Spúšťanie prirodzeného pôrodu: efektívne alebo nie?

Máte do pôrodu jeden alebo dva týždne a už hľadáte spôsoby, ako zabezpečiť včasný pôrod? Alebo možno aj o pár dní skôr, ako čakáte? Internet je samozrejme plný riešení, ktoré sľubujú magické riešenia a zaručujú, že ich uplatnením budete svoje dieťa držať v náručí v deň, ktorý ste si vopred rezervovali pre túto radosť.

Návrhy, ktoré sú dostupné na internete alebo ktoré ste možno počuli od ľudí, sa veľmi líšia, od korenených jedál a ricínového oleja (ricínový olej), doplnkov na báze bylín a aromatických olejov až po ... presvedčenie dieťaťa, aby vyšlo, poznalo vás . Môže to zo začiatku znieť komicky, ale veľa mamičiek už takéto riešenia vyskúšalo. Zhodou okolností alebo nie, niektoré šli, pôrod nastal a tak sa do nepísanej histórie tehotenstva zapísali ako účinné.

Aký je však názor špecialistov na tieto tradičné metódy? Väčšina je, samozrejme, skeptická, pokiaľ ide o ich výkon, ale ak uplynul termín a dieťa stále nechce poznať svojich rodičov, odporúča ich, aspoň pre ubezpečenie matky, ktorej úzkosť každým dňom stúpa.

Špecialisti, či už sú to lekári alebo pôrodné asistentky, sa domnievajú, že doposiaľ neexistujú presvedčivé dôkazy o účinnosti týchto metód. Najlepšie metódy vyvolávania pôrodu (vyvolávajúce pôrod) sa považujú za farmakologické, odporúčané lekárom a podané v nemocnici pod prísnym lekárskym dohľadom. Odborníci tvrdia, že alternatívne metódy nemajú žiadne výsledky (v lepšom prípade) alebo negatívne (v horšom prípade). Existujú ale niektoré (skôr iba dve) metódy, ktoré majú, zdá sa, lepšie výsledky.

Zvyšok ešte treba zažiť. Budúce mamičky by nemali tieto metódy skúšať bez výslovného odporúčania lekára, ktorý sa o ne staral a ktorý bude na pôrod dohliadať. Iba on dokáže oceniť, či sú alebo nie sú takéto metódy indikované, či je vývoj dieťaťa úplný a či skutočne platí, že dieťa objíme svoju matku.

akupunktúra
V mnohých častiach Ázie je akupunktúra považovaná za veľmi efektívnu metódu vyvolávania pôrodu a z tohto dôvodu sa používa už stovky rokov. Zaujatí týmito pozorovaniami spomenutými v čínskej medicíne a zjavnými výhodami akupunktúry, americkí špecialisti uskutočnili štúdiu, ktorej cieľom je preukázať, či indikácie akupunktúry pri indukcii prirodzeného pôrodu sú mýtus alebo pravda.

Štúdia zahŕňala malú vzorku 56 tehotných žien v 39. a pol až 41. týždni (úplné tehotenstvo sa uvažuje v 40. týždni). Polovica žien absolvovala tri úplné akupunktúrne sedenia, zatiaľ čo polovica také sedenia nedostala. Zo skupiny žien, ktoré podstúpili akupunktúru, 70% išlo do pôrodu bez ďalších lekárskych zásahov, v porovnaní s 50% žien v skupine, ktoré akupunktúru neabsolvovali.

U žien, ktoré podstúpili akupunktúru, bola tendencia k pôrodu cisárskym rezom tiež nižšia v porovnaní so skupinou žien, ktoré dostávali štandardnú liečbu: 39% v porovnaní so 17%. Vzhľadom na malý rozsah štúdie nemohli špecialisti vydať všeobecné vyhlásenie, ale domnievajú sa, že táto metóda si skutočne zaslúži pozornosť, a dúfa, že vďaka výhodám akupunktúry bude v budúcnosti čoraz viac žien rodiť prirodzene.

pohlavie
Zdá sa, že sex zostáva jedným z najviac odporúčaných tipov na urýchlenie vylúčenia dieťaťa, ktoré je tvrdohlavé, aby sa nenarodilo. Aj keď väčšina budúcich opíc nie je s týmto riešením veľmi spokojná (po 9 mesiacoch tehotenstva), sex má svoje výhody. Okrem toho, kto to vyťahuje, že? Aj keď úloha sexu nie je zatiaľ úplne objasnená, odborníci ju zvyknú odporúčať, kedykoľvek je to potrebné. Žena sa však musí postarať o to, aby nedošlo k prasknutiu plodových membrán a aby osobný lekár považoval túto metódu za dobrú a odporučil ju. V opačnom prípade musí byť sex odložený.

Na vyvolanie pôrodu sú potrebné prostaglandíny - môžu zrieť krčok maternice, zmäkčiť ho a pripraviť na otvorenie. A najbohatším zdrojom prostaglandínov sú spermie. Okrem toho pohlavný styk stimuluje uvoľňovanie endogénnych prostaglandínov, čo má podobný účinok ako podávanie liekov. Je však veľmi dôležité, aby muž ejakuloval vo vnútri pošvy a žena by sa nemala okamžite postaviť na nohy, ale mala by zdvihnúť stehná, aby sa predĺžil kontakt spermií s krčkom maternice. Môže tak stimulovať jeho rozšírenie.

Okrem toho stimulácia bradaviek (počas sexu) stimuluje uvoľňovanie oxytocínu, hormónu, ktorý spôsobuje kontrakcie maternice a stimuluje prirodzený pôrod. Oxytocín sa uvoľňuje aj počas orgazmu, takže výhody sú tentokrát pre všetky zúčastnené strany.

Existujú však určité zdravotné ťažkosti súvisiace s tehotenstvom, ktoré môžu pohlavný styk poriadne znepríjemniť alebo dokonca kontraindikovať. Jedná sa o dôležité bolesti chrbta, ischias, dysfunkciu stydkých pyskov, ale aj ďalšie. V takýchto situáciách sa odporúča iný prístup, a to opakovaná stimulácia prsníkov, stimulácia klitorisu, manévre, ktoré spôsobujú uvoľnenie oxytocínu.

Orgazmus (bez ohľadu na to, ako sa získava) môže rozšíriť krk až o 2 cm. Ďalšou metódou, ktorá zvyšuje uvoľňovanie oxytocínu, je vloženie uteráka namočeného v teplej vode na prsia. Ženy by však mali byť pri tejto metóde opatrné, pretože v mnohých prípadoch sa pôrod spustil asi 20 minút po vyskúšaní tejto metódy. Ak ale metóda nie je účinná od začiatku, odporúča sa vyskúšať ju v iný deň.

Iné spôsoby spustenia pôrodu
Existujú aj iné metódy, ktoré sa zdajú byť účinné, ale odborníci ich nepreukázali v klinických skúškach a v tejto oblasti nie sú skúsenosti. Takéto metódy sa skôr považujú za populárne a ich účinnosť zostáva diskutabilná. Niektoré, aj keď sú účinné, by ste mali pred aplikáciou prekonzultovať s vašim osobným lekárom, pretože môžu predstavovať určité riziká pre matku aj plod.

Niektorí lekári odporúčajú dlhé prechádzky, ale nie na vyvolanie pôrodu, iní sa domnievajú, že ak je dlhá chôdza, môže ženu fyzicky vyčerpať. Vzhľadom na to, že pôrod je možné vyvolať kedykoľvek, nie je dobré, aby bola žena vyčerpaná skôr, ako skutočne začne. Ale ak sú prechádzky krátke, nemôžu ublížiť!

Niektoré mamičky môžu odporučiť korenené jedlá, ale špecialisti zostávajú ohľaduplní k ich účinnosti. Pretože neexistuje žiadna súvislosť medzi gastrointestinálnym traktom a maternicou, je dosť ťažké uveriť, že pikantná omáčka vyvolá pôrod. Ale ak budete jesť príliš veľa pikantných krídel, pikantných omáčok a iných podobných jedál a začne sa pracovať, s najväčšou pravdepodobnosťou počas námahy si na taký bohatý obed nebudete s radosťou spomínať.

Korenené jedlá však nie sú jediné, ktoré v populárnej kultúre korelujú s vyvolaním pôrodu. Medzi budúcimi matkami kolujú zvesti, že ananás, baklažánový parmezán alebo čínske jedlo môžu mať také účinky. Keďže nejde o bežné jedlá, môžeme sa, anekdoticky, pýtať, či ich konzumáciu vynútilo vyvolanie práce alebo iba chtíč.?

Niektorí odborníci odporúčajú ricínový olej. Veria, že prehltnutie malého množstva ricínového oleja po 36 týždňoch tehotenstva môže mať priaznivé účinky. Neexistuje však priame spojenie s maternicou, ale ide o nepriamu stimuláciu cez črevo, ktoré prichádza do styku s tehotnou maternicou. Ricínový olej sa javí ako účinný iba vtedy, keď je telo ženy pripravené na pôrod. Niektorí lekári sa však dokonca boja myšlienky na použitie ricínového oleja, pretože môže spôsobiť vážne poruchy prechodu (veľmi výrazné hnačky), ktoré môžu komplikovať zavedenie systémovej dehydratácie, čo sú podmienky potenciálne nebezpečné pre tehotné ženy.

Rastlinné oleje sú prírodnými roztokmi, ktoré sa zrejme tešia väčšej podpore, najmä tým, ktoré obsahujú prekurzory prostaglandínov, ktoré by mohli pripraviť krčok maternice na narodenie. Vyžadujú však aj štúdie, ktoré preukazujú bezpečnosť ich podávania tehotným ženám.

Zapamätať si!
Pôrod sa nezačne, ak ste v strese alebo príliš napätí ohľadom pôrodu. Špecialisti trvajú na relaxácii, keď sa blíži čas, a na relaxáciu, ak sa pôrod oneskorí o niekoľko dní. Môžete sa pokúsiť relaxovať dlhými, teplými kúpeľmi, v príjemnej a pokojnej atmosfére, môžete zavolať profesionálneho maséra, ktorý požiada výlučne o relaxačnú masáž, môžete vyskúšať meditáciu ako techniku na odstránenie napätia alebo aromaterapiu.

Lekárske metódy
Ak menštruácia uplynula viac ako niekoľko dní, lekár môže považovať za potrebné lekárske vyvolanie pôrodu. Môže sa stať nebezpečným pre dieťa, ak zostane v maternici oveľa dlhšie, ako je prirodzené obdobie, takže v takýchto situáciách je pôrod skutočne nevyhnutnosťou. Ak má žena ďalšie rizikové faktory, pôrod sa indukuje hneď v deň pôrodu a u žien bez rizikových faktorov sa dá očakávať do 42. týždňa. Potom sa možnosť úmrtia plodu v maternici zdvojnásobuje a zvyšuje s každým ďalším dňom. trávi to v maternici.

Narodenie sa iniciuje podaním prostaglandínov. Tieto látky môžu zjemniť krk a pripraviť ho na narodenie. Prostaglandíny sa môžu podávať vo forme tabliet (orálne) alebo sa môžu aplikovať priamo na krčok maternice. Niekedy je táto metóda dostatočná a môže vyvolať pôrod (kontrakcie).

Ak sa prostaglandíny neukážu ako účinné, ďalší krok spočíva v užití syntetickej formy oxytocínu, hormónu, ktorý stimuluje kontrakcie maternice. Táto látka sa má podávať lokálne, iba ak je krčok maternice otvorený a pripravený na pôrod. Z tohto dôvodu sa odporúča počiatočné podávanie prostaglandínov a neskôr syntetickej formy oxytocínu, ktoré môžu pripraviť krk. Ak sa vynechá prvý stupeň alebo nie je krk pripravený na otvorenie, nemá podávanie analógu oxytocínu žiadny účinok. Špecialisti porovnávajú túto situáciu s situáciou, keď by niekto chcel prejsť cez múr, ale narazil by do nej natrvalo, čo je neprekonateľné.

Existuje teda niekoľko metód vyvolávania pôrodu:
1. Oddelenie plodového vaku od steny maternice: plodový vak je ten, ktorý lemuje vnútorný povrch maternice, ktorý obsahuje plod. Váš lekár alebo pôrodná asistentka opatrne vloží prst so sterilnou rukavicou až k hrdlu maternice a pokúsi sa oddeliť miešok od steny maternice. Keď dôjde k rozchodu, žena môže cítiť bolesť a môže krvácať. Takýto postup by sa mal vykonať iba v nemocnici, kde je k dispozícii všetko potrebné vybavenie, aby ste mohli včas zasiahnuť, ak si to situácia vyžaduje.
2. Zrenie krku: podaním prostaglandínov, ktoré sa môžu dostať do priameho kontaktu s krkom (ak sa podávajú ako čapík, ktorý sa môže pri kontakte so sliznicou roztopiť). Po podaní čapíka môže žena čoskoro začať mať prvé kontrakcie.
3. Stimulácia kontrakcií: je dosiahnutá podávaním syntetických analógov oxytocínu.
4. Umelé pretrhnutie membrán: vykonáva ho lekár, ktorý pomocou sterilného nástroja rozbije vak, v ktorom je plod, a odtečie plodová voda. Žena pri vykonávaní tohto manévru nepociťuje bolesť, ale cíti únik tekutiny.

Čakanie
Keď sa tento termín priblíži, väčšina párov veľmi túži konečne spoznať svoje dieťa. Odborníci sa však domnievajú, že ťažkosti sa začínajú až potom. Preto radím ženám, aby si oddýchli a fyzicky a psychicky sa pripravili na ďalšie obdobie, než aby spotrebovali svoju energiu pri hľadaní spôsobov, ako pôrod urýchliť.