Zubný absces - príčiny, príznaky, liečba a komplikácie

Zubný absces je akútny zápalový proces, ktorý je spôsobený bakteriálnymi infekciami. Považuje sa to za zubnú pohotovosť a je to celkom bežné.

Zubný absces - príčiny, príznaky, liečba

Zubný absces je akútny zápalový proces, ktorý je spôsobený bakteriálnymi infekciami. Považuje sa to za zubnú pohotovosť a je to celkom bežné. Pacient si všimne prítomnosť hromadenia hnisu na konci alebo na boku zuba.

Je dvojakého druhu

Zubný absces je dvoch typov: gingiválny (periodontálny) a periapikálny.

Prvý (ďasno) je spôsobený infekciou vyvinutou v priestore medzi ďasnom a zubom spôsobenou baktériami v zubnom plaku na okraji ďasien, ako aj zvyškami potravy, ktoré zostali medzi ďasnom a zubom.
Druhý typ abscesu (periapikálny) je spôsobený infekciou vo vnútri zuba, pričom príčinou je neošetrený kaz, ktorý postupuje, ovplyvňuje zubnú drť (nerv), mikroorganizmy difundujú do okolitých tkanív a spôsobujú infekcie.

Periapikálny absces sa tvorí na konci koreňa postihnutého zuba, ale môže sa vyskytnúť aj u zubov s plombami alebo starými zubnými prácami.

Aké sú príznaky zubného abscesu

Pacient cíti nepohodlie, spočiatku ako tlak, nepohodlie, ktoré sa vyvíja mimoriadne rýchlo a ktoré vedie k intenzívnej bolesti, ktorá sa môže šíriť do susedných oblastí (hlava, krk, uši, líca). Nie všetky abscesy majú bolestivé prejavy, pacient sleduje iba hromadenie hnisu.

Klinický obraz abscesu:

Pacient si všimne bolesť, ktorá sa zvyšuje pri žuvaní, dotyku so zubom, kontakte s horúcim jedlom a dokonca aj pri ležaní.
Pacient sa sťažuje na zápach z úst alebo nepríjemnú chuť v ústach.
Vzhľad súboru hnisu v blízkosti postihnutého zuba. Ďasno na tejto úrovni je červené a opuchnuté.
Zub môže zmeniť farbu a stať sa mobilným.

Absces môže mať malú veľkosť alebo môže byť väčší, čo vedie k opuchu tváre alebo tváre v jej zodpovedajúcej časti.

Ak pacient lieči tieto prejavy povrchne, môže sa zmeniť jeho zdravotný stav, ktorý môže predstavovať horúčkovité stavy, zimnicu, bolesti hlavy.

Zubný absces neprechádza sám

Zubné abscesy sa nevyriešia samy alebo pomocou liekov (napríklad antibiotikom alebo protizápalovým liekom). V prípade zubných abscesov je dôležité, aby sa pacient okamžite poradil so zubným lekárom.

Od okamihu, keď dôjde k nepríjemnému pocitu, až do predstavenia zubárovi, sa môže dotyčná osoba pokúsiť zmierniť bolesť podaním analgetika alebo protizápalového prostriedku za predpokladu, že nie je prekročená maximálna odporúčaná dávka, a mala by sa vyhýbať konzumácii teplých - studených jedál čo zosilňuje bolesť.

Počas tohto obdobia sa musí ústna hygiena vykonávať správne a neustále, používať pastu, zubnú kefku, ústne vody a niť, aby sa zabránilo rozvoju bakteriálnej flóry v ústnej dutine.

Aká liečba je indikovaná pri zubnom abscese

Po konzultácii sa stanoví diagnóza a zubný lekár stanoví plán liečby, ktorý môže pozostávať z liečby liekom a paralelne s ošetrením zuba v kanáli.

Ľudia s periapikálnym abscesom a opakujúcou sa infekciou môžu potrebovať chirurgické odstránenie chorého tkaniva. To urobí chirurg.
Ak sa zubný absces vráti, musí sa zub aj po operácii odstrániť.

Liečba zvyčajne vyžaduje postupnosť zásahov, aj keď po prvom podaní bolesť ustúpi. Pacient musí striktne dodržiavať pokyny a vymenovania lekára v ordinácii zubného lekára.

Komplikácie zubného abscesu

Vo väčšine prípadov sa komplikácie vyskytujú iba vtedy, ak sa zubný absces nelieči. Avšak aj po zdanlivo účinnej liečbe môžu nastať komplikácie. Možné komplikácie zahŕňajú:

Zubné cysty: Ak sa absces nelieči, môže sa v dolnej časti koreňa zuba vytvoriť dutina naplnená tekutinou. Toto sa nazýva zubná cysta. Existuje značné riziko infikovania cysty. Ak sa to stane, pacient bude potrebovať antibiotiká a prípadne chirurgický zákrok.

Osteomyelitída: baktérie v zubnom abscese vstupujú do krvi a infikujú kosť. V tomto prípade sa u pacienta vyskytnú: horúčka, silná bolesť postihnutej kosti a nevoľnosť. Zvyčajne bude postihnutá kosť blízko miesta abscesu. Pretože sa však mohol rozšíriť do krvi, môže byť ovplyvnená akákoľvek kosť v tele. Liečba spočíva v perorálnych alebo intravenóznych antibiotikách.

Trombóza dutín kavernózneho sínusu: Šírenie baktérií spôsobuje tvorbu krvnej zrazeniny v kavernóznom sínuse, žile v spodnej časti mozgu. Trombóza červeného sínusu sa lieči antibiotikami a niekedy aj chirurgickým zákrokom, ak je potrebný odtok sínusov. V niektorých prípadoch môže byť trombóza kavernózneho sínusu smrteľná.

Angwig Ludwig, nazývaná tiež submandibulárna alebo sublingválna infekcia: Jedná sa o infekciu, ktorá nastáva pri šírení baktérií v zubnom abscese. Prejavuje sa intenzívnou bolesťou a opuchom jazyka a hrdla. V závažných prípadoch môže mať pacient ťažkosti s dýchaním. Ludwigova angína je potenciálne smrteľný stav.

Maxilárna sinusitída: Baktérie sa šíria v malých priestoroch za lícnymi kosťami a nazývajú sa maxilárne dutiny. Nie je to život ohrozujúce, ale môže to byť bolestivé.