Nová technika na efektívne odstránenie polypov z hrubého čreva

V Spojených štátoch sa ročne vykoná viac ako 15 miliónov kolonoskopií a najmenej u 20% z nich sa gastroenterológom podarí odstrániť prekancerózny rast z hrubého čreva. Odstránenie týchto lézií, známych ako polypy v počiatočnom štádiu, je najlepším spôsobom, ako zabrániť rozvoju rakoviny hrubého čreva.

Na zníženie rizika prasknutia hrubého čreva počas tohto zákroku lekári často injikujú soľný roztok do priestoru pod polypom, čím vytvoria „vankúš“, ktorý polyp nadvihne, aby sa dal ľahšie bezpečne odstrániť. Tento vankúš však nie je práve odolný.

Vedci z MIT teraz navrhli alternatívu, riešenie, ktoré je možné vstrekovať ako kvapalinu, ale ktoré sa po dosiahnutí tkaniva zmení na tuhý gél, čím sa vytvorí stabilnejší a „vankúš“. odpor.

„Pre gastroenterológa, ktorý zákrok vykonáva, je to skutočne obrovský rozdiel, pretože to zaisťuje stabilnú oblasť, ktorú môže odstrániť pomocou endoskopických nástrojov,“ hovorí Giovanni Traverso, hlavný autor štúdie.

Zatiaľ čo mnoho polypov hrubého čreva je neškodných, niektoré môžu nakoniec rakovinové, ak sa neodstránia. Gastroenterológovia tento zákrok často vykonávajú počas rutinnej kolonoskopie pomocou nástroja podobného lasu, pomocou ktorého pripevnia tkanivo pred jeho rezaním.

Tento postup predstavuje určité riziko prasknutia výstelky hrubého čreva, a preto lekári injikujú soľný roztok tesne pod výstelku, ktorý sa tiež nazýva submukózny priestor, aby zdvihol polyp nad povrch hrubého čreva.

„Keď je oblasť trochu vysoká, je oveľa ľahšie polyp chytiť a odstrániť. Výzvou je soľný roztok, ktorý sa rozpúšťa veľmi rýchlo, takže nie je vždy dostatok času na zásah a je potrebné opätovné vstreknutie soľného roztoku “, vysvetľuje Traverso.

V prípade komplexných lézií trvá ich odstránenie 10 - 20 minút, alebo dokonca viac a „vankúš“ tvorený soľným roztokom trvá len pár minút. Vedci sa pokúsili predĺžiť trvanie pridaním zahusťovacích látok, ako je želatína a celulóza, ktoré sa však veľmi ťažko injikujú cez úzku ihlu, ktorá sa pri zákroku používa.

Na prekonanie tejto prekážky vyvinuli vedci z MIT riediaci gél. Tieto materiály sú za normálnych podmienok polotuhé gély, ale pri použití sily ich viskozita klesá a ľahšie tečie. To znamená, že materiál je možné ľahko vstreknúť cez úzku ihlu, ale potom sa vráti do tuhej gélovej formy, presnejšie po dosiahnutí tkaniva hrubého čreva.

Riediace gély je možné získať z niekoľkých druhov materiálov. V tomto prípade sa vedci rozhodli pre kombináciu dvoch biokompatibilných materiálov, ktoré tvoria gély, a to laponit (čistý íl, používaný v kozmetike) a alginát (polysacharid získaný z rias).

Vedci vytvorili tenký injekčný gél, ktorý vytvára stabilný vankúš, ktorý pri testovaní na ošípaných vydržal viac ako hodinu. Týmto spôsobom budú mať gastroenterológovia dostatok času na odstránenie akéhokoľvek typu polypu.

Zmenou zloženia gélových zložiek môžu odborníci kontrolovať vlastnosti, ako je viskozita, ktorá ovplyvňuje, ako dlho zostáva „vankúš“ stabilný. Ak to trvá dlhšie, môže byť tento typ injekčného gélu užitočný na zúženie GI traktu, ktorý by sa mohol použiť na prevenciu refluxu kyseliny alebo na chudnutie, vďaka čomu by sa ľudia už teraz cítili plní. Môže to byť užitočné aj pri navrhovaní nových liekov pre črevný trakt.

U ošípaných sa nevyskytli žiadne škodlivé vedľajšie účinky, preto sa špecialisti rozhodli zahrnúť do štúdií ľudí v priebehu nasledujúcich troch až piatich rokov.