Výhody HIFU (ekoterapie) v nechirurgickej liečbe fibroadenómu prsníka - lokálne klinické štúdie

Ekoterapia - skutočná neinvazívna metóda pri liečbe fibroadenómu prsníka

Fibroadenóm prsníka je najbežnejším benígnym nádorom prsníka, ktorý predstavuje približne 70% nezhubných nádorových formácií.

výhody

Zvýšený výskyt je zaznamenaný u mladých, plodných žien, ale fibroadenóm je častý po menopauze v dôsledku hormonálnej substitučnej liečby.

Fibroadenóm prsníka sa najčastejšie vyskytuje jednostranne, lézie môžu byť jednorazové alebo viacnásobné v mliečnej žľaze alebo môžu byť prítomné obojstranne. Klinicky je fibroadenóm detegovaný ako okrúhla, hladká, pohyblivá a citlivá formácia v predmenštruačnom období alebo v závislosti od hormonálnych oscilácií zodpovedajúcich obdobiu tehotenstva.

Väčšina pacientov je diagnostikovaná náhodne po rutinných vyšetreniach alebo samovyšetrením, niekedy keď pacientka znepokojí bolesť prsníkov.

Pri absencii liečby môže fibroadenóm prsníka zahŕňať, dokonca aj vymiznúť v malom počte prípadov, viac ako polovica z nich môže stagnovať a v niektorých prípadoch môže dôjsť k výraznému zväčšeniu.

Pravdepodobnosť neoplastickej degenerácie núti pacientov k terapeutickému prístupu k bezpečnosti na pláži, najmä u mladých žien. Chirurgická resekcia sa volí pre veľké myómy, ktoré spôsobujú psychické nepohodlie a tiež úzkostné pozadie pre pravdepodobnosť malígnej degenerácie, aj keď štúdie nepreukázali prípady malignity, ale zistili prítomnosť fibroadenómu s vývojom neoplastických formácií.

Rozhodnutie pre chirurgické ošetrenie má množstvo nevýhod, ako napríklad prítomnosť pooperačných jaziev na prsníku a zmeny objemu žľazy, ktoré vedú k estetickým zmenám (posunutie polohy bradaviek), ktoré si vo väčšine prípadov vyžadujú plastickú korekciu.

Jediným doteraz nechirurgickým, neinvazívnym terapeutickým postupom sa ukázalo byť použitie vysoko intenzívneho zameraného ultrazvuku s tepelnou deštrukciou tvorby prenosom energie do cieľového miesta bez ovplyvnenia zdravých tkanív v okolí a bez poškodenia. koža.

Klinické štúdie vo Francúzsku ponúkajú nový pohľad na úspešnosť ekoterapie pri liečbe fibroadenómu prsníka. Štúdie publikované v publikáciách ako Radiology, International Journal of Hyperthermia alebo Journal of Therapeutic Ultrasound vyzerajú s istotou s bezpečnými výsledkami, zatiaľ čo vysoko intenzívna zameraná ultrasonografia získava čoraz viac pozornosti nad chirurgickým prístupom., čo je neinvazívna, bezbolestná a nekomplikovaná metóda, ktorá pacientovi poskytuje vysoký stupeň dôvery.

Údaje z jednej z francúzskych štúdií uvedené vo vedeckých publikáciách odhalili:

Štúdia bola zameraná na vyhodnotenie skupiny 42 pacientov s diagnostikovaným fibroadenómom a liečených vysoko intenzívnym zameraným ultrazvukom s cieľom účinnosti a tolerancie ekoterapie pri benígnej prsnej patológii.

Ošetrenie bolo vykonávané ambulantne s lokálnou anestézou.

Priemerný vek pacientov bol 32 rokov (pacienti v skupine od 16 do 52 rokov).

Pacienti boli pred operáciou vyšetrení ultrazvukom, u osôb nad 40 rokov bola vykonaná mamografia.

Priemerný objem fibroadenómu na začiatku štúdie - 3,89 mm (0,34-19,66).

Intervencia trvala medzi 30 a 45 minútami.

  • Úplná ablácia fibroadenómu alebo významné zníženie objemu u všetkých pacientov v porovnaní s hodnotami pred liečbou.
  • Potlačenie alebo zmiernenie príznakov.
  • Postterapeutické sledovanie počas 12 mesiacov nezaznamenalo prípady recidívy alebo zvýšenia fibroadenómu.
  • Liečba bola veľmi dobre znášaná všetkými pacientmi.
  • Komplikácie boli krátkodobé, do 2 týždňov, u 3 pacientov, ktoré úplne ustúpili do jedného mesiaca po liečbe, ako napríklad: diskrétny erytém, mierne podliatiny, lokálna citlivosť alebo povrchový zápal v mieste zásahu.
  • Počas procedúry bola podaná lokálna anestézia, u niektorých pacientov bol zaznamenaný pocit tlaku, ale bez výraznejších nepríjemných pocitov.
  • Výsledky pooperačnej ekoterapie boli mimoriadne priaznivé, bez registrácie nepekných účinkov, liečba HIFU ukončila chirurgickú liečbu,
  • Na potlačenie postterapeutickej bolesti sa ibuprofén podával v dávkach medzi 400 a 1 200 mg, v prípade potreby v intervale až 5 dní, prah tolerancie bolesti sa od prípadu k prípadu líšil.

Výsledky hodnotenia pacientov liečených HIFU

Ultrazvukové snímky u pacientov, ktorí dostávali ekoterapiu pri 12-mesačnom hodnotení

predtým potom

Objem znížený o 62,3%

predtým potom

Objem znížený o 75,3%

  • Terapia HIFU je sľubná neinvazívna terapeutická modalita s úspešnými výsledkami v ablácii alebo znížení objemu fibroadenómu prsníka, ktorá je pacientkou veľmi dobre tolerovanou metódou bez bolesti a post-intervenčných komplikácií.

  • Ekoterapiu je možné použiť ako jedinú metódu voľby alebo po chirurgickej resekcii, pričom výsledky sú v obidvoch situáciách priaznivé.

  • Liečba fibroadenómu pomocou vysoko intenzívneho zameraného ultrazvuku umožnila abláciu alebo zmenšenie objemu formácie bez súčasného poškodenia susedných zdravých tkanív pri zachovaní celistvosti kože v mieste zásahu.

  • Terapeutická metóda je bezbolestná a nevyžaduje hospitalizáciu. Zaistiť pohodlie počas zákroku tým, že sa uchýli k aplikácii lokálnej anestézie a k podávaniu protizápalových a pointervenčných analgetík, aby pacienti tento postup znášali veľmi dobre.

  • Terapia HIFU je alternatívnou metódou ku klasickej chirurgii s mnohými výhodami, ktorá pacientovi ponúka fyzické a emočné pohodlie potlačením symptómov a elimináciou estetických následkov, ako sú pooperačné jazvy alebo zmena objemu mliečnej žľazy.

Štúdie sa uskutočňovali na skupinách pacientok s diagnostikovaným fibroadenómom prsníka a liečených ekoterapiou.

Štúdie sa uskutočňovali na skupinách pacientov s diagnostikovaným fibroadenómom prsníka a liečených ekoterapiou pomocou zdravotníckeho prístroja Echopulse®, ktorý vyvinula a uviedla na trh francúzska spoločnosť Theraclion založená v roku 2004, ktorá sa špecializuje na dizajn špičkových technológií a jedinečných lekárskych prístrojov v dnešnom svete. poskytuje úplne neinvazívne ošetrenie fibroadenómu prsníka a uzlín štítnej žľazy.

Prístroj Echopulse® je regulovaný zdravotnícky výrobok v súlade so zákonom, ktorý má označenie CE a je určený na neinvazívne ošetrenie fibroadenómu prsníka a uzlín štítnej žľazy, čo je skutočná alternatíva k chirurgickým metódam.

Princíp pokrokovej inžinierskej technológie pre vývoj prístroja Echopulse® je založený na jedinečnej technológii ekoterapie, ktorá kombinuje zameranú vysoko intenzívnu ultrasonografiu (HIFU) s ultrazvukovým monitorovaním, dvojitú funkčnosť, ktorá zaisťuje vysoko presné ambulantné ošetrenie.

Hlavné komponenty prístroja sú:

  • vizualizačná a ošetrovacia jednotka (VTU)
  • integrovaný ultrazvukový skener
  • chladiaci systém a kontakt s pokožkou
  • snímač pohybu pacienta
  • rozhranie dotykovej obrazovky

Postup ekoterapie zahŕňa 4 etapy: príprava, vizualizácia, plánovanie a liečba. Prvá etapa zahŕňa prípravu prístroja a pacienta s podaním anestézie. Druhá etapa je zameraná na umiestnenie sondy do oblasti, ktorá sa má ošetriť, a vizualizácia cieľovej oblasti. Posledné dva kroky zahŕňajú plánovanie miest ošetrenia a aplikáciu postupného ošetrenia.

Echopulse® je zdravotnícke zariadenie používané lekárskymi špecialistami na neinvazívne ošetrenie fibroadenómu prsníka a uzlín štítnej žľazy, jediné vysoko technologické zariadenie jedinečné na svete, prístupné ako alternatíva k klasickým operáciám.