Gastroparéza, ochorenie žalúdka

Gastroparéza je ochorenie postihujúce žalúdočné svaly, ktorých kontrakcie už nemôžu tlačiť obsah žalúdka do tenkého čreva. Gastroparéza, známa tiež ako žalúdočná atónia alebo oneskorené vyprázdňovanie žalúdka, je spôsobená poškodením blúdivého nervu, ktorý riadi stravovacie kontrakcie žalúdka a črevných svalov.

Požité jedlá sa v tráviacom trakte pohybujú pomalšie a ak zostanú príliš dlho v žalúdku, môžu spôsobiť nevoľnosť a zvracanie, ale aj ďalšie nebezpečné komplikácie.

Príčiny a rizikové faktory gastroparézy

Vágne poranenie nervu môže byť spôsobené:

cukrovka;

chirurgický zákrok;

choroby ako anorexia, bulímia, hypotyreóza atď.

Príznaky gastroparézy sa však môžu prejaviť aj ako vedľajší účinok liečby liekom, v takom prípade zmiznú po ukončení liečby.

Medzi rizikové faktory patrí určitá liečba rakoviny, autoimunitných chorôb (lupus, sklerodermia), Parkinsonovej choroby a vredov, v dôsledku ktorých môže byť žalúdok blokovaný vláknitým tkanivom.

Príznaky gastroparézy

Prvé príznaky, ktoré sa pozorujú v prípade gastroparózy, sú:

zvracanie;

nevoľnosť;

nadúvanie a pálenie záhy;

pocit sýtosti.

Medzi komplikácie patrí chudnutie, ktoré môže byť sprevádzané podvýživou a anémiou, a preplnenie žalúdočnými baktériami v dôsledku narušených tráviacich procesov.

Nestrávená potrava môže zostať v žalúdku a vytvárať bezoár, pevnú hmotu, ktorá ďalej ovplyvňuje schopnosť žalúdka tlačiť strávenú stravu do tenkého čreva.

Kolísanie hladiny cukru v krvi je ďalšou komplikáciou gastroparézy, ktorá zhoršuje cukrovku u ľudí trpiacich týmto ochorením a vyžaduje lepšiu kontrolu hladiny cukru v krvi a inzulínu.

Diagnostika a liečba gastroparézy

Najčastejšie používané testy na diagnostiku gastroparézy sú ultrazvukové vyšetrenia a rádiografia bária. Diagnózu môže potvrdiť endoskopia, vizuálne vyšetrenie pažeráka a žalúdka.

Ďalšími testami používanými na správnu diagnózu gastroparézy sú scintigrafia vyprázdňovania žalúdka a endoskopická kapsula, čo je endoskopia vykonaná pomocou kapsuly, ktorá prechádza celým tráviacim traktom.

Po diagnostikovaní sa gastroparéza najčastejšie lieči zmenou stravovania. Existuje však aj medikamentózna liečba, ktorá sa musí podať najmenej pol hodiny pred jedlom alebo intravenózne. Môže byť zameraná na kontrolu zvracania alebo na priamu stimuláciu kontrakcií svalov žalúdka.

Vo veľmi závažných prípadoch sa jedinou možnosťou stáva operácia dolnej časti žalúdka, ale má tiež vysoké riziko komplikácií.

Medzi ďalšie spôsoby liečby, ktoré sa v súčasnosti používajú na gastroparézu, patrí podávanie botulotoxínu, ktorý uvoľňuje zvierač pyloru, miesta, cez ktoré prechádza potrava zo žalúdka do čreva, a elektrická stimulácia svalov žalúdka, aby sa dosiahli potrebné kontrakcie.

Správna strava pre gastroparézu

Zlepšenie príznakov možno rýchlo pozorovať v prípade zlepšenia stravovacích návykov. Aby ste trávenie ešte uľahčili, môžu niektorí lekári v rámci liečby gastroparézy odporučiť až 8 menších jedál denne.

Prvým krokom je vyhýbanie sa veľkým jedlám, ale pacienti s gastroparézou by sa mali vyhýbať kontraindikovaným potravinám bohatým na vlákninu a tuky.

Rastlinné oleje bránia tráveniu a môžu spôsobiť problémy tým, ktorí trpia gastroparézou, ale zelenina, ovocie a celozrnné výrobky bohaté na vlákninu môžu mať rovnaký účinok. Tuky sa môžu konzumovať v malom množstve medzi jedlami.

Ak sú príznaky akútne, môžete ich jesť a rozdrviť alebo skvapalniť. Lekári odporúčajú konzumáciu veľkého množstva vody, aby sa predišlo riziku dehydratácie spôsobenej zvracaním.

Pravidelné testy sú dôležité pre tých, ktorí trpia gastroparézou, pretože majú vysoké riziko nedostatku dôležitých živín, ako je vitamín B12, železo alebo vápnik.