Nefritický syndróm - príznaky, diagnostika a liečba
3D obraz močového systému
Nefritický syndróm je charakterizovaný náhlym výskytom hojnej mikroskopickej hematúrie (niekedy môže byť makroskopická) s glomerulárnou proteinúriou, hypertenziou (hypertenziou), opuchmi a akútnym zlyhaním obličiek.
Nefrický syndróm má primárne aj sekundárne príčiny. Primárne (idiopatické) príčiny sú bez zistiteľnej príčiny a sekundárne sú autoimunitné ochorenia, neoplazmy, infekčné choroby, ako je postreptokoková glomerulonefritída, glomerulonefritída spojená so sepsou, viscerálne abscesy, infekčná endokarditída.
Príčiny sa líšia podľa veku a mechanizmy závisia od príčiny. Nefrický syndróm je prejavom glomerulárneho zápalu, ktorý vedie k „úniku“ červených krviniek v moči, existujú akútne aj chronické formy. Postinfekčná glomerulonefritída (GN) je prototypom akútnej glomerulonefritídy, ale ochorenie môže byť tiež spôsobené systémovými chorobami, ako sú choroby spojivového tkaniva a paraproteinémie. Chronická glomerulonefritída má podobné vlastnosti ako akútna GN, ale rozvíja sa pomalšie a môže prejavovať miernu až stredne ťažkú proteinúriu. Príklady sú IgA nefropatia a dedičná nefropatia.
Retencia solí a vody je spôsobená zníženou rýchlosťou glomerulárnej filtrácie (GFR) a môže viesť k preťaženiu obehu.
príznaky a symptómy
Pacient má edém, ktorý sa spočiatku vyskytuje na tvári a horných končatinách a je spôsobený neschopnosťou obličiek vylučovať sodík, oligúria (znížený objem moču pod 500 ml/24 h), hypertenzia, proteinúria, hematúria, azotémia.
Pacient môže mať aj nešpecifické príznaky, ako je fyzická asténia, zimnica, horúčka.
- brušná ekografia;
- súhrn moču;
- močovina;
- kreatinín;
- ultrazvuk srdca;
- EKG;
- exsudát hltanu;
- rádiologické zobrazovacie vyšetrenia;
- vyšetrenie fundusu;
- biopsia obličky;
- ďalšie špecifické etiologické testy (názov ASLO).
Diagnóza nefritického syndrómu sa stanovuje na základe anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a niekedy na základe biopsie obličiek.
Krvné valce evidentné v súhrne moču potvrdzujú diagnózu. Proteinúria je bežná
- Spoločná liečba dny - Symptómy dny, diagnostika, liečba
- Cervicitída - príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
- Zápalové ochorenie panvy (PID, Annexitis) - rizikové faktory, príznaky, diagnostika a liečba
- Hashimotova tyroiditída (autoimunitná tyroiditída) - príznaky, metódy diagnostiky a liečby.
- Tinnitus - všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po diagnostiku a liečbu Lekársky slovník