Dr. Bianca Petcu, špecialistka na ORL: „V rodine s alergickými rodičmi sa riziko vzniku alergie u detí zvyšuje o 40 až 80%.“ Alergická nádcha

Dr. Bianca Petcu, špecialistka na ORL/Foto: MedLive.ro

Senná nádcha je jedným z výrazov, ktoré môžete počuť, keď sa hovorí o alergickej nádche. Aj keď rhinitída postihuje aj dospelých, je najbežnejším alergickým ochorením detí, jej skutočný výskyt je podceňovaný. V súčasnosti je alergický asi každý tretí človek a odhaduje sa, že do roku 2020 alergickým ochorením bude každý druhý človek. V poslednom desaťročí došlo k zvýšeniu výskytu alergickej nádchy, najmä v rozvinutých krajinách, vysvetľuje v rozhovore pre MedLive Dr. Bianca Petcu, špecialistka na ORL.

Čo charakterizuje alergickú nádchu?

Dr. Bianca Petcu: Alergická rinitída je charakterizovaná morfologicky zápalom nosovej sliznice. Pri alergickej nádche sú klinické prejavy vyvolané zápalovou imunitnou odpoveďou po expozícii špecifickým alergénom, častejšie roztočom, plesniam, peľom, vlasom a šupinám.

Ako sa to prejavuje?

Dr. Bianca Petcu: Z hľadiska symptómov sa alergická nádcha prejavuje prítomnosťou jedného alebo viacerých príznakov, ako je vodnatá rinorea, svrbenie nosa, kýchanie a upchatie nosa. Tieto rinologické príznaky sú najčastejšie sprevádzané určitými drobnými príznakmi: plnosť nosa, čuchové poruchy, zmeny oka (svrbenie očí, slzenie, upchatie spojiviek), hltanové prejavy (faryngálno-palatínový svrbenie), predsieňové prejavy.

Aké rizikové faktory nás predisponujú k alergickej nádche?

Dr. Bianca Petcu: Môžeme s istotou povedať, že akýkoľvek prvok nášho každodenného života, všetko na slnku, môže spôsobiť alergie. Genetické faktory sú často inkriminované. Nie je neobvyklé, že rodina má niekoľko alergických členov. V takom prípade nie je chronologický nástup povinný. Po objavení sa príznakov u dieťaťa sa u rodiča môže vyvinúť alergická nádcha. V rodine s alergickými rodičmi sa riziko vzniku alergie u dieťaťa zvyšuje o 40%, ak je jeden z rodičov alergický, a až o 80%, ak sú alergickí obaja rodičia.

Existujú určité faktory prostredia, ktoré uprednostňujú alergickú rinitídu?

Dr. Bianca Petcu: Faktory prostredia sú rozmanité a sú predstavované inhalačnými alergénmi spolu s rôznymi dráždivými látkami. Z inhalačných alergénov spomenieme peľ, ktorý sa vyskytuje v rôznych ročných obdobiach a líši sa v závislosti od geografickej oblasti a podnebia. U nás obdobie opelenia zodpovedá marcu a aprílu pre peľ rôznych druhov drevín, apríl a august pre peľ tráv, august a november pre peľ rôznych burín.

Aké sú najčastejšie alergény?

Dr. Bianca Petcu: Ambrosia je najbežnejším alergénom. Domáci prach je hlavnou príčinou vnútorných alergií. V domácom prachu sú hlavnými alergénmi roztoče. Je známe, že plesne žijú v oblastiach s vysokou vlhkosťou. Existujú plesne, ktoré sa objavujú počas leta, ale aj cez zimu. Domáce zvieratá tiež často spôsobujú alergie.

Ktoré zvieratá spôsobujú alergie častejšie?

Dr. Bianca Petcu: Mačka, ale aj srsť psa, škrečka, králika.

Existujú aj iné typy alergénov alebo dráždivých látok, ktoré môžu spôsobiť alergickú nádchu?

Dr. Bianca Petcu: Áno, tráviace alergény. Môžu ich predstavovať konzervanty, alkohol, zelenina, ovocie, častejšie kivi, jahody, jahody. Dráždivé látky môžu byť vo vnútri rôzne látky: parfumy, insekticídy.

Ako možno diagnostikovať alergickú nádchu?

Dr. Bianca Petcu: Diagnóza alergickej rinitídy je založená na dôkladnej alergickej anamnéze (detská anamnéza, špecifická rodinná anamnéza, vystavenie alergénom, podmienky prostredia, inštalácia, frekvencia, závažnosť a závažnosť príznakov), rinologické príznaky, klinické vyšetrenie ORL a laboratórium.

U dojčiat a malých detí je alergická nádcha ťažko diagnostikovaná a často vyvoláva hlučné príznaky.

Ako sa dá liečiť alergická nádcha?

Dr. Bianca Petcu: Liečba sa zameriava na čo najrýchlejšie a najdlhšie zlepšenie príznakov, zabránenie vystaveniu alergénom a zachovanie normálnej nosovej funkcie. Nosné výplachy sa používajú so soľnými roztokmi, ktoré sa môžu používať trikrát denne, intranazálnymi kortikosteroidmi, antihistaminikami, liekmi inhibujúcimi leukotrién, injekčnými kortikosteroidmi. Ak príznaky po podaní lieku neustúpia, je možné vykonať rádiofrekvenčné ošetrenie dolných rohoviek, čo prináša úžitok rozšírením kalibru nosných dierok.

Ako klasifikovať alergickú rinitídu?

1. Podľa trvania príznakov:

intermitentná alergická rinitída (vyskytuje sa, keď sú príznaky prítomné menej ako štyri dni v týždni alebo menej ako štyri po sebe nasledujúce týždne);
pretrvávajúca alergická rinitída (vyskytuje sa, keď sú príznaky prítomné dlhšie ako štyri dni v týždni a viac ako štyri po sebe nasledujúce týždne).

2. Podľa závažnosti príznakov:

stredne ťažká alebo ťažká alergická nádcha (prejavujú sa príznaky ako zhoršenie spánku, kvalita života a každodenná aktivita);
mierna alergická nádcha (nie sú prítomné žiadne z nasledujúcich príznakov: zhoršený spánok, zhoršená kvalita života, zhoršená denná aktivita, zhoršený voľný čas alebo školské aktivity u detí).

Rozhovor, ktorý uskutočnili Emma Olaru a Remus Puscariu v spoločnosti MedLife Timisoara

Strih: Cristina Bobe