Zubný kaz a kontrola stravovania

Dlho sa verilo, že tvorba zubného kazu je nezvratný proces demineralizácie kryštálov skloviny, po ktorom nasleduje degradácia dentínu a tvorba kazovej dutiny. Teórie týkajúce sa ...

Skutočná príčina zubného kazu sa líšila, žiadna však neposkytuje úplnú odpoveď na etropatogenézu kazu.

V poslednom desaťročí, v genéze zubný kaz Boli vybrané tri príčinné faktory: orálna mikrobiálna flóra, niektoré zložky ľudskej výživy a kvalita zubných štruktúr. Návrh účinného programu profylaxie zubného kazu musí zohľadňovať jeho multifaktoriálnu etiológiu. V nasledujúcich riadkoch si podrobne povieme o spôsoboch, ako môžeme riadením stravy predchádzať zubnému kazu.

Zdá sa, že zo všetkých potravinových zlúčenín majú dominantnú úlohu sacharidy, ktorých škodlivý účinok sa určuje priamym kontaktom s povrchom zuba. Niektoré formy sa podieľajú na tvorbe bakteriálneho povlaku, zatiaľ čo iné prostredníctvom metabolizmu znižujú pH v ústach.

Doska je zodpovedná za fermentáciu uhľovodíkov v potravinách a nápojoch. Plaketa je zadržaná v hlbokých trhlinách, v priestore medzi zubami, v blízkosti medzizubných kontaktných plôch a na negovaných povrchoch zubných výplní. Mechanické metódy ústnej hygieny nie sú dostatočne účinné na odstránenie povlaku z týchto oblastí, ktoré predstavujú oblasti vzniku zubného kazu.

Určité fermentovateľné potravinové uhľovodíky prechádzajú do slín a sú prístupné mikroorganizmom bakteriálneho plaku, ktorý ich metabolizuje, čo vedie k okamžitému zníženiu pH na povrchu zuba. Pokles pH závisí od hrúbky plaku, počtu a typu jeho mikroorganizmov, účinnosti slinnej tamponády a pravdepodobne aj od ďalších faktorov. Návrat k normálnemu pH sa dosiahne u bežného pacienta za 20 minút a u pacientov náchylných na vznik kazu za niekoľko hodín. Zvýšený tok slín môže rýchlo dosiahnuť pH neutrality a lokálna retencia lepkavých potravín môže spomaliť zvýšenie pH, kým sa nerozpustia alebo neodstránia.

Existujú aj ochranné potraviny: do tejto kategórie patria tuky a bielkoviny. Strava s vysokým obsahom tukov vyžaduje na to, aby sa stala kariogénnou, päťnásobné množstvo cukru. To môže vysvetliť ochranný účinok mlieka (obsahuje tuky a bielkoviny). Niektorí autori sa domnievajú, že ľudské a hovädzie mlieko má v porovnaní so sacharózou veľmi nízky kariogénny potenciál, ale ľudské mlieko je menej ochranné.

To nepovažujú za argument na vylúčenie alebo ukončenie dojčenia pred šiestym rokom života. Ukázali tiež, že syr konzumovaný po sladkom jedle bráni poklesu pH bakteriálneho plaku. Priaznivé pôsobenie syra môže byť spôsobené stimuláciou vylučovania slín a obsahom ochranných faktorov (minerálne soli, lipidy, bielkoviny). Podobne môže pôsobiť aj konzumácia lieskových a arašidových orieškov.

Ovocie a zelenina podporujú samočistenie. Aj keď neexistujú dôkazy o tom, že vláknité ovocie a zelenina pomáhajú predchádzať vzniku dutín, je vhodnejšie nahradiť občerstvenie s vysokým karyóznym potenciálom medzi hlavnými jedlami ovocím a zeleninou.

Žuvačka má dôležitú úlohu pri samočistení zubných povrchov zvyšovaním toku slín a úsilím o žuvanie. Ale žuvačka obsahujúca cukor podporuje vzhľad dutín, podobne ako konzumácia cukríkov medzi jedlami. Ak po požití potravy obsahujúcej sacharózu žujte žuvačku s náhradami, znížte pH na neutralitu.

Dr. Giovana Constantin
Zubár
Zubná kancelária - S.C Ciobicom International SRL
tel: 323,16,90