Pri chirurgickej liečbe herniácie disku je budúcnosťou endoskopická chirurgia

ENDOSKOPICKÁ CHIRURGIA predstavuje budúcnosť v chirurgickej liečbe herniácie disku! Zistite od Dr. Ovidiu Palea, certifikovaného špecialistu na liečbu bolesti:

- Kedy by sa mali prevádzkovať herniácie disku?

- Aké sú indikácie pre endoskopickú chirurgiu a výhody pre pacientov?

Herniovaný disk je stav, pri ktorom je časť medzistavcového disku fragmentovaná a končí stláčaním nervových koreňov alebo miechy v miechovom kanáli v jeho blízkosti. Najčastejšie sa vyskytuje v dolnej oblasti chrbtice - zvanej lumbosakrálna oblasť, ktorá je vystavená veľkému mechanickému namáhaniu.

Príznaky herniácie bedrového disku možno rozdeliť do 2 syndrómov:

1. poškodenie stavcov - bolesti krížov, prudké, nepretržité, ktoré sa zvýrazňujú pri chôdzi, zmene polohy, námahe, kašli, kýchaní atď.

2. utrpenie koreňov - bolesť zhora nadol zahŕňajúca zadok, zadnú časť stehna, nohu, chodidlo a prsty na nohách. Tieto bolesti sú spojené s pocitmi necitlivosti, pichania a brnenia. Následne sa zníži svalová sila, znížia alebo sa znížia reflexy dolných končatín alebo sa môže objaviť ochrnutie niektorých svalových skupín končatiny, veľmi zriedka celá končatina. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa vyskytujú poruchy močenia a sexuálnej potencie.

V súčasnosti majú štatisticky, najmä v priemyselných krajinách, herniované disky 6 z 10 dospelých vo veku nad 65 rokov, náhodne vybratých bez príznakov na vyšetrení MR.!

„O operácii sa často hovorí, aj keď to nie je potrebné! Tieto kýly máme roky a roky, väčšinou bez príznakov, a keď sa objavia krízy, väčšinou prejdú KRÁTKÝM odpočinkom maximálne 2 - 3 dni a protizápalovo. Riziko, že nás kýla zlomí a ochromí, je v skutočnosti veľmi malé.

Okrem toho, ak sa zlomí disk (bez ohľadu na jeho veľkosť!), Nesmie sa odstrániť, pretože telo ho prostredníctvom imunitného systému fibruje do malých rozmerov. “, Upozorňuje doktor Ovidiu Palea, lekár primárnej anestézie a intenzívnej medicíny, Terapia bolesti, z lekárskeho centra Provita.

Príčinou bolesti v herniálnom disku je v najbežnejších prípadoch iba zápal nervu. Určité pohyby môžu zapáliť nerv v blízkosti týchto hernií a obyčajný jednoduchý zápal (buď orálnym podaním alebo pomocou röntgenových lúčov) môže viesť k zmiznutiu príznakov a obnoveniu činnosti.

Mechanická príčina je hlavným faktorom vo veľmi zriedkavých prípadoch a minimálne invazívnymi perkutánnymi zákrokmi (ihly rôznych veľkostí) je možné tieto disky dekomprimovať a zasunúť do obalu, aby sa zabránilo klasickému chirurgickému zákroku.

Keď sa preto musí operovať herniovaný disk?

„Keď máme pri liečbe rebelské bolesti, máme ťažký motorický deficit, liečime sa alebo ak sa vyskytne močová alebo fekálna inkontinencia. Veľká pozornosť sa venuje definícii motorického deficitu, pretože napríklad krívanie je väčšinou výsledkom bolestivej obrany, a nie skutočného motorického deficitu, “uvádza Dr. Ovidiu Palea.

Špecialisti spoločnosti Provita vykonávajú v krajine jedinečné chirurgické metódy liečby, v závislosti od skutočných potrieb pacientov, medzi ktorymi:

- epiduroskopia: s indikáciami po laminektomickom syndróme, malé kýly, stredne ťažké stenózy bedrového kanála.

- endoskopická discektómia: s indikáciami vo veľkých herniách a vylúčených fragmentoch oddelených od disku;

Celosvetovo záujem o endoskopické intervencie dramaticky rastie vďaka dlhodobým vynikajúcim výsledkom v porovnaní s klasickými operáciami, ktoré sa vyznačujú mnohými recidívami a infekčnými komplikáciami alebo pooperačnou fibrózou.

„V Rumunsku sú však tieto liečebné metódy veľmi zriedkavé, pretože si vyžadujú iný technický prístup, zahŕňajú veľa 3D rádiologickej anatómie a majú dlhú krivku učenia!“, Vysvetľuje Dr. Ovidiu Palea.

Endoskopická discektómia trvá iba 2 hodiny a má pre pacientov mnoho výhod:

- nevyžaduje hospitalizáciu, pacient odchádza z domu 1 hodinu po operácii;

- nepoužíva sa žiadny skalpel, je založený na expanzii a extrakcii;

- minimálne riziko infekcie, pooperačná destabilizácia alebo pooperačná fibróza;

- zahŕňa minimálne krvácanie;

- rýchle pooperačné zotavenie;

Dr. Ovidiu Palea je jedným z mála odborníkov v tomto type chirurgie a učí endoskopickú discektómiu na národnej i medzinárodnej úrovni u lekárov v Anglicku, Kolumbii, Švajčiarsku, Nemecku, Grécku alebo USA. Prvú operáciu zahŕňajúcu tento zákrok vykonal aj v Maďarsku na neurochirurgickom ústave v Budapešti.

Prečítajte si ďalšie články na rovnakú tému