Pneumotorax: príčiny, príznaky a liečba

Pneumotorax sa vyskytuje, keď vzduch vstupuje do pleurálnej dutiny (n.r. do priestoru medzi pľúcami a hrudnou stenou). Tento stav je tiež známy ako zrútené pľúca, pretože vzduch, ktorý vstupuje, spôsobuje sploštenie postihnutých pľúc.

Pneumotorax sa vyskytuje v dôsledku poranenia oblasti hrudníka, v dôsledku lekárskeho zákroku alebo v dôsledku zdravotného stavu a prejavuje sa akútnou bolesťou v oblasti hrudníka a problémami s dýchaním. Pneumotorax môže niekedy ohroziť život pacienta.

Príčiny pneumotoraxu

Zranenie hrudníka - akákoľvek otvorená lézia, ktorá preniká do oblasti hrudníka, môže spôsobiť pneumotorax. Tento stav pľúc môžu spôsobiť dopravné nehody, ako aj niektoré lekárske zákroky.

Pľúcna choroba - pľúcne tkanivo postihnuté ochorením je viac ohrozené pneumotoraxom. COPD (chronická obštrukčná choroba pľúc) alebo cystická fibróza patria medzi stavy, ktoré môžu podporovať zrútenie pľúc.

Prasknutie vzduchových bublín pod pohrudnicou - môže dôjsť k spontánnemu pneumotoraxu v dôsledku prasknutia vzduchových bublín, ktoré prasknú a umožnia vzduchu preniknúť do pohrudnice.

Mechanická ventilácia - Ľudia, ktorí potrebujú na dýchanie mechanickú ventiláciu, sú vystavení riziku závažného pneumotoraxu, pretože v oblasti hrudníka vzniká tlaková nerovnováha. Pľúca sa v takejto situácii môžu úplne zrútiť.

Rizikové faktory pneumotoraxu

Muži sú tomuto stavu vystavení viac v porovnaní so ženami a fajčenie tiež zvyšuje riziko.

Spontánny pneumotorax sa najčastejšie vyskytuje u mladých ľudí vo veku od 20 do 40 rokov, najmä ak sú veľmi vysokí a majú podváhu.

Existencia pľúcneho ochorenia tiež zvyšuje riziko pneumotoraxu, ale tiež história tejto pľúcnej komplikácie zvyšuje šance na nový pneumotorax. Pacienti, ktorí mali pneumotorax, budú mať často druhý do jedného alebo dvoch rokov od prvého.

Ľudia, ktorí sa venujú kontaktným športom, sú náchylní na pneumotorax spôsobený údermi.

Príznaky pneumotoraxu

Náhla bolesť na hrudníku
Trvalé bodanie v oblasti hrudníka
Studený pot
Pocit zvierania v hrudníku
Podliatiny na koži
Ťažká tachykardia

Ak dôjde k nehode, príznaky sa môžu prejaviť buď okamžite po nej, alebo o niekoľko hodín neskôr.

Ak spozorujete takéto príznaky u seba alebo u niekoho z vašich blízkych, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Diagnostikujte pneumotorax

Pneumotorax je všeobecne diagnostikovaný rádiografiou. V niektorých prípadoch sa počítačová tomografia používa aj na získanie podrobnejších snímok.

Ultrazvuk hrudníka môže tiež pomôcť pri stanovení tejto diagnózy.

Liečba pneumotoraxom

Cieľom liečby je znížiť tlak na pľúca a umožniť im tak znovu získať tvar a veľkosť. Ďalším cieľom liečby je tiež zabrániť opakovaniu.

Schéma liečby je určená závažnosťou príznakov. Napríklad, ak sa zrúti malá časť pľúc, lekár sa môže rozhodnúť sledovať priebeh liečby bez vykonania konkrétnej liečby, pretože prebytočný vzduch sa môže postupne vstrebávať (bude to trvať až 1 - 2 týždne).

Ak je postihnutá väčšia oblasť pľúc, môže byť potrebné vložiť hadičku na odstránenie prebytočného vzduchu. Vloží sa medzi rebrá do pleurálnej dutiny a všetok prebytočný lekár lekár nasaje pomocou injekčnej striekačky zavedenej na konci tuby.

Ak zavedenie hadičky nefunguje, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Urobí sa malý rez a otvor, cez ktorý vstupuje vzduch, sa uzavrie. Pretože chirurgický zákrok vždy prináša množstvo rizík, lekári radšej nechávajú chirurgický zákrok ako poslednú možnosť. Spravidla sa uchýlia k chirurgickej liečbe, iba ak sa pneumotorax vráti alebo sa vyskytnú závažné komplikácie.