Ochorenia pečene: príčiny, príznaky, testy a diagnostika

Článok aktualizovaný 9. 1. 2020

Ľudská pečeň je považovaná za najkomplexnejšiu rastlinu v organizme, ktorá má viac ako 500 funkcií a je nevyhnutná pre normálny život. Tieto funkcie sú také zložité, že neexistuje žiadny stroj, ktorý by dokázal nahradiť pečeň, a to predovšetkým vďaka mnohým funkciám syntézy látok nevyhnutných pre život a potom vďaka jeho detoxikačnej úlohe.

Pečeň plní v tele sériu veľmi dôležitých úloh: čistenie, detoxikáciu, vylučovanie žlče potrebné pre trávenie v čreve, ktorá má rozhodujúcu úlohu v procesoch syntézy, a to odbúravanie a ukladanie organických a anorganických látok absorbovaných v čreve.

Ochorenie pečene môže byť zdedené (geneticky) alebo môže byť spôsobené rôznymi faktormi ovplyvňujúcimi pečeň, ako sú vírusy alebo konzumácia alkoholu. S obezitou súvisí aj ochorenie pečene. Po čase dôjde k poškodeniu pečene zjazvením (cirhóza), ktoré môže viesť k zlyhaniu pečene, čo je život ohrozujúci stav.

Prvé príznaky problémovej pečene

Medzi príznakmi a príznakmi, ktoré môžu naznačovať prítomnosť ochorenia pečene, môžeme zdôrazniť nasledujúce:

Žltá pokožka a oči (žltačka)

Bolesť a opuch brucha

Opuch nôh a členkov

Tmavšia farba moču ako zvyčajne

Strata chuti do jedla

Tendencia veľmi ľahko robiť podliatiny.

Hlavné choroby pečene

Existuje mnoho rôznych druhov ochorení pečene. Niečomu z toho môžete zabrániť udržaním zdravej hmotnosti a v prípade potreby dodržaním odporúčaných limitov konzumácie alkoholu.

Príčiny ochorenia pečene

infekcie

Parazity a vírusy môžu infikovať pečeň a spôsobiť zápal, ktorý znižuje funkciu pečene. Vírusy, ktoré spôsobujú poškodenie pečene, sa môžu šíriť kontaminovanou krvou alebo spermou, kontaminovanými potravinami alebo vodou alebo blízkym kontaktom s infikovanou osobou. Najbežnejším typom infekcie pečene sú vírusy hepatitídy, vrátane:

Hepatitída typu A
Žltačka typu B
Hepatitída C.

Abnormality imunitného systému

Choroby, pri ktorých váš imunitný systém napáda určité časti tela (autoimunitné), môžu mať vplyv na vašu pečeň. Medzi príklady autoimunitného ochorenia pečene patria:

Autoimunitná hepatitída
Primárna biliárna cirhóza
Primárna sklerotizujúca cholangitída

Genetické príčiny ochorení pečene

Abnormálny gén zdedený po jednom alebo oboch rodičoch môže spôsobiť hromadenie rôznych látok v pečeni, čo vedie k poškodeniu pečene. Genetické ochorenia pečene zahŕňajú:

Zdedená hemochromatóza
Oxalóza (vrodená hyperoxalúria)
Wilsonova choroba
Deficit alfa 1 antitrypsínu

Rakovina a ďalšie stavy

Rakovina pečene
Rakovina žlčníka
Hepatálny adenóm

Ďalšie bežné príčiny ochorení pečene

Chronické zneužívanie alkoholu
Tuky, ktoré sa hromadia v pečeni (nealkoholické tukové ochorenie pečene).

Rizikové faktory pre ochorenie pečene

Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko ochorenia pečene, patria:

Vysoká spotreba alkoholu (na celom svete predstavuje zneužívanie alkoholu asi 5% úmrtí, čo znamená 6 úmrtí za minútu, z toho tri štvrtiny u mužov)
Injekcia liekov pomocou bežných ihiel
Tetovanie alebo piercing
Krvná transfúzia
Vystavenie účinkom krvi a telesných tekutín iných ľudí
Nechránený sex
Vystavenie určitým chemikáliám alebo toxínom
Cukrovka
obezita

Prevencia ochorení pečene

Aby sa zabránilo ochoreniu pečene, odporúča sa počiatočná kontrola vykonaná rodinným lekárom, postúpenie špecialistovi, lekárske vyšetrenia a zvýšená pozornosť týmto aspektom:

Konzumácia alkoholu s mierou

Pre zdravých dospelých to znamená až jeden nápoj denne pre ženy a až dva nápoje denne pre mužov.

Vyvarujte sa riskantného správania

Ak intravenózne užívate nelegálne drogy a nezdieľate ihly používané na injekčné užívanie drog, vyhľadajte pomoc.

Počas sexu používajte kondóm.

Ak sa rozhodnete pre tetovanie alebo piercing, pri výbere tetovacieho štúdia buďte opatrní a dbajte na hygienu a bezpečnosť.

očkovanie

Ak máte zvýšené riziko ochorenia na hepatitídu alebo ste už boli infikovaní určitou formou vírusu hepatitídy, poraďte sa so svojím lekárom o očkovaní proti hepatitíde A a hepatitíde B.

Používajte lieky opatrne

Užívajte lieky na predpis iba v prípade potreby a iba v odporúčaných dávkach. Nemiešajte drogy a alkohol. Pred zmiešaním bylinných doplnkov alebo liekov sa poraďte so svojím lekárom.

Zabráňte kontaktu s krvou a telesnými tekutinami iných ľudí

Vírusy hepatitídy sa môžu šíriť nesprávnym čistením krvi alebo telesných tekutín z ihiel.

Pri používaní aerosólových sprejov buďte opatrní

Zaistite, aby bol priestor vetraný, a pri striekaní insekticídov, fungicídov, farieb a iných toxických chemikálií používajte masku. Vždy postupujte podľa pokynov výrobcu.

Chráňte svoju pokožku

Ak používate insekticídy a iné toxické chemikálie, noste rukavice, dlhý rukáv, čiapku a masku.

Udržujte si zdravú váhu

Obezita môže spôsobiť nealkoholické tukové ochorenie pečene, preto sa odporúča zdravý životný štýl a strava odporúčaná lekárom, najmä v prípadoch, keď je v anamnéze alebo je podozrenie na ochorenie pečene.

Analýza a diagnostika chorôb pečene

Pri vedení liečby je dôležité nájsť príčinu a rozsah ochorenia pečene. Odporúča sa, aby pacienti hlásili akékoľvek príznaky lekárovi a potvrdili diagnózu krvnými testami vykonanými v akreditovanom laboratóriu.

Váš lekár môže začať s anamnézou zdravia a podrobnými fyzickými vyšetreniami. Váš lekár potom môže odporučiť:

• Krvné testy. Na diagnostiku ochorenia pečene sa môže použiť skupina krvných testov nazývaná pečeňové testy. Môžu sa vykonať ďalšie krvné testy na zistenie konkrétnych problémov s pečeňou alebo genetických stavov.

• Zobrazovacie testy. Ultrazvuk, CT vyšetrenie a MRI môžu preukázať poškodenie pečene.

• Analýza tkanív. Odstránenie vzorky tkaniva (biopsia) z pečene môže pomôcť diagnostikovať ochorenie pečene a hľadať príznaky poškodenia pečene. Biopsia pečene sa najčastejšie vykonáva pomocou dlhej ihly zavedenej cez kožu na extrakciu vzorky tkaniva, ktorá sa potom analyzuje v laboratóriu.

Liečba chorôb pečene

Liečba ochorení pečene závisí od vašej diagnózy. Niektoré problémy s pečeňou je možné liečiť zmenami životného štýlu, napríklad zastavením konzumácie alkoholu alebo úbytkom hmotnosti, zvyčajne ako súčasť lekárskeho programu, ktorý zahŕňa dôkladné sledovanie funkcie pečene.

Ďalšie problémy s pečeňou sa dajú liečiť liekmi alebo si môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Liečba ochorenia pečene, ktoré spôsobuje alebo viedlo k zlyhaniu pečene, si môže nakoniec vyžadovať transplantáciu pečene.

Alternatívna medicína

Nepreukázala sa žiadna alternatívna terapeutická liečba, ktorá by liečila ochorenie pečene. Niektoré štúdie - najmä liečba čínskymi bylinnými liekmi na elimináciu vírusu hepatitídy B - preukázali výhody. Na preukázanie týchto výhod je však potrebný ďalší výskum.

Na druhej strane niektoré bylinné doplnky používané ako alternatívna liečba môžu poškodiť vašu pečeň. S poškodením pečene sa spája viac ako tisíc liekov a rastlinných produktov.
Na ochranu vašej pečene je dôležité, aby ste sa pred užitím doplnkových alebo alternatívnych liekov porozprávali so svojím lekárom o možných rizikách.

Diéta pri ochoreniach pečene

Čo by ste mali jesť, aby ste sa ubezpečili, že vaša pečeň môže fungovať normálne?

Ak trpíte ochorením pečene, mala by sa vaša strava upraviť tak, aby vyhovovala vašim individuálnym potrebám. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, čo je pre vaše zdravie najlepšie. Tu je však niekoľko všeobecných rád pre zdravšiu alebo zdravšiu pečeň:

• Čomu sa treba vyhnúť: Nejedzte potraviny s vysokým obsahom tukov, cukrov a solí. Držte sa ďalej od vyprážaného jedla vrátane reštaurácií rýchleho občerstvenia. Mali by ste sa tiež vyhnúť surovým kôrovcom, ako sú ustrice a mušle.

• Porozprávajte sa so svojím lekárom o alkohole a zdraví pečene: Podľa stavu pečene by ste sa mali vyhýbať alkoholu. Ak máte povolený alkohol, obmedzte ho na najviac jeden nápoj denne, ak ste žena, a dva nápoje denne, ak ste muž.

• Jedzte vyváženú stravu: Vyberte potraviny zo všetkých skupín potravín: obilniny, ovocie, zelenina, mäso a fazuľa, mlieko a olej.

• Jedzte vlákninu: Vláknina pomôže vašej pečeni pracovať na optimálnej úrovni. O telo, vlákninu sa môže postarať ovocie, zelenina, celozrnné pečivo, ryža a obilniny.

• Pite veľa vody: Zabraňuje dehydratácii a pomáha lepšiemu fungovaniu pečene.

Lekárska klinika Medo Brasov je k dispozícii pre konzultácie s rodinným lekárom, ale aj pre panely lekárskych analýz pre choroby pečene.