Nedostatok albumínu. Odporúčania pre liečbu pečene a obličiek.

Nedostatok albumínu alebo hypoalbuminémia je abnormálne nízka hladina bielkovinového albumínu v krvi. Pri lekárskych vyšetreniach pečene môžete tiež zaznamenať nízku hladinu albumínu. Normálne rozmedzie pre albumín je 3,5 až 4,5 mg/dl. Ak sú hladiny albumínu nižšie ako 3,5 mg/dl, považuje sa to za nízke. Môže existovať niekoľko možných príčin nízkeho albumínu, vrátane podvýživy, ochorení pečene, obličiek alebo stresovej reakcie. Zvýšené hladiny sérového albumínu sa vyskytujú pri ťažkej dehydratácii.

Čo je albumín?

Albumín je bielkovina produkovaná pečeňou. Proteíny možno rozdeliť do dvoch širokých kategórií: albumín a globulín. Albumín sa tvorí v pečeni a predstavuje 55-60% celkových sérových bielkovín. Jeho hlavnou úlohou je udržiavať koloidosmotický tlak. Ďalšou dôležitou funkciou je transport hormónov, enzýmov a liekov.

Aká je úloha albumínu? Keď má nízke hodnoty?

Úlohou albumínu je transport bilirubínu, mastných kyselín, minerálov, iónov, hormónov a liekov krvou. Ak je albumínu málo, môže to ovplyvniť spôsob, akým lieky účinkujú. Môže to spôsobiť aj znížený albumín edém alebo opuch tkanív. Medzi ďalšie príznaky patrí svalová slabosť, únava, kŕče a nízka chuť do jedla. Liečba hypoalbuminémie sa zameriava na liečbu základnej príčiny nedostatku albumínu podporenú dostatočným príjmom bielkovín a kalórií v strave.

Albumín klesá v reakcii na akútne infekčné a zápalové procesy, má polčas 18-20 dní. Lehota sa skracuje v prípadoch: závažných infekcií, krvácania, chirurgického zákroku, straty bielkovín v obličkách, zažívacom trakte a pokožke.

PRÍČINA

Hypoalbuminémia môže byť spôsobená chronickou podvýživou. Ak je príjem bielkovín nedostatočný, pečeň bude produkovať menej albumínu. Pretože telo extrahuje albumín z tkanív, aby udržiavalo stabilnú hladinu sérového albumínu, nízka hladina odráža vyčerpanie zásob tkanivového albumínu. Chronická podvýživa sa častejšie vyskytuje u starších pacientov, ktorí sú inštitucionalizovaní, u pacientov s pokročilým chronickým ochorením alebo anorexiou a u podvyživených detí. Na liečbu hypoalbuminémie spôsobenej podvýživou musí byť dostatočný príjem bielkovín aj kalórií. Ak je príjem kalórií príliš nízky, použije sa bielkovina ako zdroj energie.

Ochorenie pečene

Pretože albumín sa syntetizuje v pečeňových bunkách, hypoalbuminémia môže byť znakom poškodenia pečene, ochorenia pečene. Syntéza albumínu môže byť znížená v prípade cirhózy, alkoholizmu, hepatitídy B, hepatitídy C, rakoviny pečene alebo autoimunitného ochorenia pečene. Ak máte nedostatok albumínu v dôsledku problémov s pečeňou, môžete mať ascitu, v ktorom brucho napučiava tekutinou. Na kontrolu problémov s pečeňou vám lekár urobí testy na kontrolu funkcie pečene, zistenie príznakov žltačky a môže vám predpísať CT brucho a biopsiu pečene.

Ochorenie obličiek

Niekedy sú hladiny sérového albumínu nízke, pretože sa albumín stráca z tela. To sa môže stať, ak máte ochorenie obličiek, napríklad nefrotický syndróm. Malé krvné cievy v obličkách - nazývané glomeruly - sú poškodené a umožňujú albumínu prúdiť do moču. Albumín sa môže z tela tiež stratiť v dôsledku malabsorpčných syndrómov, ako je strata bielkovín, enteropatia, zápalové ochorenie čriev alebo lymfóm, pri ktorom sa bielkoviny strácajú v stolici.

Vyžiadajte si ďalšie lekárske vyšetrenia. Testy moču zvyčajne merajú bielkoviny a kreatinín na kontrolu chorôb alebo dysfunkcie obličiek. Ak sú bielkoviny v moči abnormálne, sú potrebné ďalšie testy. Ak vaše obličky nepracujú správne, váš lekár vám môže nariadiť pravidelné vyšetrenia moču na sledovanie funkcie vašich obličiek. Testovanie bielkovín a kreatinínu sa môže zvlášť odporúčať, ak užívate lieky, ktoré môžu mať vplyv na funkciu obličiek.

Stresová reakcia

Hypoalbuminémia je často spôsobená akútnou alebo chronickou zápalovou reakciou na stres. Infekcie, chirurgické zákroky, úrazy alebo popáleniny môžu viesť k zvýšenému uvoľňovaniu cytokínov a zníženej produkcii albumínu. Zníženie albumínu, redistribúcia albumínu v telesných tekutinách a zvýšená strata albumínu môžu prispieť k zníženiu hladiny sérového stresu.