

Riziko vredov je vyššie u pacientov s degeneratívnym reumatizmom, ako je osteoartritída, ako u pacientov so zápalovým reumatizmom, napríklad s ankylozujúcou spondylózou. Na vine je v tomto prípade liek, ktorý má vážne vedľajšie účinky.