Tráviaca endoskopia: Kedy, ako a prečo sa vykonáva

O endoskopii horného zažívacieho traktu (žalúdočné) - všeobecné informácie

Tráviaca endoskopia je nechirurgický zákrok, ktorý sa používa na vyšetrenie horného zažívacieho traktu pacienta. Tento postup umožňuje lekárovi podrobne sledovať pažerák a žalúdok pacienta, ktorý má problémy s trávením, ako je gastroezofageálny reflux alebo žalúdočný vred.

Čo je to horná zažívacia endoskopia

Horná zažívacia endoskopia (niekedy sa nazýva horná časť gastrointestinálnej endoskopie alebo pažerák-gastro-duodenoskopia alebo gastroskopia) je postup, pri ktorom sa vyšetruje pažerák a horný črevný trakt. Endoskop sa vloží do úst a postup vykonáva gastroenterológ.

Pomocou endoskopu - tenkej a ohybnej trubice, ktorá má pripevnený zdroj svetla a kameru, môže lekár v reálnom čase vidieť obrázky vášho tráviaceho traktu na farebnom televíznom monitore.

Typy endoskopie žalúdka

Počas endoskopie hornej časti tráviaceho systému sa endoskop ľahko zavedie cez ústa a hrdlo do pažeráka, čo odborníkovi umožní vidieť pažerák, žalúdok a horné tenké črevo.

Podobne môže byť endoskop zavedený do hrubého čreva (hrubého čreva) cez konečník, aby lekár mohol preskúmať túto časť čreva pacienta. Tento postup sa nazýva kolonoskopia alebo sigmoidoskopia, podľa toho, ako ďaleko je vyšetrovaná oblasť hrubého čreva.

Endoskopický ultrazvuk (alebo EUS) kombinuje endoskopiu hornej časti tráviaceho traktu a ultrazvukové vyšetrenie, aby lekár mohol získať obrázky a informácie o rôznych častiach tráviaceho traktu pacienta.

Keď vám lekár odporučí endoskopiu hornej časti tráviaceho traktu

Ak sa pýtate, prečo potrebujete hornú zažívaciu endoskopiu, mali by ste vedieť, že lekári takúto endoskopiu často odporúčajú na vyhodnotenie:

- žalúdočné vredy, zápal žalúdka alebo ťažkosti s prehĺtaním

- krvácanie z tráviaceho traktu

- blokády pažeráka

- gastroezofageálna refluxná choroba

- iné ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Na tento účel sa odporúča tráviaca endoskopia

Na zistenie stavu a na potvrdenie diagnózy alebo na liečenie choroby možno odporučiť endoskopiu. Súčasne je možné pomocou tráviacej endoskopie odobrať vzorku tkaniva za účelom vykonania biopsie.

Vykonaná endoskopia na diagnostiku stavu

Môže sa odporučiť endoskopia hornej časti tráviaceho traktu, ak má pacient príznaky, ktoré naznačujú problém so žalúdkom, pažerákom alebo dvanástnikom: bolesť brucha, pálenie záhy alebo poruchy trávenia, pretrvávajúca nevoľnosť, ťažkosti s prehĺtaním alebo bolesť pri prehĺtaní, nízky počet červených krviniek ( anémia), ktorá môže byť spôsobená pretrvávajúcim vnútorným krvácaním. V takejto situácii môže lekár zistiť príčinu, ktorá spôsobuje tieto nepríjemné príznaky.

Vykonaná endoskopia na potvrdenie diagnózy

Zažívacia endoskopia sa tiež používa na potvrdenie alebo vyvrátenie stavov, ktoré predpokladá lekár: žalúdočný vred, gastroezofageálny reflux, celiakia, Barretov pažerák, portálna hypertenzia, rakovina žalúdka alebo rakovina pažeráka.

Endoskopia vykonaná na liečebné účely

Môže sa tiež vykonať pažerákovo-gastro-duodenoskopia alebo gastroskopia na liečbu niektorých problémov, ktoré ovplyvňujú pažerák, žalúdok alebo dvanástnik. Tráviacu endoskopiu je možné použiť na zastavenie krvácania z vnútornej strany žalúdka alebo pažeráka, na rozšírenie úzkeho pažeráka, ktorý spôsobuje bolesť alebo ťažkosti s prehĺtaním, na odstránenie rakovinových nádorov, polypov alebo nerakovinových hmôt alebo cudzích predmetov, na zabezpečenie potrebných živín (keď lekári musia zaviesť hadičku do žalúdka, keď osoba nemôže normálne jesť) alebo vypáliť určité lézie.

Riziká zažívacej endoskopie

Endoskopia je bezpečný lekársky zákrok, ale existuje niekoľko rizík, ktorým je pacient vystavený - o čom to je:

• Nafúknutie balóna po vykonaní tohto postupu

• Po zákroku boli pociťované ľahké kŕče

• Pocit znecitlivenia v krku v dôsledku anestetika, ktoré pretrváva niekoľko hodín

• Infekcia vyšetrovaného miesta - stane sa to, keď sa počas endoskopie vykonávajú ďalšie lekárske zákroky.

• Trvalá bolesť v skúmanej oblasti

• Perforácia pažeráka alebo steny žalúdka - vyskytuje sa u 1 pacienta z 2 500-11 000

• Mierne vnútorné krvácanie, ktoré sa lieči endoskopickou kauterizáciou, ak sa nezastavia samy.

Ak máte po endoskopii nasledujúce príznaky, choďte na pohotovosť.

• Veľmi tmavá stolička

• Pretrvávajúce silné bolesti brucha

• Zvracanie (prítomnosť krvi vo zvratkoch).

Kontraindikácie pre hornú zažívaciu endoskopiu

Existujú situácie, v ktorých je endoskopia kontraindikovaná:

• Perforácie v hornej časti gastrointestinálneho traktu

• Kóma (s výnimkou situácií, keď je pacient intubovaný).

Ako vykonať hornú zažívaciu endoskopiu

Osoba, ktorá vykonáva tráviacu endoskopiu, je gastroenterológ, ale v závislosti od problému pacienta môže patriť do iných oblastí medicíny. Niekedy tento postup vykonávajú iní lekári, napríklad gastrointestinálni chirurgovia.

Endoskopia má niekoľko názvov, v závislosti od časti vášho tráviaceho traktu, ktorú chce lekár skontrolovať. Endoskopia hornej časti tráviaceho traktu (endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu) je postup, ktorý umožňuje lekárovi preskúmať pažerák, žalúdok a prvú časť tenkého čreva (dvanástnika).

Príprava pacienta na hornú zažívaciu endoskopiu

Lekár vám dá pokyny, ako sa pripraviť na zažívaciu endoskopiu horného zažívacieho traktu. Musia sa dodržiavať, pretože uprednostňujú príslušné výsledky postupu a minimalizujú vzniknuté nepohodlie a riziko komplikácií.

Diéta pred zažívacou endoskopiou

Ak sa chystáte na hornú zažívaciu endoskopiu, lekár vás požiada, aby ste večer pred zákrokom nič nejedli. 6 hodín pred endoskopiou tiež prestanete konzumovať tekutiny. Tiež, aby sme neovplyvnili výsledky, lekári odporúčajú, aby sme pred endoskopiou nekonzumovali červené nápoje alebo jedlá (paradajková polievka, paradajkový džús, jahodový džús).

Dočasné vysadenie antikoagulačnej a protidoštičkovej liečby

Váš lekár môže tiež odporučiť dočasné vysadenie antikoagulačnej a protidoštičkovej liečby, pretože môže počas procedúry podporiť krvácanie do zažívacieho traktu. Stav pacienta počas zákroku môžu ovplyvňovať aj iné lieky, preto je dôležité porozprávať sa s lekárom o akýchkoľvek liekoch, ktoré užívate, či už sú na lekársky predpis alebo nie.

Vykonávanie endoskopie hornej časti tráviaceho traktu, krok za krokom

Tráviaca endoskopia zvyčajne nie je bolestivá a väčšina pacientov tvrdí, že cíti len mierne nepríjemné pocity podobné tráviacim ťažkostiam alebo bolesti v krku. Endoskop sa opatrne zavedie do tela, úst (krku) pacienta, ak ide o endoskopiu horného zažívacieho traktu. Lekár, ktorý vykonáva zákrok, umiestni endoskop do zadnej časti úst a požiada pacienta, aby prehltol prvú časť tenkej trubice. Endoskop sa potom vedie dole pažerákom do žalúdka pacienta.

Tráviaca endoskopia zvyčajne trvá menej ako 15 minút, aj keď niekedy môže zákrok trvať dlhšie, ak sa použije na liečbu stavu. Spravidla sa vykonáva bez toho, aby musel byť pacient hospitalizovaný, čo znamená, že v nemocnici nestrávi noc.

Zákrok sa najčastejšie vykonáva pri vedomí pacienta. Môže mu byť podané lokálne anestetikum na znecitlivenie oblasti tela. Môže to byť napríklad vo forme spreja alebo cukríka ako kašeľ na upokojenie hrdla. Pacient si však môže zvoliť sedatívum, ak si to želá.

Obnova po endoskopii hornej časti tráviaceho systému

Obnova po endoskopii hornej časti tráviaceho traktu trvá asi hodinu, počas tejto doby účinky sedatív zmiznú. Počas tejto doby sa odporúča, aby bol pacient sprevádzaný. Po celý deň sa odporúča nejazdiť s vozidlami žiadneho druhu. V ideálnom prípade by ste sa v deň vykonania endoskopie nemali vrátiť do práce, ale ísť domov a odpočívať.

Môže sa vyskytnúť pocit nafúknutia alebo bolesť alebo nepríjemné pocity v krku, ale všeobecne sa tieto príznaky zlepšia v priebehu niekoľkých hodín. Odporúča sa jesť mäkké jedlá, ktoré ďalej neagresujú citlivé miesto.