Mama a dieťa

Dojčenie Všetko, čo potrebujete vedieť

Dojčenie je to veľmi dôležité, materské mlieko je najlepším krmivom pre malé dieťa a umožňuje úplné prispôsobenie sa mimomaternicovému životu. In utero je dieťa kŕmené krvou matky. Po narodení sa dieťa živí nezávisle, vtedy sa tráviace produkty začnú vylučovať v žalúdku a črevách, ale ich sila je stále slabá. Postupne v priebehu nasledujúcich mesiacov začne stačiť žalúdočná šťava a črevné sekréty a trávenie môže prebiehať normálne aj pri iných potravinách ako materské mlieko.

Dojčenie - hlavný zdroj výživy v prvých 6 mesiacoch života

Svetová zdravotnícka organizácia odporučiť výlučné dojčenie v prvých 6 mesiacoch. To znamená, že dieťa je dobré prijímať iba materské mlieko. Materské mlieko poskytuje všetky výživné látky potrebné na to, aby pomohlo dieťaťu harmonicky a zdravo rásť a rozvíjať sa.

dojčenie má veľa výhod pre matku i dieťa. Štúdie ukazujú, že dojčenie môže znížiť riziko hnačiek, infekcií uší a bakteriálnej meningitídy u dieťaťa alebo znížiť závažnosť prejavov. Dojčenie môže deti tiež chrániť pred syndrómom náhleho úmrtia dieťaťa (SIDS), cukrovkou, obezitou a astmou. U matiek dojčenie podporuje spaľovanie kalórií a pomáha zmenšovať maternicu. Dojčenie tiež pomáha znižovať riziko žien u chorôb, ako sú:

rakovina prsníka
vysoký krvný tlak
cukrovka
ochorenie srdca

Materské mlieko

Materské mlieko je ideálnym zdrojom výživných látok pre kojencov. Od kolostra cez prechod materského mlieka až po zrelé materské mlieko, to je presne to, čo dieťa potrebuje v každej fáze.

Materské mlieko pozostáva z jedinečnej kombinácie bielkoviny, tuky, SACHARID, vitamíny a ťažba ktorá sa prispôsobuje potrebám dieťaťa, keď vyrastie. Obsahuje tiež protilátky, ktoré zvyšujú imunitu, biele krvinky a enzýmy, ktoré pomáhajú chrániť vaše dieťa pred niektorými bežnými detskými chorobami.

Materské mlieko vs. mliečne zloženie

Aj keď je počiatočná dojčenská výživa bezpečnou alternatívou pre nedojčené deti, nezhoduje sa s obsahom v materskom mlieku. Vedci stále objavujú všetky rôzne zložky materského mlieka a prečo sú dôležité. Materské mlieko sa navyše mení počas kŕmenia, zo dňa na deň a časom - niečo, čo sa nedá kopírovať a vyrobiť v laboratóriu. Materské mlieko je najlepšou potravinou pre dieťa, je ľahko stráviteľné, je bez mikróbov, obsahuje potrebné vitamíny a protilátky (látky s antimikrobiálnym účinkom), ako aj rôzne fermenty, ktoré pomáhajú tráveniu.

Dôsledne sa dokazuje skutočnosť, že materské mlieko je najlepším krmivom pre kojencov, a skutočnosť, že sa dojčené deti vyvíjajú normálne, majú ružovú, zamatovo hebkú pokožku so silnou vrstvou celulózy, nemajú gastrointestinálne poruchy a sú choré oveľa menej často. ako tí umelo kŕmené.

Jeden liter materského mlieka obsahuje asi 870 gramov vody, 15 gramov albumínu, 35-40 gramov tuku, 70 gramov laktózy, minerálnych solí, vitamínov, protilátok, kvasí a poskytuje asi 700 kalórií.

Colostrum

V prvých 6-7 dňoch po narodení matka vylučuje mlieko, ktoré má niečo z krvného séra, ktoré dostal plod v maternici, a je tzv. mledzivo. V porovnaní s mliekom je bohatý na albumín, imunizujúce látky, minerálne soli a chudobnejší na kazeín, tuky a laktózu. Zaisťuje rovnováhu tela a vďaka svojmu obsahu bohatému na minerálne soli pôsobí laxatívne, potrebné počas prvých 24 hodín po narodení.

Mledzivo má energetickú hodnotu 520-570 kalórií na liter, ako najvhodnejšie jedlo pre prvé dni života. Mledzivo má žltú farbu, je priesvitné a za 6-7 dní sa zmení na normálne mlieko. Zloženie materského mlieka sa líši v závislosti od obdobia laktácie a dennej doby. Zloženie sa líši aj pri rovnakom odsávaní: prvá časť obsahuje menej tuku ako mlieko na konci odsávania. Množstvo mlieka vylúčeného za 24 hodín závisí aj od energie, s akou dieťa saje.

dojčenie

Krátko po narodení matka niekedy nemá dostatok mlieka. Nesmie stratiť trpezlivosť, ale svoje dieťa prikladať k prsníku každé 3 hodiny, pretože sanie je najlepším stimulantom na vylučovanie mlieka. Sekrécia mlieka nie je spočiatku hojná; niektoré matky majú prvé 2 - 3 týždne trochu mlieka, takže potom sa množstvo primerane zvyšuje a iné matky majú veľké množstvo od začiatku a prsníky sú bolestivé. Ak si mamička všimne, že bábätko neodsávalo potrebné množstvo, je rozrušené, nespí, plače, nepriberá, urgentne sa poradí s lekárom.

Najskôr sania bude 12-24 hodín po narodení (v závislosti od stavu dieťaťa a matky). Prvé prisatie k prsníku musí byť vykonané trpezlivo, pretože dieťa je pri prvom prisávaní. Pred priložením dieťaťa k prsníku si matka bude musieť umyť prsia a ruky: ruky si umyje mydlom a vodou, potom bradavicu a pokožku okolo bradavky utrie prevarenou a ochladenou vodou. Toalety rúk a prsníkov by sa mali robiť pravidelne.

Ako často mám dojčiť?

Tvorba materského mlieka funguje podľa princípu dopyt a ponuka. Prsníky vytvárajú mlieko ako reakciu na dojčenie. Čím viac mlieka dieťa nasaje, tým viac mlieka matka vyprodukuje. Šance na zvýšenie tvorby mlieka sa zvyšujú, ak dojčíte častejšie, zakaždým, keď sa u dieťaťa prejavia príznaky hladu, ak dieťaťu dáte dokončiť prvý prsník pred priložením na druhý prsník a ak dojčíte v noci, aby ste zabránili tomu, aby sa prsníky zmenili. príliš plné a ťažké.

Veľa detí cmúľa 8-12 krát za 24 hodín. Materské mlieko je ľahko stráviteľné, takže novorodenci sú v prvom mesiaci často hladní. Časté kŕmenie pomáha stimulovať produkciu mlieka v prvých týždňoch. Ak to nie je lekársky nevyhnutné, vyhnite sa ponúkaniu doplnkových fliaš (fliaš), pretože to zníži potrebu dieťaťa dojčiť, a tým zníži tvorbu mlieka.

Nakŕmte svoje dieťa, kedykoľvek je hladné. Prvé 2 týždne bude dieťa cmúľať každé 1 až 3 hodiny. Toto číslo sa môže časom znižovať alebo sa zvyšovať počas rastu.

V 1. - 2. mesiaci bude dieťa cmúľať 7–9 krát denne. V prvých týždňoch života, dojčenie musí byť "na požiadanie", teda asi 1-3 hodiny. Ako novorodenci starnú, budú sať menej často a môžu mať predvídateľnejší harmonogram. Niektoré môžu potrebovať kŕmenie každých 90 minút, zatiaľ čo iným môže medzi kŕmením trvať 2 - 3 hodiny.

Novorodenci by medzi kŕmením nemali tráviť viac ako asi 4 hodiny, a to ani v noci.

Dýcha a rastie rýchlo

Keď deti prechádzajú obdobím rýchleho rastu (nazýva sa to rastový špurt), chcú jesť viac ako obvykle. K týmto ohniskám môže dôjsť kedykoľvek. Ale v prvých mesiacoch sa výhonky často uskutočňujú na:

7-10 dní
2-3 týždne
4-6 týždňov
3 mesiace
4 mesiace
6 mesiacov

Dĺžka dojčenia

Nechajte dieťa jesť, kým sa nezdá, že je sýte. Kŕmenie môže byť asi 15 až 20 minút na každom prsníku. Snažte sa pri každom kŕmení priložiť dieťa na oba prsníky. Uistite sa, že dieťa dokončite jeden prsník skôr, ako začnete cicať druhý. Dieťa by malo po dokončení prsník uvoľniť. Neobmedzujte čas, ktorý necháte dojčiť, pretože to môže mať vplyv na vyprázdňovanie prsníkov a môže znížiť tok mlieka. Môže tiež spôsobiť opuch a bolesť.

Ako deti rastú, kŕmenie môže trvať asi 5 - 10 minút na každom prsníku. Dojčenie Dĺžka dojčenia závisí od vás, dieťaťa a ďalších vecí, ako napríklad:

laktácia;
prietok mlieka cez bradavku;
prisatie prsníka;
rýchlosť sania dieťaťa;
ak je dieťa ospalé alebo roztržité atď.

Ako vypočítať čas medzi kŕmením?

Počítajte čas medzi kŕmením od okamihu, keď dieťa začne cmúľať (nie na konci), kým malé dieťa začne znova sávať. Inými slovami, keď sa vás lekár opýta, ako často dieťa cmúľa, môžete povedať „každé 2 hodiny“, ak prvé kŕmenie začalo o 6 ráno, ďalšie kŕmenie bolo okolo 8 ráno, potom o 10 atď.

Známky hladu

Je dôležité poznať príznaky hladu. Plač môže byť prejavom hladu, ale môže byť neskoro. Pozor na prvotné príznaky hladu:

dieťa robí sacie pohyby;
vracia sa k prsníku, ak je držaný v náručí;
dáva ruky do úst;
je rozrušený alebo v strehu.

Kedy mám striedať prsia?

Striedajte prsia a snažte sa dať každému prsníku rovnaké množstvo času počas dňa. To pomôže udržať príjem mlieka v prsníkoch aj v prsníkoch zabraňuje preťaženiu prsníkov.

Prsníky môžete meniť v strede každého kŕmenia a potom môžete pri každom kŕmení striedať, ktoré prsníky ponúkate prvýkrát. Dieťa môže meniť svoje prsia pri každom kŕmení alebo uprednostňuje prisávanie iba z jednej strany. Ak je to tak, potom ponúknite druhý prsník na ďalšie kŕmenie.

Na konci bude dieťa zdvihnuté zvisle a podopierané matkinými prsníkmi, čo ju spôsobí grganie (vylúčenie prehltnutého vzduchu počas sania), malými údermi dlaňou do chrbta medzi lopatky. Je žiaduce, aby dieťa nebolo kŕmené pred spánkom, ale po prebudení. Takto sa napije viac a ako dedina zostane potom v pokoji, aj keď nespí.

Správne prisatie prsníka

Dieťa si môže samo nájsť cestu k prsníku. Ak si ho priložíte k hrudníku a chvíľu počkáte, pravdepodobne zistíte, že sa prichytáva o krmivo sám. Ďalšou možnosťou je pomôžte dieťaťu pripútať sa. Majte dieťa pri sebe. Jemne sa bradavkami dotknite pier dieťaťa, aby ste dieťa povzbudili k tomu, aby dokorán otvorilo ústa. Dbajte na to, aby sa bradavka a najväčšia časť dvorca (tmavšia oblasť okolo bradavky) nachádzali v ústach dieťaťa. Bez ohľadu na techniku, ktorú používate, pokiaľ je dieťa v správnej polohe na dojčenie, nemalo by dochádzať k bolestiam bradaviek alebo nepríjemným pocitom.

Znaky, podľa ktorých dieťa je dobre pripevnené k prsníku Zahŕňajú:

brada dieťaťa by mala byť blízko k prsníku a ústa by mali byť dokorán otvorené, spodná pera by mala byť vzadu zvlnená;
nos dieťaťa sa dotkne iba prsníka - ak máte obavy, že dieťa nemôže ľahko dýchať, zľahka stlačte prsník vedľa nosa, aby ste mu poskytli viac priestoru na dýchanie;
viac dvorca bude viditeľných nad hornou perou dieťaťa ako pod ním;
líca dieťaťa by sa nemali odsávať a počas dojčenia by nemal byť hluk;
bolesť bradaviek by nemala byť - ale môžete cítiť pocit mravčenia, keď sa bradavica prispôsobuje dojčeniu.

Dojčiace polohy

Dojčenie si vyžaduje cvik. Naučiť sa, ako držať a podporovať svoje dieťa v pohodlnej polohe, si vyžaduje tiež koordináciu - a trpezlivosť. Tu môžete vyskúšať niekoľko rôznych pozícií dojčenia:

Ako zistím, či dieťa prijíma dostatok materského mlieka?

Normálne priberanie na váhe dokazuje, že dieťa prijíma potrebné množstvo mlieka. Ak existuje podozrenie na nedostatočný prírastok hmotnosti, test sa môže vykonať nasledovne: dieťa sa odváži 24 hodín pred a po každom cicaní, pričom sa urobí rozdiel medzi hmotnosťou dieťaťa pred cicaním a po cicaní; pripočítanie množstva mlieka prijatého dieťaťom k všetkým saniam za 24 hodín je globálne množstvo mlieka prijatého dieťaťom za 24 hodín.

Väčšina matiek produkuje pre svoje dieťa dostatok materského mlieka. Ak sa obávate, ako vaše dieťa rastie, alebo ho zaujíma, či má dostatok materského mlieka, kontaktujte svojho lekára alebo laktačnú poradkyňu. Budete vedieť, že dieťa dostáva dostatok materského mlieka, keď:

môžete to počuť, keď saje a prehltne;
správne vážiť;
dosť mokré plienky pre deti:

-deň 1 po narodení - 1 alebo viac vlhkých plienok s čistým močom;
- 2. a 3. deň - 2-3 mokré plienky denne;
- 3-5 dní - 3-4 vlhké plienky denne;
- dni 4-6 - 5 alebo viac plienok denne;

dieťa má pravidelné pohyby čriev:

-1-2 dni po narodení - najmenej jeden pohyb čriev (zeleno-čierny, môže byť hustý a lepkavý);
- od 3. do 3. - 4. týždňa - najmenej 2 pohyby čreva denne (žlté, môžu byť pastovité alebo mäkké);
- po 3-4 týždňoch - začnú mať menej stolíc.

Približne od 6 mesiacov sa všeobecne začína diverzifikácia. Pokračujte v dojčení alebo poskytovaní materského mlieka.

Množstvo mlieka spotrebovaného dieťaťom

Množstvo mlieka ktoré by malo dieťa dostať do 24 hodín, závisí od jeho veku a hmotnosti. Ako sprievodca bude dieťa druhého dňa života cmúľať 70 - 80 gramov; 3. deň, 140 - 180 gramov; 4. deň, 240 - 280 gramov; po 2 týždňoch

500 gramov; mesiac, 600-650 gramov; za 2 mesiace, 700-750 gramov; po 3 mesiacoch 850-900 gramov.

Alebo pomocou jednoduchého a praktického vzorca 2-6 týždňov staré dieťa nasaje také množstvo mlieka, ktoré sa rovná 1/5 jeho hmotnosti; od 6 týždňov do 4 mesiacov, asi 1/6 hmotnosti; od 4 do 6 mesiacov, asi 1/7 jeho hmotnosti.

Podľa iného vzorca dieťa denne saje 150 g mlieka na kilogram telesnej hmotnosti, čo je množstvo rozdelené do 5 - 6 cmúľ. Inými slovami, 5 kilogramové dieťa denne saje 750 gramov mlieka.

Stláčanie prsníkov

Ak sú prsníky opuchnuté, plné a bolestivé, môže mať novorodenec ťažkosti s prisávaním. Na podporu sania vytlačte trochu mlieka. Stlačenie je tiež užitočné, aby ste dieťaťu poskytli mlieko v obdobiach, keď s ním nie ste. Materské mlieko musí byť uchovávané v chlade až do kŕmenia.

Stlačené materské mlieko by sa malo uchovávať v čistej nádobe, ako je napríklad sklenená fľaša alebo vrecká s materským mliekom, s vyznačeným dátumom.

Skladovanie a použitie stlačeného mlieka

Materské mlieko je možné skladovať na:

6 - 8 hodín pri izbovej teplote (nie teplejšej ako 25 ° C);
až 5 dní v chladničke (pri teplote nižšej ako 4 ° C);
2 týždne v chladničke (nie na dverách chladničky);
6-12 mesiacov v mrazničke (pri teplote do -20 ° C).

Nikdy nemiešajte čerstvé materské mlieko s chladeným alebo mrazeným materským mliekom, pretože to môže podporiť množenie baktérií a viesť k otrave jedlom. Nepoužívajte mikrovlnku na rozmrazovanie alebo ohrievanie zmrazeného odsatého mlieka, pretože to môže mať vplyv na kvalitu mlieka. Mlieko môžete zohriať tak, že pred kŕmením umiestnite fľašu s mliekom do nádoby s teplou vodou. Fľaštičku s materským mliekom dobre pretrepte, aby sa akákoľvek vrstva oddelene premiešala. Po každom kŕmení zlikvidujte zvyšné mlieko. Po rozmrazení alebo čiastočnom rozmrazení materské mlieko nezmrazujte.

Čo urobíme, ak moja matka nebude mať dostatok mlieka?

Nie všetky matky majú dostatok mlieka: niektoré nemali potrebnú trpezlivosť, iné majú praskliny na bradavkách a zo strachu pred bolesťou nenechávali dieťaťu dostatok času na dojčenie, v iných je vylučovanie mlieka nedostatočné.

Na prevenciu a nápravu týchto situácií je možné masírovať prsia, zvyšuje sa príjem tekutín, a to aj pred každým prisatím.

Pivné a múčne polievky NIE stimulujú vylučovanie mlieka viac ako iné tekutiny (alkohol je navyše kontraindikovaný pri dojčení) a cibuľa nemá žiadny vplyv, preto sa takýmto liekom babesti vyhýbajte. Niektoré deti odmietnu prsník po tom, čo matka požije väčšie množstvo cibule alebo kapusty. Alkoholické nápoje sú pre matku prísne kontraindikované, pretože alkohol prechádza do mlieka a spôsobuje veľmi vážne intoxikácie dieťaťa.

Hygiena výživy dojčiacej matky

Pri tejto príležitosti pripomíname, že obvyklá je strava matky, do ktorej sa pridá asi 1/2 litra mlieka alebo jogurtu a nevyhnutne zelená zelenina vo forme šalátov alebo vareného a čerstvého ovocia. Až na uvedené výnimky neexistujú žiadne potraviny, ktoré by boli škodlivé pre dieťa, pokiaľ ich matka dobre znáša. Pre zdravie dieťaťa a kojeného dieťaťa potrebuje matka vitamíny vo väčšom množstve, ktoré je možné pokryť multivitamínmi podľa pokynov lekára.

Zdôrazňujeme, že najlepším stimulantom na vylučovanie mlieka je naďalej dojčenie. Aj keď pri všetkom vynaloženom úsilí (pod lekárskou kontrolou) zostáva množstvo mlieka pod potrebným objemom, stále si pamätáme, že 90% žien je vo všeobecnosti schopných aspoň čiastočne dojčiť.

Aby sa však zabránilo podvýžive dieťaťa, bude musieť matka ísť po absolvovaní diéty k lekárovi. Aby nedojčila dieťa príliš skoro, matka by nemala dávať dieťaťu mlieko s fľašou, pretože tak sa dieťa pre fľašu rozhodne, pretože vynakladá menšie úsilie ako sanie.

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.