Syndróm orálnej alergie

Syndróm orálnej alergie je druh potravinovej alergie charakterizovaný prejavom špecifických príznakov (nachádzajúcich sa hlavne v ústnej dutine) po konzumácii surového ovocia a zeleniny a niektorých druhov orechov u ľudí alergických na určitý druh peľu alebo latexu.

Najbežnejším príznakom syndrómu orálnej alergie je svrbenie (svrbenie) pier, jazyka alebo hltana.

Ak teda trpíte alergickou nádchou spôsobenou peľom brezy, môžete po jedle napríklad jablka pocítiť svrbenie v ústach alebo hrdle. Stáva sa to u 50-75% dospelých alergických na peľ brezy.

Alergické reakcie sa vyvíjajú v dôsledku prítomnosti bielkovín podobných niektorým druhom peľu/latexu, známych ako panalergény, v niektorých druhoch ovocia alebo zeleniny. Ak ste alergický na panalergén prítomný v konkrétnom druhu peľu, vaše telo bude syntetizovať IgE protilátky namierené proti tomuto alergénu. Ak jete ovocie/zeleninu/orechy, ktoré obsahujú podobný panalergén, existujúce protilátky IgE budú interagovať s alergénom a vyvolávať alergickú reakciu prostredníctvom fenoménu skríženej reaktivity.

Panallergény sú proteíny zo sveta rastlín so zachovanou štruktúrou a funkciou, najbežnejšie sú: proteíny lipidového prenosu (LTP), profily a alergény homologické s proteínom Bet v 1.

Profilinele sú obsiahnuté v pele a rastlinných potravinách, zriedka spojené s klinickými príznakmi, môžu spôsobiť závažné reakcie u malého počtu pacientov. Profily vykazujú výraznú krížovú reaktivitu, takže spektrum senzibilizácie na túto kategóriu potravín je veľmi široké.

Nešpecifický lipidový prenosový proteín (LTP) je tepelne stabilný a tráviaci proteín, ktorý spôsobuje alergické reakcie v prípade varených jedál, často spojené so závažnými systémovými reakciami (žihľavka, anafylaxia).

Proteín PR-10, Bet v 1 (hlavný alergén v peľu brezy) je labilný voči teplu, tepelne upravené potraviny sa často tolerujú.

V rámci syndrómu peľu z potravín existuje množstvo asociácií medzi určitými druhmi peľu a určitými kategóriami zeleniny, ovocia alebo orechov:

Peľ brezy (Betulla verucosa): jablká, broskyne, slivky, hrušky, čerešne, marhule, mrkva, zeler, zemiaky, lieskové orechy, arašidy
Bylinný peľ: zeler, melón, pomaranče, broskyne, paradajky
Peľ Ambrose: melón, tekvica, uhorka, banán

Syndróm latexu a ovocia je určený prítomnosťou bielkovín prítomných v latexe aj v určitých potravinách rastlinného pôvodu: kivi, mango, banán, avokádo, papája.

Na stanovenie diagnózy syndrómu orálnej alergie je potrebné stanoviť špecifické IgE pre zeleninu/ovocie/orechy, respektíve pre súvisiaci peľ/latex.

Lekárske krvné testy odporúčané laboratóriami Bioclinica:

IgE špecifické pre peľ brezy

IgE špecifické pre peľ ambrózie (bežné, nepravé, trvalé, trilobátové)