"Vyvážená strava bez prebytku, bohatá na zeleninu a ovocie, udržuje zdravie obličiek!" Rozhovor s Dr. Grigorom - Costinom Tomulescom

Odborníci varujú, že príznak môže signalizovať problémy s obličkami, ktoré sa, ak nebudú správne a včas liečené, zhoršia. Okrem toho je v súvislosti s pandémiou o to dôležitejšie udržiavať kontakt s lekárom, v kancelárii alebo na diaľku prostredníctvom telemedicíny, a pravidelne si nechať robiť testy, pretože ochorenie s Covid-19 predstavuje pre pacientov vysoké riziko komplikácií. s ochorením obličiek. Dr. Grigore - nefrolog Costin Tomulescu, ktorý je k dispozícii na diaľkové hodnotenie na platforme Medicentrum.ro, objasňuje najčastejšie kladené otázky a dáva dôležité odporúčania na udržanie zdravia obličiek.

S akými najčastejšími problémami sa stretávajú pacienti, ktorí vás kontaktujú prostredníctvom platformy telemedicíny?

Najbežnejšie problémy, s ktorými sa stretávajú pacienti, ktorí ma kontaktujú na platforme telemedicíny, sú zvýšený kreatinín v sére a/alebo močovina v krvi, opakované infekcie močových ciest, obličkové kamene a diabetická nefropatia, ktoré sa vyskytujú u pacienta s dlhou históriou cukrovky.

Do akej miery môžeme zabrániť ochoreniu obličiek a ako to môžeme urobiť ?

V prvom rade je príjem tekutín mimoriadne dôležitý pri prevencii chorôb obličiek. Zdravý človek by mal skonzumovať asi 2 litre tekutín denne, najdôležitejšou je samozrejme voda a samozrejme vyhnúť sa kyslým nápojom. Najväčším nepriateľom chorôb obličiek je konzumácia soli, ktorá vedie k zadržiavaniu sodíka v tele. Zdravému pacientovi sa odporúča diéta s vysokým obsahom sodíka (s normálnym obsahom solí), zatiaľ čo napríklad pacientovi s chronickým ochorením obličiek sa odporúča diéta s nízkym obsahom sodíka (s nízkym alebo dokonca nízkym obsahom soli). Preto je strava mimoriadne dôležitá, odporúča sa vyvážená strava bez nadmerných množstiev, bohatá na zeleninu a ovocie, pričom sa treba vyhýbať nadbytočným tukom.

Prečo majú ľudia s problémami s obličkami zvýšené riziko komplikácií z kontaminácie koronavírusmi?

Je známe, že infekcia COVID-19 postihuje predovšetkým pľúca, ale sekundárne aj zvyšok orgánov, pričom výnimkou nie sú ani obličky. Ukázalo sa, že pacienti so závažnými prípadmi COVID-19 mali poškodenú funkciu obličiek, dokonca aj tých pacientov, ktorí nevedeli o problémoch s obličkami, existuje niekoľko teórií o mechanizmoch. Vyskytli sa aj prípady, keď u pacientov s diagnostikovaným novým koronavírusom došlo k akútnemu zlyhaniu obličiek a bola nutná núdzová dialýza. V niektorých prípadoch sa u pacientov obnovila funkcia obličiek a dialýza už nepotrebuje. Z dôvodu zložitej patológie a súvisiacich stavov patria pacienti s diagnostikovanou chorobou obličiek alebo dialýzou do kategórie rizika komplikácií v prípade infekcie novým Coronavirus SARS-CoV2. Z tohto dôvodu je u pacientov s ochorením obličiek, dialýzou alebo transplantáciou obličky zvýšené riziko vzniku komplikácií a úmrtia, a preto by mali prijať ďalšie preventívne opatrenia, aby sa obmedzila možnosť výskytu COVID-19.

Na PROTVPLUS vidíte rozhovor s Dr. Radu Zamfirom o transplantáciách počas pandémie: „Je to ťažšie“

Aké sú komplikácie, ktoré tiež vedú k ochoreniu obličiek? S akými najbežnejšími situáciami tohto druhu sa stretávate?

Existuje veľké množstvo chorôb, ktoré vedú k ochoreniu obličiek, najbežnejšie sú: vysoký krvný tlak, cukrovka, opakované infekcie močových ciest a pyelonefritída, chronické bolesti hlavy, dna, opakujúce sa sínusitídy, cirhóza pečene, hepatitída B alebo C, poškodenie strata sluchu, tonzilitída alebo niektoré druhy rakoviny.

Aké sú príznaky, ktoré by nás mali prinútiť vyhľadať nefrológa? Najbežnejšie príznaky alebo príznaky, ktoré ukazujú, že je potrebné hovoriť s nefrológom, sú:

- Nepríjemný zápach moču, ktorý sa môže vyskytnúť pri infekciách močových ciest alebo zmenený zápach moču, ak je spojený s cukrovkou;

- Zmenená farba moču, ktorá je zvyčajne číra a svetlo žltá. Zmena farby na hnedú môže naznačovať napríklad poruchy pečene a žlčových ciest. Zelený moč sa môže vyskytnúť v dôsledku použitia liekov, ako je metylénová modrá alebo pri infekciách močových ciest určitými baktériami.

- Poruchy močenia, ako je zvýšená frekvencia močenia, pocit pálenia pri močení, bolesť pri močení, zadržiavanie moču a inkontinencia a urgentná potreba močenia.

- Hematúria, čo znamená prítomnosť krvi v moči, môže siahať od prítomnosti infekcie močových ciest až po zložité problémy s obličkami.

- Opuchy, ktoré sa vyskytujú, keď už nie je možné ľahko vylúčiť prebytočnú tekutinu v tele, sa v tele zadržiava. Najbežnejšie miesta edému sú očné viečka, tvár, dolné končatiny, ktoré sú výraznejšie ráno.

- Bolesť krížov, prítomná pri ochoreniach obličiek, ako sú obličkové koliky, obličkové kamene alebo akútna pyelonefritída.

Aké faktory ovplyvňujú zdravie obličiek?

Podľa štatistík 1 z 10 Rumunov trpí chronickým ochorením obličiek, pričom výskyt chronického ochorenia obličiek je vyšší u staršej populácie. Faktory, ktoré ovplyvňujú zdravie obličiek, sú:

- Dostatočný príjem tekutín (

2 litre/deň), vyššia v období vysokých teplôt, vyhýbajte sa alkoholu a kyslým nápojom;

- Strava pri ochoreniach obličiek závisí od ich typu. Preto sa odporúča: strava s vysokým obsahom sodíka (normálny obsah solí) u zdravého pacienta a hyposodná soľ (s nízkym obsahom solí) v prípade poškodenia obličiek; normoglykemická strava (normálny príjem cukru) u zdravého pacienta a hypoglykemická (nízky príjem cukru) u diabetika; normoproteínová strava (normálny príjem bielkovín) u zdravého pacienta a hypoproteín (nízky príjem bielkovín) u jedného s chronickým pokročilým ochorením obličiek; normolipidická strava (normálny obsah tuku) u zdravého pacienta a hypolipidická strava (s nízkym obsahom tuku) u dyslipidemického pacienta;

- Sedavý životný štýl je tiež spojený s ochorením obličiek, odporúča sa úroveň fyzickej aktivity v závislosti od veku pacienta;

- Napríklad pri polycystických ochoreniach obličiek, ktoré sa prejavujú prítomnosťou niekoľkých cýst v jednej alebo oboch obličkách, ako aj pri iných ochoreniach obličiek, je dôležitou zložkou dedičný prenos;

- Poruchy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva, sa pohybujú od bežnej infekcie močových ciest až po konečné štádium ochorenia obličiek, ktoré si vyžaduje dialýzu. Na všetky tieto zmeny majú vplyv zmeny, ktoré v tele vyvoláva tehotenstvo;

- Stres sa tiež podieľa na chorobách obličiek, ako aj na cukrovke, ktorá je často spojená s poškodením obličiek.

Medicentrum je jediná platforma vytvorená lekármi pre pacientov, ktorá sa veľmi ľahko používa: lekári si vytvoria účet a sú overení a pacientom stačí vyplniť formulár. Projekt je financovaný z európskych fondov, prostredníctvom programu Start Up Center.

Viac informácií na oficiálnej webovej stránke: Medicentrum.ro

Dr. Horațiu Ioani, zakladateľ platformy Medicentrum, je neurochirurg a má 3 roky skúseností v telemedicíne. Pracoval 7 rokov vo Veľkej Británii a vrátil sa do Rumunska, kde cvičil a s túžbou pomôcť zmeniť lekársky systém k lepšiemu.