Starostlivosť o staršie osoby imobilizované v posteli

Starší ľudia, ktorí sa nemôžu pohybovať, trávia väčšinu času v miestnosti. Preto musí senior opatrovateľ neustále vytvárať príjemné, funkčné prostredie, ktoré zodpovedá želaniam opatrovanej osoby a požiadavkám odbornej starostlivosti. Musí tiež zabezpečiť, aby pacient rešpektoval stravu, zabezpečil svoje telo a celkovú hygienu a neustále sledoval vývoj jeho zdravotného stavu.
Pretože preležaniny sú vážne problémy, ktoré ohrozujú životy starších ľudí imobilných v posteli, opatrovateľ musí presne vedieť, aké sú príznaky, čo obnáša liečba a ako môže týmto komplikáciám zabrániť.

Čo je príčinou imobilizácie postele

Starší opatrovateľ musí pochopiť, že osoba, o ktorú sa stará, nemôže cestovať, pretože trpí určitým stavom. Samozrejme, existujú aj prípady, keď osobný lekár ošetrovateľa odporučil pobyt v posteli ako pomoc pri liečbe stavu alebo na prevenciu komplikácií pri určitých chorobách, ako je osteoporóza a cukrovka.

Medzi najčastejšie faktory, ktoré spôsobujú odpočinok v posteli v prípade starších ľudí, patria:

Mŕtvica - najčastejšie vedie k motorickej dysfunkcii;
Ochrnutie spôsobené niektorými chorobami - môže byť čiastočné alebo úplné a predstavuje stratu alebo zhoršenie svalovej funkcie, sily a dobrovoľného pohybu;
Chirurgický zákrok - určité choroby (napr. Osteoporóza) môžu spôsobiť nehody, ktoré si vyžadujú chirurgické ošetrenie a implicitne imobilizáciu na lôžku, kým sa senior nezahojí;
Vek - s pribúdajúcimi rokmi už nemá telo rovnakú silu a vitalitu, kosti sú krehkejšie a rovnováha sa stráca.
Bez ohľadu na príčinu imobilizácie musí byť ošetrovateľ chápavý, trpezlivý a poskytnúť mu profesionálnu starostlivosť.

Starostlivosť o pacienta na lôžku

Ošetrovateľ ležiaceho seniora musí:
A. Zabezpečiť primeranú všeobecnú a telesnú hygienu;
B. Zabezpečte, aby sa senior stravoval zdravo;
C. Predchádzajte preležaninám a iným komplikáciám spôsobeným odpočinkom v posteli;
D. Starostlivo dohliadať na všeobecný stav seniora;
E. Pamätajte, že hoci starší ľudia nemôžu cestovať, stále sú v núdzi.

A. Príprava miestnosti pre starších na lôžku

Priestor, kde sa osoba zdržuje, musí byť čistý, dobre osvetlený a mať optimálnu teplotu (18 - 20 stupňov). Pri okne musia byť závesy, pretože staršiu osobu môže niekedy rušiť denné svetlo. Lampa je tiež mimoriadne užitočná, najmä pri nočnej starostlivosti.
Posteľ je mimoriadne dôležitá. Mal by byť vybavený antidekubitným matracom, veľkými vankúšmi a malými vankúšmi, ktoré pomôžu pri zdvíhaní pacienta, a plachty by mali byť dostatočne široké, aby pokryli celý matrac, a mali by byť dokonale natiahnuté, aby nespôsobovali nepríjemné pocity.

Posteľná bielizeň sa musí meniť podľa určitých pravidiel každý deň. Vzhľadom na to, že senior je imobilizovaný na lôžku, zvolí sa spôsob zákroku v závislosti od polohy, do ktorej je možné pacienta umiestniť. Pred výmenou bielizne bude pre staršieho človeka vždy vykonaná toaleta, potom, čo mu budú jasne vysvetlené všetky jeho činnosti.

Výmena posteľnej bielizne sa vykonáva v tomto poradí:

Pripravte si potrebné materiály (posteľná plachta, obálka, obliečky na vankúše, uterák, jednorazové rukavice atď.) A položte ju na stoličku vedľa postele;
Odstráňte špinavé spodné prádlo;
Umyte si ruky a potom si oblečte rukavice;
Napnite list a uistite sa, že je dokonale natiahnutý;
Umiestnite vodotesný materiál a potom vystružujte;
Vložte prikrývku do hárku obálky a zviňte ju, potom ju položte na miesto;
Vankúše sú zabalené;
Vyberte špinavé prádlo z miestnosti;
Senior je oblečený v hrubších šatách a potom vetraný;
Stiahnite si rukavice a umyte si ruky.

V miestnosti pre seniorov sa odporúča utrieť podlahu vlhkou handričkou, aby sa nezvyšovala prašnosť, a ak je miestnosť vykurovaná ústredným kúrením, odporúča sa umiestniť nádoby s vodou na radiátory, aby sa zvýšila vlhkosť a respiračný komfort opatrovanej osoby.
Opatrovateľ musí venovať osobitnú pozornosť hygiene tela ošetrovanej osoby. Činnosti, ktoré sa jej týkajú, sa musia riadiť určitým poriadkom, musia byť bezpečné a nesmú spôsobovať nepohodlie.

B. Diéta v prípade starších ľudí imobilizovaných v posteli

Opatrovateľ musí dôsledne dodržiavať stravu stanovenú pacientovým lekárom, pripravovať zdravé jedlo a rešpektovať hodiny, kedy musí senior jesť. Keď opatrovateľka nakŕmi opatrovanú osobu, mala by si sadnúť na posteľ vedľa nej, aby bola pohodlnejšia pre obe strany. Je dôležité, aby oblečenie ošetrovateľa bolo pohodlné a obuv bezpečná, aby sa zabránilo zraneniu.

C. Prevencia preležanín

Jednou z hlavných hrozieb odpočinku v posteli je výskyt preležanín. Jedná sa o poranenia kože, ktoré sa vyskytujú v dôsledku dlhodobého pobytu v rovnakej polohe.

Tu je niekoľko dôležitých vecí, ktoré by mal starší ošetrovateľ v domácnosti vedieť o preležaninách:

Z lekárskeho hľadiska je známy ako dekubitálny vred alebo dekubit;
Je to jedna z najťažších komplikácií odpočinku v posteli;
Predstavuje jednu z hlavných príčin smrti u pacientov s úplnou paralýzou dolných končatín;
Sú častejšie u žien;
Postihuje hlavne ľudí starších ako 70 rokov;
Spočiatku sa prejavuje červenkastou farbou pokožky, ktorá sa pri nesprávnej starostlivosti zmení na pľuzgier a potom na otvorenú ranu;
Ovplyvňuje hlavne sakrálnu oblasť, zadok, lakte, boky, členky, plecia a chrbát;
Okrem imobilizácie existujú aj ďalšie faktory, ktoré vedú k tejto komplikácii, medzi ktoré patria: krehká pokožka, prítomnosť chronického stavu, ako je cukrovka, podvýživa, rôzne formy demencie a neschopnosť pohybovať sa časťami tela.

Pri predchádzaní týmto problémom je ideálne, aby senior využíval antidekubitný matrac, aj napriek tomu však musí ošetrovateľ vždy dbať na to, aby bol pacient každé 1 až 2 hodiny premiestnený, aby venoval zvýšenú pozornosť posteľnej bielizni. nemať vrásky v oblastiach náchylných na preležaniny, chrániť pokožku pred nadmernou vlhkosťou a dbať na to, aby staršia osoba nesedela veľmi dlho v sediacej polohe.
Opatrovateľ by mal najmenej raz denne skontrolovať pokožku seniora postihnutého vredom, najmä v oblasti výbežkov kostí. Čistenie sa vykonáva pomocou špeciálneho mydla (zvyčajne s neutrálnym pH), aby sa zabránilo podráždeniu a vysušeniu pokožky, pričom použitá voda bola teplá, nie horúca. Nie je vyvíjaný žiadny tlak a pokožka sa netiera nadmerne, ale jemnými pohybmi. Teplota okolia sa musí udržiavať na optimálnej úrovni, nadmerné teplo a nízka vlhkosť vzduchu, ktoré zvyšujú riziko vysušenia pokožky a zhoršenia problému. O suchú pokožku sa stará hydratačný krém, ak ide o ležiacich seniorov, ktorí tiež trpia inkontinenciou, ktorej úlohou je tiež chrániť pokožku pred škodlivými faktormi v moči a výkaloch.

D. Zdravotný dohľad

Starostlivosť o ležiaceho seniora si vyžaduje nepretržitý dohľad. Pacient je vzhľadom na choroby, ktorými trpí, a nedostatok mobility náchylný na komplikácie, ktoré môžu byť životu nebezpečné. Opatrovateľ musí byť pozorný a musí oznámiť osobnému lekárovi pacienta a ošetrovateľovi všetky zmeny, ktoré sa vyskytnú na zdraví seniora, a v prípade núdze kontaktovať priamo záchrannú službu.

E. Starší muž imobilizovaný v posteli - muž ako všetci ostatní

Imobilizácia postele veľmi často priťahuje aj smútok. Ak sa v minulosti mohol senior voľne pohybovať, mohol sa venovať určitým činnostiam, ktoré ho bavili, mohol sa socializovať a navštevovať rôzne miesta, teraz mu to všetko bude pripadať veľmi ďaleko. Opatrovateľ musí zabezpečiť, aby opatrovaná osoba mala stále záľuby a pomáhať jej pri relaxačných činnostiach, ktoré neovplyvňujú jej zdravie. Kartové hry alebo hádanky sú dobrým spôsobom, ako sa spolu dobre baviť. Senior môže tiež absolvovať integrácie, kresliť, pozerať filmy alebo písať. Komunikácia a porozumenie sú pre neho dôležité, preto Promedica24 odporúča všetkým starším opatrovateľom, aby nezabudli, že pacient je človek so silnými pocitmi, túžbami a očakávaniami.