Papilárno-pigmentová dystrofia kože (čierna akantóza)

Lekársky expert článku

Čierna akantóza (papilárna pigmentová dystrofia kože) je charakterizovaná hyperkeratózou, hyperpigmentáciou a papilomatózou kože, podpaží a ďalších veľkých záhybov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Príčiny papilárno-pigmentovej dystrofie kože

Pri výskyte čiernej akantózy hrá úlohu dedičný faktor, endokrinné ochorenia, obezita, zhubné novotvary.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Gistopatologiya

Z histologického hľadiska má epidermis výraznú papilomatózu, hyperkeratózu, malú akatatiu a hromadenie pigmentu vo všetkých vrstvách kože; v dermis - výrazná papilomatóza, vazodilatácia; v papile - stredný lymfoidný perivasquire infiltrovať.

Príznaky papilárno-pigmentovej dystrofie kože

Existujú nasledujúce klinické formy ochorenia: benígne (juvenilné); ktoré nesúvisia s endokrinnými poruchami, dedičnými chorobami a nádorovým procesom; spojené s endokrinnými a dedičnými chorobami; Malígny (paraneoplastický), ktorý sa vyskytuje u ľudí s nádormi vnútorných orgánov a pseudoakantózou.

Dermatózy prejavujúce sa v detstve, počiatočné klinické príznaky - spoločné pre všetky typy chorôb. Dermatózy charakterizované výskytom hyperpigmentačných oblastí kože hyperkeratóza väčšinou v podpazuší, slabín, stehennej kosti a mezhyagodichnoy záhyby, kolená a lakte, a na bočných plochách krku, okolo pupka a ďalšie. Koža je suchá, hnedá, potom sčernie, vzor sa zlepší, reliéfne rohy zvýšili rast letákov a papilomatóznych. Na dlaniach a chodidlách môže byť keratóza, mnohopočetné myómy, škvrny, napríklad pehy. Vlasy a nechty sú často dystrofické. Subjektívne citlivosti - svrbenie, napnutie pokožky.

Benígna (mladistvá) forma sa vyskytuje v ranom detstve alebo dospievaní a pretrváva po celý život. Klinický obraz kožnej lézie je podobný ako je opísané vyššie.

Čierna akantóza môže byť spojená s endokrinnými poruchami (hypotyreóza, cukrovka závislá od inzulínu, Addisonova choroba, Cushingova choroba).

Paraneoplastická forma sa vyvíja u dospelých a vyznačuje sa výraznými zmenami na koži, s intenzívnou, intenzívnou čiernou hyperpigmentáciou, obťažovaním reliéfu pokožky a závažnosťou papilomatózneho rastu. V procese liečby je zahrnutá sliznica gastrointestinálneho traktu a vagína. Existuje poranenie dorzálnych povrchov rúk a nôh, ale v závislosti od typu akrokeratózy Gopf.

Kožné vysvetlenia v 15-20% prípadov po dobu niekoľkých rokov predchádzajú klinickým prejavom rakoviny, v podiele 60-65% sa vyskytujú súčasne s príznakmi rakoviny a v 20-25% - po detekcii malígneho novotvaru.

Pseudoakantóza sa vyvíja u obéznych žien na pozadí dysfunkcie endokrinného systému, najmä vaječníkov, ako aj vplyvu horúceho počasia. Papilomatický rast je slabý alebo chýba.

Diagnóza papilárne pigmentovanej dystrofie kože

Diferenciálna diagnostika sa robí medzi rôznymi formami čiernej akantózy. Diagnóza nie je zložitá a vychádza z klinického a histologického obrazu.

[19], [20], [21], [22], [23]